子宮肌瘤多大必須手術？子宮肌瘤手術怎么做？

子宮肌瘤的治療方法，患者往往認為手術治療是比較徹底的方法。但其實肌瘤體積較小，位于基層中間、不凸向宮腔，且不存在女性月經異常改變時一般無需治療。肌瘤位于基層且凸向宮腔，引起經量增多、經期延長，或者肌瘤較大時壓迫膀胱引起尿頻、尿急，或者壓迫直腸引起便秘、腹痛癥狀，在下腹部觸及腫塊時需要及時治療。很多患者不明白何時應該選擇手術治療較好，以及不清楚手術治療的方法。針對子宮肌瘤手術的相關問題，今天我們邀請廣州醫科大學附屬中醫醫院副主任醫師禹安琪為我們做專項解讀。

子宮肌瘤多大必須手術？

出現以下癥狀時需要進行手術治療，包括：1、月經過多引起貧血癥狀，且藥物治療無效；2、出現嚴重腹痛、性交痛或者慢性腹痛，或者有蒂的肌瘤扭轉后引起急性腹痛；3、肌瘤體積增大引起膀胱、直腸壓迫癥狀；4、短時間內肌瘤迅速增大，懷疑存在惡變；5、確定肌瘤是不孕或反復流產的唯一原因。

子宮肌瘤手術怎么做？

子宮肌瘤的手術方法包括：1、希望保留生育功能的漿膜下肌瘤可以經腹部行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術；2、粘膜下肌瘤可以行宮腔鏡下切除術，或經陰道摘除凸入陰道的粘膜下肌瘤；3、由于子宮肌瘤剔除術后存在50%復發的機會，因此年齡較大、無生育需求或懷疑存在惡變的患者可以行子宮切除術，包括子宮全切和子宮次全切除術。

子宮肌瘤的嚴重程度取決于肌瘤的大小和生長部位，子宮肌瘤出現擴大且壓迫膀胱時需要手術治療。醫護人員要對家屬和患者進行宣講，術后做好護理措施，術后初期需要觀察患者的生命體征，分散患者的注意力以減輕疼痛感，嚴重者可服用止痛藥，注意衛生。保持腹部切口干燥、清潔。