如何讓月經“安分守己”？且看中醫(yī)如何治療月經不調

都說月經是女性身體的晴雨表，好的壞的都能從月經反映出來。當月經的經色、經質、經量、經期、周期發(fā)生紊亂，伴隨月經出現了不適癥狀，這些都提醒可能是月經不調。但凡女性，一生中或多或少會遇到月經不調的情況。

月經不調帶來的諸多不適，嚴重影響了患者的生活，對于育齡期女性來說也可能面臨難孕不孕等困擾。廣東省中醫(yī)院婦科主任徐珉(專家預約)在做客家庭醫(yī)生在線直播間時指出，長期的月經不調不僅是生活不便如此簡單，要警惕是疾病對月經帶來的影響，建議患者應及早檢查及早治療，中醫(yī)藥在治療和調理月經不調方面優(yōu)勢顯著。

怎么才算是月經不調？危害重重要重視

“正常情況下，女性的月經是12-14歲初潮，基本21-35天算是一次正常的月經周期，經期3-7天，經量在30-80毫升左右，輕度的下腹脹痛、酸軟，經血帶血塊等也實屬正常。”徐珉介紹說，但總有部分女性的月經不按常理出牌，出現月經提前或推遲7天以上甚至長達數月，月經量過多或過少，甚至月經突然戛然而止或卷土重來等諸多月經問題，這些皆可統(tǒng)稱為月經病。

月經不調雖然常見，但并非是正常的現象，會對女性會帶來諸多危害。首先，患者容易因月經不調而產生不安、焦慮、恐懼等不良情緒；其次，如果是月經量過多、崩漏可導致嚴重的貧血，甚至昏厥、失血性休克，可危及生命；再者，月經不調會影響性生活，由于持續(xù)性的不排卵也可能引起閉經，影響生育及家庭幸福。更為嚴重時，更年期女性月經失調、持續(xù)出血，也有潛在的子宮內膜癌風險。

之所以會出現月經不調，還是要從下丘腦-垂體-卵巢軸說起。徐珉指出，當下丘腦分泌催乳素過高時，會引起高催乳性的月經失調、月經過少或閉經；當垂體功能不足，垂體分泌促卵泡激素（FSH）和促黃體生成素（LH）較低，低促性腺激素容易引起月經失調，發(fā)生低促性腺激素性閉經。當垂體分泌的促卵泡激素（FSH）和促黃體生成素（LH）過高時，也可能造成高促性腺素閉經，即卵巢功能的早衰。

“中醫(yī)認為，脾虛可引起月經失調。脾胃為后天之本，主運化，據中州與胃同為氣血生化之源。氣血是月經來源本源，若脾氣虛，統(tǒng)攝不足，不能統(tǒng)攝血液，有可能導致月經先期、月經過多或崩漏的情況。若脾虛血少，化緣不足，充潤血虛，血不能按時滿盈，出現月經過少，月經后期或閉經。”徐珉如是說。

中醫(yī)如何治療月經不調？口服或艾灸皆良方

中醫(yī)治療月經不調常用補腎的調周法，會順應月經的周期來用藥干預。徐珉詳細介紹，“從月經期開始，順應經血排出，用活血祛瘀通經的藥物，如桃仁、紅花、益母草、牛膝；月經干凈后屬于卵泡期，是中醫(yī)認為腎陰逐漸增長的過程，以滋補腎陰、滋養(yǎng)卵泡為主，包括女貞子、旱蓮草、熟地、淮山等滋補腎陰藥物；到排卵期卵泡逐漸成熟，要破裂排出來，用溫陽通絡活血的藥物如柴胡、淫羊藿、巴戟、丹參；黃體期即是養(yǎng)黃體的階段，也是黃體支持的階段，此時受孕有一定的保胎的作用，以平補肝、脾、腎為主，可用壽胎丸加減。”

除了口服中藥，中醫(yī)治療月經不調也有其他特色療法。如應用艾灸有溫通經絡、活血化瘀的作用，可用于調理月經不調。艾屬于溫熱的中藥材，適用于陰寒內盛、寒凝氣滯，以寒為主或陽虛為主的患者，使用艾灸前最好請醫(yī)生辯證體質。

