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            關(guān)于阻斷乙肝母嬰傳播研究的新進(jìn)展

            2012-08-16 10:53:29      家庭醫(yī)生在線
                如何阻斷慢性乙肝孕婦宮內(nèi)感染造成的母嬰傳播?東南大學(xué)附屬第二醫(yī)院(南京市第二醫(yī)院)婦產(chǎn)科主任韓國榮教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì),經(jīng)過6年多的臨床探索,成功摸索出在妊娠中后期采用抗病毒治療降低病毒載量,防止宮內(nèi)感染的新方法。不久前在臺灣舉行的2012年第二十二屆亞太肝臟醫(yī)學(xué)會(huì)議上,此項(xiàng)技術(shù)被正式寫入2012最新版的《亞太地區(qū)慢性乙肝治療指南》中。

              據(jù)介紹,母嬰傳播是乙肝病毒感染的主要途徑之一。雖然目前通過注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白等措施,可顯著降低新生兒通過母嬰傳播渠道感染乙肝病毒的幾率,但仍有5%~10%的新生兒不能獲得有效保護(hù)。

              韓國榮團(tuán)隊(duì)通過回顧性調(diào)查發(fā)現(xiàn),乙肝e抗原陽性、乙肝病毒高載量是造成胎兒宮內(nèi)感染的獨(dú)立高危因素。受國外給予染艾孕婦抗病毒治療的啟發(fā),韓國榮等人2006年開始嘗試對篩查出來的e抗原陽性、乙肝病毒高載量孕婦進(jìn)行抗病毒治療,希望控制孕婦體內(nèi)的乙肝病毒數(shù)量和活躍度。

              這項(xiàng)前瞻性開放研究納入了229名乙肝病毒高載量、e抗原陽性的妊娠婦女,其中135名從妊娠第20周~32周開始,每日給予抗病毒治療,對照組94名患者不接受抗病毒治療。在接受標(biāo)準(zhǔn)乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射的基礎(chǔ)上,治療組患者分娩的新生兒發(fā)生圍產(chǎn)期乙肝病毒感染的概率為0,而對照組為8%。

              據(jù)悉,截至目前,南京市第二醫(yī)院已用該方法,使600多名乙肝病毒高載量、e抗原陽性的孕婦生下了健康寶寶。

            (責(zé)任編輯:劉曉 )

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