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            觸目驚心! 酒精肝背后的那些數字

            2012-10-04 07:41:45      家庭醫生在線

              提到肝硬化肝癌很多人都會心生恐懼,但對脂肪肝酒精肝的重視程度卻遠遠不夠。肝病專家指出,酒精性肝病如果不治療,不戒酒,后果一定是肝硬化。只有重視酒精肝的防治,才可以避免悲劇的發生。

              肝臟的生理功能1500多種

              肝臟的生理功能復雜,大概有1500多種,而酒精90%-98%都要在肝臟中進行代謝,長期喝酒,肝臟的正常代謝功能就會受到影響。蛋白質合成、能量代謝等功能如果受到影響,就會導致人體出現乏力、納呆、腹脹、消瘦、肝區疼痛等不適癥狀。嚴重的還會使肝臟喪失多種功能,無法正常工作。

              30歲酒店大堂經理的悲劇

              酒精肝、肝硬化年輕化趨勢明顯,20、30歲就患上了酒精肝甚至肝硬化的人屢見不鮮。在以往的案例中曾經有一個病人是酒店的大堂經理,由于工作性質的原因需要長期飲酒,最終形成酒精依賴,在治療好轉后始終沒有戒酒,30歲的時候發展成肝硬化腹水、肝昏迷,最終去世。但可悲的是,即使有這樣的悲劇發生,肝硬化年輕的趨勢仍然沒有得到遏制。

              40g看似安全的飲酒量

              安全的飲酒量沒有非常嚴格的標準,一般男性以每天不超過40克酒精,女性不超過20g酒精為標準,但是由于每個人對酒精的耐受程度不同,所以也就不存在安全的飲酒量。中醫也認為,酒,濕熱,有毒,長期飲酒不論多少都會導致濕熱在人體內積存,出現酒精肝等疾病。如果患上了酒精肝,不僅需要戒酒,還需要使用一些清熱解毒、清熱利濕的藥物來減輕肝臟的損傷,比如常用的葵花護肝片、水飛薊素等。此外,中藥中的茵陳、五味子等也可以減輕乙醇對肝臟造成的損害,達到保護肝臟的目的。

              酒精消耗量70倍的增加

              80年代酒精的消耗量和90年代相比增加了70倍,90年代-2000年后也增加了幾十倍。整個社會酒精的消耗量不斷增加,酒精性肝損傷的發生率也在逐年上升。在北美或者歐洲,中末期的肝病病人,50%-70%是由酒精性肝病引起來的,而隨著我們國家酒精肝患病人數的不斷增加,這樣的悲劇也會在十年甚至十幾年后呈現,如果不從現在開始注重酒精肝的防治,這些數字會變得更加觸目驚心。

              酒精肝有什么癥狀?

              酒精肝是一個慢性損傷的過程,酒精肝的發展過程中有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化等差異階段的肝臟破壞,那么酒精肝癥狀表現有哪些?

              酒精性脂肪肝:通常沒有癥狀,有些患者可顯現乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等表現,還會有肥胖、肝臟腫大等體征。

              酒精性肝炎:往往是源于短期內大量飲酒引發,臨床表現除了有酒精性脂肪肝的癥狀外,還有發熱、尿色發黃、腹痛、腹瀉等,且有顯注的體重減輕。化驗檢查可表現為平均紅細胞體積增大、轉氨酶升高、轉肽酶增高、血清膽紅素增高等。

              酒精性肝硬化:早期也可無癥狀,中 后 期可顯現體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發熱、尿色深、齒齦出血等癥狀。肝硬化失代償期可顯現黃疸、腹水、雙下肢浮腫、上消化道出血等癥狀。

              酒精肝的發生是一個漸進的過程,由于在早期沒有特別的癥狀,很容易被忽視,而后期就可能發展成為肝硬化、肝癌等危險的疾病。在嚴重酗酒時可誘發廣泛肝細胞壞死甚或肝功能衰竭,患者一定要注意及時接受專業治療,不要耽誤了最佳治療時間。

              如何預防酒精肝?

              1、酒精肝一級預防

              不飲用含有酒精的飲料是預防酒精性肝病的根本。在現實生活中,要完全做到這點是不可能的。因此,退而求次之,只能要求做到盡量少飲含精的飲料。在飲酒后及時補充高蛋白高維生素飲食,并服用解酒藥物如葛根。

              2、酒精肝二級預防

              對有大量飲酒及(或)長期飲酒的患者,應予以定期檢查肝功能,必要時行肝穿刺組織活檢,早期發現酒精性肝病,并確定其發展的程度。目前尚缺乏診斷酒精性肝病的特異的、靈敏的指標,有待于進一步研究。酒精性肝病的早期治療包括:

              (1)終身禁酒。

              (2)高蛋白高維生素飲食,尤其維生素B族,維生素A、C、K等,應予大量葉酸。

              (3)有報告認為腎上腺皮質激素對脂肪肝、活動性酒精性肝炎有效,但也有報告認為效果不能肯定。

              (4)丙硫氧嘧啶曾被試用過,效果不能確定。

            (責任編輯:彭碧霞 )

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