兒童易感乙肝 乙肝疫苗接種并非萬能

　　乙肝是常見的肝病之一，具有很強的傳染性。在關乙肝的預防和治療教育時，不可遺漏兒童這一重要群體。目前我國5－14歲兒童的乙肝病毒表面抗原攜帶率為2.42％，由于這個年齡段的兒童比成人更容易感染乙肝病毒，因此早期防治教育至關重要。乙肝疫苗接種是控制乙肝感染最有效的手段之一。但是專家表示孩子接種過疫苗也可能被感染，因為 各種疫苗均具有一定的保護率，受種者個體存在差異性，少數人接種后不產生保護作用，仍有可能會發病。

　　專家指出，長吸入2手煙、挑食和肥胖的兒童更容易患上乙肝。就算注射了乙肝疫苗也不能掉以輕心，還需要每年體檢，防患于未然。

　　另外，如果接種疫苗時受種者恰好已處在該疫苗所針對疾病的潛伏期，接種后疫苗還未產生保護作用，所以接種疫苗后可能會偶合發病。注射乙肝疫苗是目前預防乙肝的有效措施。不過，許多因素可影響乙肝疫苗的預防效果，因此不能掉以輕心。以下三種因素也是造成孩子感染乙肝的原因。

　　1、肥胖

　　專家認為，接種乙型肝炎疫苗后，肥胖兒童感染乙型肝炎的幾率是正常兒童的3、5倍。

　　2、挑食

　　挑食的兒童常常有某些營養缺乏，使機體免疫反應功能降低，體內產生的抗體有限，因而易受乙型肝炎病毒的感染。

　　3、常吸二手煙

　　有關的調查發現，被動吸煙的兒童體內抗體水平下降較快。

　　乙肝主要通過什么途徑傳染到兒童？

　　專家表示，母嬰傳播是乙肝病毒傳播的重要途徑，如果母親患乙肝或是乙肝病毒攜帶者，很容易將病毒傳染給嬰兒。嬰兒感染時間越早，發展為HBsAg長期攜帶的機會就越多，而在兒童慢性乙肝或攜帶者中，血清HBsAg及抗HBc同時持續陽性者較成人更多見。

　　乙肝母嬰傳播有幾種方式？該怎樣預防？

　　乙肝母嬰傳播方式有三種：一是產前或宮內傳播；二是圍產期傳播，主要發生在分娩過程中；三是產后傳播，產后通過哺乳過程感染嬰兒。注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是預防乙肝比較有效的措施。乙肝疫苗目前以基因重組技術將HBsAg－DNA克隆入酵母菌中表達，能大量生產，其價格低廉，可避免血源疫中可能存在的潛隱性感染。HBIG是含有高滴度的抗HBs血漿經純化制成，為特異性高效免疫球蛋白。單用乙肝疫苗保護率為75％～85％，HBIG及乙肝疫苗聯合應用，阻斷母嬰傳播的保護率為90％～95％。

　　怎樣為出生的孩子注射乙肝疫苗呢？

　　注射乙肝疫苗免疫程序可選擇0、1、6方案，即出生后24小時內第一次注射，以后分別于1、6月時再注射。HBIG應用方法為出生24小時內注射1次，以后每隔1月再注射1次，共計3次，劑量0.5ml／kg/次。專家提醒，給孩子注射完全程乙肝疫苗后要到醫院查乙肝表面抗體是否產生。

　　如果孩子不慎感染上了乙肝病毒，該如何調養?

　　專家表示，對乙肝患兒的治療應注意多臥床休息，同時，飲食要考慮各種營養成分搭配，食物應容易消化，每餐不宜攝入過多。

　　兒童乙肝如何治療？

　　“乙肝治療應該掌握正確的時機。什么時機最好，家長很難掌握，所以一定要到正規醫院就診。”專家強調，機體免疫系統對乙肝病毒產生應答是造成肝損害的主要因素。如果肝功能正常，不管患者體內病毒數量多少，可暫時不進行藥物治療，讓患者保持良好的心態、注意飲食、避免勞累即可。抗病毒治療的最佳時機是肝功能異常，血清轉氨酶水平升高，其中轉氨酶超過正常值的2－10倍。兒童慢性乙肝，特別是12歲以下的兒童慢性乙肝，抗病毒治療也是必要的，在抗病毒治療時，必須得到專科醫生的監護。