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            莫陷入酒精肝認(rèn)識的5大誤區(qū)

            2012-10-11 09:50:48      家庭醫(yī)生在線

              酒精肝的認(rèn)識誤區(qū)有哪些?酒精肝顧名思義是跟飲酒過量有著密切關(guān)系的肝病,全稱為酒精性肝病。該病在西方較常見,因喝酒導(dǎo)致肝硬化死亡的比率在歐美國家占死亡原因前五名,但近年呈下降趨勢。

                在我國,近年隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活水平的提高,酒精肝的發(fā)病率呈上升趨勢。據(jù)天津市肝病研究所對3000多名患者的調(diào)查顯示,酒精肝發(fā)病率約占新發(fā)肝硬化總數(shù)的60%,其中80%患者在40歲左右!這一令人震驚的調(diào)查結(jié)果提醒人們:提高對酒精肝的認(rèn)知程度,改變不良飲酒習(xí)慣,已成為當(dāng)前亟待引起關(guān)注的一大社會問題。

              酒精肝患者常有的幾種認(rèn)知誤區(qū)有如下幾種:

              誤區(qū)一:有什么藥方可以戒酒

              對于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治療方法。一般輕度酒精肝戒酒三四周后就可改善癥狀,有肝功能異常者可配合用些保肝解毒藥,如還原型谷胱甘肽、硫普諾寧等,半年后轉(zhuǎn)氨酶會慢慢下降。

              但喝酒容易戒酒難。醫(yī)學(xué)界目前還沒研究出一種立竿見影的戒酒藥,想靠藥物、偏方戒酒其實是一種誤區(qū)。當(dāng)然,長期喝酒的人你讓他突然停下來,他會很難受,出現(xiàn)戒斷癥狀。如失眠、煩躁、吃不下飯,甚至震顫、抽搐等類似戒毒的癥狀,這是戒酒綜合征,需要找醫(yī)生,給與鎮(zhèn)靜、靜脈補充營養(yǎng)等對癥治療。

              有關(guān)戒酒方法主要是心理和行為治療。首先病人應(yīng)當(dāng)堅定戒酒信心,主動采取措施,逐漸遞減酒量,改變原有的生活方式。包括每天少喝一兩,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些東西或喝點無酒飲料,盡量避免與酒友聚會,培養(yǎng)多種業(yè)余愛好等。

              誤區(qū)二:我不是肝炎,為什么轉(zhuǎn)氨酶會升高

              50歲的李先生說起自己的肝病,就百思不解:自己轉(zhuǎn)氨酶升高多年,但經(jīng)檢查既不是甲肝,又不是乙肝,其他的丙、丁、戊肝也都對不上號。“我到底得的是什么病?”他問醫(yī)生。經(jīng)詢問,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他有多年飲酒史,又結(jié)合癥狀,判斷他為酒精肝。

              酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現(xiàn)為酒精性脂肪肝。患者大多比較年輕,常無自覺癥狀,僅感覺腹脹乏力;中期表現(xiàn)為食欲下降、厭油膩,化驗檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,其中以天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)和谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)升高較為突出。輕、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病變可發(fā)展為肝硬化,導(dǎo)致腹水和大出血。

              誤區(qū)三:隔三岔五上酒場,不會得酒精肝

              究竟喝多大量的酒、喝多久會造成酒精肝?有人認(rèn)為:“我隔三岔五才上次酒場,沒事。”真的是這樣嗎

              酒精肝的形成與酒中含酒精的度數(shù)有關(guān)。一般男性肝臟的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精約相當(dāng)于白蘭地100ml,威士忌120ml,紹興酒250ml,啤酒1000ml。如果超過這個量持續(xù)喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就會接踵而至。

              誤區(qū)四:我肝功能正常,為什么不能喝酒

              一位40歲出頭的肝癌患者,兩年前查出患有酒精肝,不過當(dāng)時肝功能檢查正常。因工作需要,經(jīng)常半斤八兩地繼續(xù)喝酒。他總說:“我肝功能正常,為什么不能喝?”一個月前到廣州出差,感到肝區(qū)痛,腹脹。一檢查,滿肚腹水,已是肝癌晚期。

              酒精不僅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,還會加速乙肝等病毒性肝炎轉(zhuǎn)化為肝硬化的進(jìn)程。所以有兩類人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少應(yīng)當(dāng)每隔半年查一次肝功能。肝臟具有很強的代償能力,在病情的隱匿發(fā)展中,肝細(xì)胞不損傷到一定程度,肝功能檢查可以是正常的。此時如繼續(xù)喝酒,無異于“雪上加霜”。待到“不正常”出現(xiàn),往往悔之晚矣。

              誤區(qū)五:患脂肪肝后不能吃肉

              對于酒精肝病人,醫(yī)生們總是告誡其要注意營養(yǎng)均衡,多吃些富含維生素的蔬菜、水果和瘦肉、魚肉、牛奶等。可早期酒精肝病人對此持懷疑態(tài)度:我有脂肪肝,還敢吃肉嗎

              其實,這也是個誤區(qū)。因為導(dǎo)致脂肪肝的原因主要有三種:肥胖、飲酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是營養(yǎng)過剩的肥胖所致,而是喝酒損傷了肝細(xì)胞,引起肝脂肪代謝的紊亂和沉積。所以應(yīng)當(dāng)吃些瘦肉、牛奶這類低脂肪高蛋白食物,改善肝臟的營養(yǎng)狀況,減緩其向肝硬化的發(fā)展。

            (責(zé)任編輯:彭碧霞 )

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