新生兒接種乙肝疫苗最佳方案 打乙肝疫苗9要點

嬰兒時期要注射一些疫苗預防乙肝，其中乙肝疫苗是必不可少的，新生兒要如何注射乙肝疫苗，注射乙肝疫苗的最佳時間是什么時候，注射乙肝疫苗有哪些注意事項，看看下面的文章的解答吧！

一、新生兒注射乙肝疫苗最佳時間

乙肝孕婦生育的寶寶很容易感染乙肝病毒，因此需要特別注意。由于孕期使用抗病毒的藥物風險較大，所以目前較普遍使用的方法是在妊娠后3個月采用注射乙肝免疫球蛋白的被動免疫方法來降低孕婦體內乙肝病毒的傳染能力。其具體方式如下：

1、孕中期測定乙肝病毒DNA的濃度，如果乙肝病毒DNA濃度低于500meq／ml，有肝功能異常且可除外重疊感染其他類型的肝炎病毒者，也可以按上述方法進行被動免疫，但是如果肝功能正常，則可以不必進行此治療。

2、孕中期測定乙肝病毒DNA的濃度，如果高于500meq/ml，即可分別在孕7、8、9三個月各注射高效價乙肝免疫球蛋白200IU，用藥期間要觀察肝功能，乙肝病毒DNA的濃度等。

3、新生兒出生時除采取必要的產科措施外，采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合使用的方法是十分必要的。具體方法是：新生兒出生后于0，1月齡各注射乙肝免疫球蛋200IU，再于2、3、5月齡各注射重組乙肝疫苗10微克，然后在7月齡時取血化驗乙肝病毒的保護性抗體，應該隨訪三年，如果觀察孩子的保護性抗體低于或接近10IU/ML，可再次注射重組乙肝疫苗10微克。

二、新生兒注射乙肝疫苗最佳方案

一般的新生兒注射乙肝疫苗的最佳時間應該按照016方案進行接種乙肝疫苗，就是在新生兒出生時、第1個月，第6個月，分別接種乙肝疫苗，防止乙肝的傳染。

我國目前使用的乙型肝炎疫苗是滅活血源疫苗，僅僅注射一針不能產生足夠的免疫保護作用。有資料顯示，按規定用足三針，可使95%以上的少年和成人產生免疫力。醫學上把第一針和第二針疫苗稱為致敏接種，使接種者產生抗體，第三針稱加強免疫，使產生的抗體效價更高，預防效果更為持久，因此需要分三次注射乙型肝炎疫苗。

這種乙肝疫苗全程接種共需3針，按照0、1、6個月程序，即接種第一針疫苗后，間隔1個月及6個月注射第二針和第三針。接種部位為上臂三角肌中部肌肉內注射。一般可維持5年左右的免疫保護作用。

三針疫苗全部接種以后，我們建議4～5年左右需要復查乙型肝炎二對半檢測，如果表面抗體轉陰或滴度下降，則需要加強注射一次；如果此時乙肝病毒抗體下降或者完全消失，就要重新接種三支乙肝疫苗，使機體重新產生乙肝病毒抗體。

一般認為接種疫苗產生的抗體，免疫力能維持12～20年，這期間最好每年檢測一次血清表面抗體，以便了解是否還有較強的免疫力，必要時可以加強注射一次。

有不少人認為接種疫苗以后就可以萬事大吉，其實接種了疫苗也不能完全確保不再感染乙肝病毒，最保險的做法就是定期檢查抗體的變化，以便維持疫苗的免疫力。

三、注射乙肝疫苗注意事項：

1、新生兒第一針須在出生后24小時內注射，12小時內注射更好。若超過48小時后注射則預防效果降低。

2、注射后局部應保持衛生，最好三天內不要擦洗，以免抓破引起局部感染。

3、發熱、嚴重感染及其他嚴重的全身性疾病者，應暫緩接種乙肝疫苗。

4、有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者禁用乙肝疫苗。

5、注射第3針疫苗后的1個月~3個月，應到醫院檢測保護性抗體（抗-HBs）水平，以判斷免疫效果。無應答或低應答者，應在專科醫生指導下采取適當的措施，提高抗-HBs水平。

6、成人注射前需先檢測乙肝病毒（HBV）指標，已有感染，或感染后已痊愈并產生保護性抗體者，不需注射乙肝疫苗。

7、低體重、早產、剖宮產等非正常出生的新生兒，暫時不宜打乙肝疫苗。雖然乙肝疫苗對這部分新生兒并無害處，但因其自身的體質狀況易發生偶合事件，因此應推遲接種時間。

8、乙肝疫苗與白百破、卡介苗、乙腦疫苗等同時接種，互相之間無干擾作用；但與麻疹疫苗同時接種，有可能降低麻疹疫苗的免疫效果，不宜同時接種。

9、對福爾馬林或硫柳汞及其他藥物過敏者禁用乙肝疫苗。 經過多年的科學驗證，對于有下列情況之一者，都不適合接種：

①既往有乙肝病史。

②既往乙肝血清標志物（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe）檢測指標中有1項及以上陽性。

③發熱、急性傳染病者、嚴重慢性病患者、有免疫缺陷的人、嚴重過敏體質者和正在使用免疫抑制劑的人不可接種乙肝疫苗。