乙肝能否遺傳?乙肝媽媽需要哪些檢查?
懷孕期間乙肝媽媽要注意很多方面的事項,一旦不注意,很容易使嬰兒不健康。慢性乙肝一般都具有傳染性,所以懷孕的時候要特別注意,不僅要選擇最佳的懷孕時機,做好預防措施防止“母嬰傳播”,而且由于妊娠會增加肝臟的負擔,所以孕期一定要定期檢查。那么,如何防治乙肝“母嬰傳播”?乙肝媽媽懷孕后要做哪些檢查呢?
乙肝一定會遺傳給嬰兒嗎?如何防治“母嬰傳播”?
醫(yī)學上把母親有乙肝,再傳給下一代的這種現(xiàn)象,稱為“母嬰傳播”。所謂“母嬰傳播”,是指患有乙肝或體內(nèi)攜帶乙肝病毒的孕婦,在懷孕期間或分娩過程中將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒,是乙肝傳播的最重要、最具威脅的傳播方式。
“孕婦攜帶乙肝病毒,并不是100%都會傳播給胎兒或新生兒”是否導致胎兒新生兒感染乙肝病毒,首先取決于孕婦攜帶乙肝病毒的復制程度和母體的基因缺陷,如果孕婦為乙肝“大三陽”(乙肝病毒e抗原為陽性),乙肝病毒脫氧核糖核酸(DNA)也為陽性,新生兒感染乙肝病毒的幾率高達90%左右;但是如果孕婦乙肝病毒e抗原為陰性,乙肝病毒DNA也為陰性,其感染幾率只有30%左右。這就是為什么有乙肝家族聚集傾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不會得乙肝的原因。
阻止母嬰傳播最重要的辦法是嬰兒出生后立即注射乙肝疫苗,如果疫苗與乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,阻斷母嬰乙肝病毒傳播的有效率在90%以上。同時,還要采取相應的對策,注意產(chǎn)前、生產(chǎn)過程中以及孩子出生后的種種預防。
乙肝媽媽懷孕后需要做哪些檢查呢?
1、乙肝病毒DNA
HBV-DNA檢測的臨床意義是要了解乙肝病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量,病毒是否在復制,乙肝媽媽是否傳染、傳染性有多強。這樣可以使醫(yī)生和自己做到心里有數(shù),以決定將來采取哪種阻斷措施。
2、肝功能
肝功系列指標包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等等。這是判斷乙肝媽媽肝臟功能有無損傷最基本的檢查,根據(jù)以上指標可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度,還是重度。肝炎活動時,一般2李查一次,肝炎穩(wěn)定后,2-3個月查一次。
3、B超檢查
B超檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小,脾臟有無逐漸增大。B超檢查需要動態(tài)觀察才有更大的意義,即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對比才能發(fā)現(xiàn)問題。如果影像學改變不很嚴重,DNA復制水平不是很高,或者是陰性,肝功能又正常,這種情況下就可以懷孕。
乙肝媽媽在懷孕期間,定期去醫(yī)院檢查身體是十分必要的。定期做這些常規(guī)檢查項目能及時了解肝臟變化,及時發(fā)現(xiàn)胎兒有無異常、有無并發(fā)癥發(fā)生等等,以便觀察孕婦能否繼續(xù)妊娠。
(責任編輯:劉曉 )
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