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            甲肝能治好嗎?甲肝治療的幾個方法介紹

            2014-12-01 10:32:27      家庭醫生在線

            甲型肝炎是由通過感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥,主要經糞——口途徑傳播,發病以兒童和青少年多見,是我國常見的腸道傳染病之一,在病毒性肝炎中發病率及感染率最高。

            甲肝的癥狀有這幾個

            人體感染甲肝病毒后,通常約有1個月的潛伏期,此時沒有癥狀,之后可出現無其他原因可解釋的發燒、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐和皮膚發黃,有的病人有腹脹或腹瀉,尿呈褐色,大便色淺,檢查肝臟有腫大和觸痛或叩痛的體征。肝功能檢查顯示谷丙轉氨酶(ALT)明顯異常。患者血清甲肝抗體呈陽性或滴度明顯升高。癥狀輕重各異,輕癥病程1-2周,重癥可致數周或更長。

            黃疸時期 起病急,有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、鳥色逐漸加深,至本期末程濃茶狀。少數病例以發熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現。本期持續1-21日,平均5-7日。

            黃疸期 自覺癥狀可有所好轉,發熱減退,但尿色繼續加深,鞏膜、皮膚出現黃染,約于2周內達高峰。可有大便顏色變淺、皮膚騷癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現。肝腫大至肋下1-3cm,有充實感,有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續2-6周。

            恢復期 黃疸逐漸退,癥狀減輕以至消失,肝、脾回縮,肝功能逐漸恢復正常。本期持續2周至4個月,平均個月。

            甲肝治療可以試試三種方法

            (1)避免飲酒、過勞及使用損害肝臟的藥物。

            (2)支持療法。黃疽型肝炎患者,早期臥床休息,給以容易消化、富于營養、色香味俱全的食物及新鮮蔬菜、水果等。不能進食者,靜脈補液,供給足夠熱量,注意水、電解質平衡,供給維生素C及維生素B族。有厭食惡心者,給予多酶片、胃復安等對癥治療。

            (3)中醫中藥治療。出現黃疽或丙氨酸氫基轉移酶升高者,可予以清熱解毒劑,如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花、金錢草水煎服或茵陳、金錢草、白茅根、在警及赤芍水煎服,一般可奏效。對退黃及降醇效果不滿意者,可加用茵陳、桅子、黃連、黃華、黃柏及大黃水煎服,或茵桅黃注射液40毫升~60 毫升,加10%葡萄糖液400毫升,靜脈點滴,如黃疸較深,可同時加維生素K120毫克莫菲管靜脈點滴。亦可用涼血活血,重用赤芍的中藥方劑。

            甲肝治療注意事項

            1、輕癥和中等癥的甲型肝炎患者,如果家庭有適當的療養條件,可以留家療養,定期到門診復查。

            2、病情較重者,如血清膽紅素超過180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S?L)或凝血酶原時間延長,甲肝的治療應住院。病情好轉,癥狀基本消失,肝功能正常后可回家繼續療養。

            3、剛出院的患者應嚴格臥床休息,不可劇烈活動,癥狀明顯好轉后可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則。

            4、甲肝患者出院后應適當休息1~3個月,待身體狀況許可后才可逐步恢復工作。

            5、甲肝的治療不能忽視飲食,甲肝患者的飲食以易消化的清淡食物為主,多食含多種維生素、有足夠熱量及適量蛋白質的食物,脂肪不宜限制過嚴,避免飲酒。

            6、如進食少或有嘔吐者,可用10%葡萄糖液1000~1500ml加入維生素C3g、肝太樂400mg、普通胰島素8~16U,靜脈滴注,每日1次。

            7、進行藥物治療時嚴禁使用損害肝臟的藥物,以免造成病情加重或者復發。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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