臨床上月經過少的患者，艾灸血海穴、三陰交、足三里，有補腎、益氣、溫經、活血的作用。月經過多或經期過長的患者，可艾灸大敦穴、隱白穴、斷紅穴調經止血。如果是痛經的患者，經前或經期艾灸關元、氣海、三陰交可達到溫經止痛的作用。

使用中藥材來泡腳也可以輔佐調理月經。醫(yī)生根據體質辯證開取中藥，將中藥渣煮后加水稀釋即可拿來泡腳。對于月經過少者、虛寒體質者，可添加艾葉、吳茱萸、干姜，起到溫經活血通絡功效；氣血虧虛者可用當歸、川芎、白芍、熟地、杜仲；虛性疼痛者可加烏藥、肉桂、丁香等；氣滯血瘀者可用玫瑰花、紅花、丁香。

中醫(yī)調理月經不調多久能好？

中醫(yī)藥治療疾病時講究辨證論治，也更注重全身系統(tǒng)性地調理，這是一個長期管理的過程，并非“藥到”馬上就能“病除”。徐珉強調，月經不調是慢性病，月經的經期、經量、經色、經質等失調是伴隨女性一生的生理狀況。如果有月經失調的情況要長期關注，不一定要過度用藥，但要適度用藥。

“吃藥期間可幫忙消除炎癥、恢復排卵，但當停止治療或改變生活方式，如過度勞累、情緒不穩(wěn)等方面，又會影響到下丘腦垂體功能，再次出現月經不調的情況。”所以對于月經失調的女性患者，徐珉建議患者平時多關注自己的身體情況，注意各方面的調整，包括生活方式、情緒管理、體重控制、藥物應用等各方面，讓月經處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)。如果又出現嚴重的月經不調，仍然需要再次使用藥物。

“是藥三分毒”，長期使用中醫(yī)藥治療，不少女性會對藥物的毒副作用心存介懷。不過，徐珉主任強調，雖然每種藥物都存在一定的副作用，但臨床上觀察的我們常用的中成藥濕比較安全。對于長期用藥的患者，定期復查肝腎功能、三大常規(guī)檢查、心電圖、胸片檢查，并沒有發(fā)現中藥引起很明顯的副作用，患者可以完全放心，相信醫(yī)生，但不建議自行濫用中藥。

運動+飲食雙管齊下，助你遠離月經不調

簡單來說，除了藥物治療月經不調，患者的日常調理更為關鍵。徐珉指出，對于多囊卵巢綜合征、肥胖引起的月經失調，一線治療并非藥物，而是生活方式的調整，包括飲食、運動、體重、情緒管理。運動主張適量即可，不要過度，建議走路為主，微微出汗程度即可。

日常飲食方面，月經不調也分多種類型來調節(jié)。月經過少者可飲用當歸黑棗雞蛋茶，主要是當歸、黑棗（去核）、帶殼雞蛋，一般煮20分鐘左右，先吃雞蛋再喝湯。如果擔心當歸比較燥，可以配伍百合、蓮子助清潤，以免上火，也可添加淮山健脾養(yǎng)血。月經過少、陰道干澀者可飲用海馬烏雞湯，一次一對中等大小的海馬，雌雄各一，加半只烏雞、生姜和枸杞子煲湯，因為海馬有少量雌激素和雄激素成分，可促進內分泌調節(jié)，有助于子宮內膜生長。如痛經、有血塊者，可飲用藏紅花水、田七煲雞。

想要從根源上預防月經不調，這幾點要注意了：

1、做好情緒管理。女性容易產生肝氣郁結、易怒、煩躁等不良情緒，導致胸脅脹痛、乳房脹痛、痛經、月經過少等。建議找適當的場合讓情緒得到宣泄，找到發(fā)泄的對象和傾訴的對象，讓情緒處于一種比較平和的狀態(tài)。

2、生活方式的管理。避免經常熬夜，暴飲暴食、酗酒、抽煙等不良習慣，控制體重在健康范圍內，過胖過瘦都不好。

3、不要隨便用藥。盡量不要服用對月經有損傷的藥物，執(zhí)行婦科醫(yī)生醫(yī)囑，慎用類風濕性關節(jié)炎的藥物，以免引起卵巢功能的減退。

4、治療基礎病。先天性因素導致胚胎時期卵巢發(fā)育不完整，缺少芳香化酶把雄激素轉化成雌激素，可能誘發(fā)月經量少、稀發(fā)、閉經、痤瘡、不孕等情況。

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