初識肝癌的介入治療

　　下列肝癌病人均可行肝癌介入治療：

　　(1)各種原因認為不能手術切除的原發性或轉移性肝癌，或者病人不愿手術的小肝癌。

　　(2)作為手術前的準備，通過介入治療，使肝癌縮小，使手術容易切除，另外介入后可減少腫瘤的擴散和復發。

　　(3)肝癌切除不徹底者，術后復發或其他方法治療失敗的病人。

　　(4)肝癌病灶不破裂出血。

　　(5)肝腎功能無嚴重損害。

　　(6)無嚴重的黃疸及腹水的病人。

　　(7)病人全身情況良好，無嚴重的出血性疾病。

　　由于科學技術的提高，介入用的導管、導絲、穿刺針等有了較大的改進，加之人們對肝癌的研究及認識較多，因此治療方法較多。如肝動脈插管化療、熱化療、肝動脈插管栓塞、熱栓塞、經皮穿刺無水酒精注射術、經皮穿刺碘油加化療藥物注射術、肝癌同位素導向治療等。

　　介入治療有效是由于肝癌的供血特點決定的。正常情況下肝臟由肝動脈和門靜脈供血，其中門靜脈供血占75%～80%，肝動脈供血占20%～25%。肝癌的供血恰恰相反，肝癌90%～95%以上是肝動脈供血，門靜脈供血極少。這就為治療帶來了方便。通過肝動脈插管可使藥物直接進入肝癌組織，提高局部的藥物濃度，對癌細胞進行殺傷。另外應用一些栓塞物質如碘油、明膠海綿等對肝癌的供血動脈進行栓堵，切斷其營養作用，腫瘤組織會壞死，從而達到治療的目的。

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