慢性乙肝三種類型介紹 檢查乙肝有五項金標準

對于持續(xù)轉氨酶正常且HBVDNA陰性者，建議每6個月進行HBVDNA、肝功能、甲胎蛋白及B超檢查。對于轉氨酶正常但HBV DNA陽性者，建議每3個月檢測一次HBVDNA和ALT，每6個月進行甲胎蛋白和B超檢查；如有可能，應作肝穿刺檢查。對于慢性乙型肝炎、肝硬化患者，特別是肝癌高危患者 （>40歲，男性、嗜酒、肝功能不全或已有甲胎蛋白增高），應每3～6個月檢測甲胎蛋白和腹部B超 （必要時作CT或核磁共振），以早期發(fā)現(xiàn)肝癌。

肝炎當中最常見的是慢性肝炎，其根據(jù)臨床的表現(xiàn)不同，慢性乙肝又分為輕度、中度和重度三個類型：

慢性乙肝輕度：癥狀較輕、較少，如輕度乏力、輕度腹脹、輕度肝區(qū)不適等，肝功能有損傷。但亦較輕，轉氨酶一般在3倍正常值以下（正常值為40單位），膽紅素在2倍正常值左右，白蛋白大于或等于35克/升

慢性乙肝中度：癥狀和體征及肝功能改變介于輕度和重度之間。轉氨酶超過正常值的3倍，膽紅素超過正常值的2-5倍、白蛋白在32-35克/升之間。

慢性乙肝重度：有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、食欲差、腹脹、便溏、尿黃、肝區(qū)疼痛、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣等，肝功能損傷較重，轉氨酶超過正常值3-5倍，膽紅素超過正常值5倍，白蛋白小于或等于32克/升。

乙肝五項檢查注意事項

乙肝的檢查中，最基礎的要數(shù)乙肝五項了，那么乙肝五項的意義是什么您知道么？面對各種專業(yè)術語的檢驗報告，很多人都很頭痛。其實，檢驗報告沒有那么神秘，抽幾分鐘時間看看下面關于乙肝五項的意義的介紹，自己也能看懂檢驗報告。

表面抗原（HBsAg）陽性：表示患者已感染乙肝病毒，但并不能說明病毒是否正在復制、病情是輕是重、是急性還是慢性等情況。

表面抗體（抗-HBs）陽性：乙肝五項的意義中抗-HBs陽性說明人體感染乙肝病毒后已經(jīng)產(chǎn)生了針對病毒的防護免疫力，不會再感染乙肝病毒了；或人體注射乙肝疫苗后發(fā)生了免疫應答，已經(jīng)產(chǎn)生了保護性抗體。

e抗原（HBeAg）陽性：乙肝五項的意義中e抗原陽性提示患者體內(nèi)的乙肝病毒（HBV）復制活躍，有病毒血癥，血液有很高的傳染性，但不說明病情是輕是重。

e抗體（HBeAb）陽性：e抗體的出現(xiàn)有2種很不相同的情況：①乙肝病毒（HBVDNA）陰性，表示乙肝病毒低復制或不復制，處于感染的恢復期；②乙肝病毒（HBVDNA）陽性，并可能出現(xiàn)血清轉氨酶升高或時高時低的情況，是“小三陽”的慢性乙型肝炎。e抗原（HBeAg）陰性和e抗體（HBeAb）陽性是因為患者體內(nèi)發(fā)生了病毒變異，故“小三陽”的慢性肝炎病人容易復發(fā)。

核心抗體（HBcAb）陽性：也有2種不同的情況：①與表面抗原（HBsAg）同時陽性，則表示乙肝病毒感染；②與表面抗體（HBsAb）同時陽性表示感染后獲得了針對乙肝病毒的免疫力。單獨陽性僅僅表示既往有過感染。

了解了乙肝五項的意義，專家還要提醒，乙肝五項指標檢查前一天最好不要吃藥，尤其是對肝損害的藥，不要飲酒，如果單純檢查乙肝兩對半的話，可以不空腹。

此外，除了常檢查外，春季還應注重對肝臟的保養(yǎng)。

一要保證足夠的休息和睡眠；

二要調(diào)整情緒，保持樂觀，要做到心寬、心靜，避免急躁；

三要經(jīng)常進行適度體育鍛煉，太極拳或散步都是很好的鍛煉方式，能夠增強免疫力與抗病能力；

四要防風御寒，春天乍寒乍暖，尤其需要知冷知熱，要延緩減衣服；

五要選擇清淡飲食，酸味食物會促使肝火更旺，適宜選擇辛、甘、溫，忌酸澀食品，少吃油膩、生冷及刺激性食物，絕對忌酒。