痛經(jīng)不要強(qiáng)忍 這種病多發(fā)于30-50歲女性

“像被卡車(chē)碾過(guò)一樣，簡(jiǎn)直比生孩子還疼。”有一種痛經(jīng)，一次比一次痛，拖延久了還會(huì)讓病情加重，這就是子宮腺肌癥所引起的痛經(jīng)，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致難孕、不孕。醫(yī)生提醒，當(dāng)出現(xiàn)經(jīng)痛、月經(jīng)量增多等癥狀時(shí)，不要死扛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。痛經(jīng)也未必需要切除子宮，微創(chuàng)介入手術(shù)也能解決。

強(qiáng)忍痛經(jīng)20年，生娃后越發(fā)嚴(yán)重

來(lái)自東莞的黃女士今年38歲，從17歲開(kāi)始就出現(xiàn)生理期經(jīng)痛，以為生孩子后痛經(jīng)自然就會(huì)好，但是生娃之后痛經(jīng)不但沒(méi)有消失，反而越來(lái)越嚴(yán)重。“有時(shí)候痛到無(wú)法站立，臥床不起。每個(gè)月都要受這種折磨，簡(jiǎn)直不想活了。”

她四處奔波就醫(yī)，嘗試不同的藥物治療，都沒(méi)有太大效果。還曾誤以為是急性腸胃炎到消化內(nèi)科就診，花了不少冤枉錢(qián)。2016年經(jīng)過(guò)婦科檢查，才發(fā)現(xiàn)這是子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)。

“醫(yī)生告訴我，那是一種痛不死的絕癥。”為了治療，黃女士跑了幾家大醫(yī)院，醫(yī)生建議切除子宮治療。但當(dāng)時(shí)她還不到30歲，實(shí)在不想用此下策，只能每個(gè)月忍受著痛經(jīng)的折磨。

微創(chuàng)動(dòng)脈超選擇栓塞術(shù)，“餓死”子宮腺肌癥

無(wú)意間，黃女士找到廣東省第二人民醫(yī)院介入血管科，終于遇到轉(zhuǎn)機(jī)。

廣東省第二人民醫(yī)院介入血管科主治醫(yī)師韋文姜介紹，子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜（包括腺體和間質(zhì)）侵入子宮肌層生長(zhǎng)而產(chǎn)生的病變。通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，就是子宮內(nèi)膜離開(kāi)了原來(lái)的地方，跑到子宮肌肉里面。主要癥狀表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，且進(jìn)行性加重，月經(jīng)過(guò)多，或會(huì)嚴(yán)重貧血，甚至導(dǎo)致不孕，對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重影響。

針對(duì)黃女士的情況，韋文姜對(duì)她進(jìn)行介入微創(chuàng)治療，通過(guò)動(dòng)脈超選擇栓塞腺肌癥病灶營(yíng)養(yǎng)血管，讓子宮腺肌癥缺血死亡。堅(jiān)持治療3個(gè)多月后，黃女士的痛經(jīng)與排卵期腹痛癥狀消失了，終于擺脫了子宮腺肌癥帶來(lái)的陰影，同時(shí)也保住了子宮。

“子宮動(dòng)脈超選擇栓塞術(shù)是治療子宮腺肌癥的重要治療方式。這種治療方法對(duì)人體損傷較小，局部麻醉打針，術(shù)后基本無(wú)創(chuàng)口，一根針就能保留子宮。不過(guò)，微創(chuàng)介入不是想做就能做，其有嚴(yán)格的手術(shù)指征，有生育需求、處于妊娠期、尚未結(jié)婚、子宮處于感染狀態(tài)以及身體有其他嚴(yán)重腫瘤的子宮腺肌癥患者，并不建議做介入微創(chuàng)保宮治療。”

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，廣東省第二人民醫(yī)院從2000年到現(xiàn)在，已經(jīng)有1000多個(gè)病例，去年做了300多例，有效率超過(guò)95%。

30-50歲女性多發(fā)，痛經(jīng)時(shí)不要強(qiáng)忍

“子宮腺肌癥好發(fā)于生育年齡婦女，多發(fā)生于30-50歲曾經(jīng)生過(guò)多于一個(gè)孩子的產(chǎn)婦，發(fā)病率8%-27%?！睆V東省第二人民醫(yī)院介入血管科主任、主任醫(yī)師肖承江介紹，近年來(lái)，由于人工流產(chǎn)增多等原因，子宮腺肌癥的發(fā)病率逐年上升，而且有年輕化趨勢(shì)，偶爾也可見(jiàn)于年輕未生育的女性。

許多女性出現(xiàn)經(jīng)痛、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量增多等癥狀時(shí)，都不太放在心上，覺(jué)得忍忍就過(guò)去了，等到實(shí)在忍不了才想到就醫(yī)，這時(shí)往往病情已經(jīng)十分嚴(yán)重，甚至因此失去子宮。

肖承江提醒廣大女性朋友，要正確認(rèn)識(shí)痛經(jīng)，不要死扛。痛經(jīng)的原因主要分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種，原發(fā)性痛經(jīng)和疾病無(wú)關(guān)，是子宮內(nèi)膜合成前列腺素（PG）增多所引起。而繼發(fā)性痛經(jīng)是由疾病引起的痛經(jīng)，如經(jīng)血流通不暢、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、宮頸管狹窄、盆腔炎等都可能引起痛經(jīng)，疼痛第一次發(fā)作常在初次月經(jīng)2年以后。其中最常見(jiàn)的情況是子宮腺肌癥。

“對(duì)于痛經(jīng)的治療一定要區(qū)分清楚是原發(fā)性痛經(jīng)還是繼發(fā)性痛經(jīng)，再?zèng)Q定采用對(duì)癥治療還是對(duì)因治療或者綜合治療?！毙こ薪硎?，每個(gè)女性痛經(jīng)的情況不盡相同，每個(gè)人應(yīng)該根據(jù)自己的特點(diǎn)和身體的反應(yīng)情況，在藥師或醫(yī)生的指導(dǎo)下安全合理治療。

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