“不死的癌癥”肉芽腫性乳腺炎 雖然棘手，但也不是不能治！

乳腺炎，一直被認為是哺乳期媽媽的專屬。實際上，非哺乳期的乳腺炎患者也是非常多的。慢性化膿性炎，如肉芽性腫性乳腺炎，往往發生在經產媽媽產后到1-5年內的女性朋友之中，而且治療起來也頗為棘手，因此也需要給予更多關注。那我們今天就來談談被稱為“不死的癌癥”的肉芽腫性乳腺炎。

起病迅猛的肉芽腫性乳腺炎！

肉芽腫性乳腺炎是以乳腺小葉為中心，以肉芽腫改變為主要病理特征的炎癥。與急性的哺乳期乳腺炎不一樣，肉芽性腫性乳腺炎是慢性乳腺炎的一種。雖然是慢性乳腺炎，但肉芽腫性乳腺炎的起病一點都不慢，而且進展非常迅速。

“肉芽腫性乳腺炎剛開始是在乳房的外周起病，但病灶很快會從外周到中心、順著乳管向乳頭中心發展；此時，患者多數會感到劇烈的疼痛。隨后，會出現皮膚變紅，形成膿腫，但膿液往往不多，而持續的時間卻非常的久；疾病發展到后期會造成皮膚潰破，形成竇道，最后導致乳房變形。臨床上有的患者乳房潰口將近二十多個，如同馬蜂窩一般，而且不斷地流膿，肉芽突出時非常疼痛，有些患者還會出現發熱、皮疹、結節性紅斑、關節腫脹等，明顯影響患者生活。”廣東省中醫院芳村醫院乳腺科劉曉雁主任在接受家庭醫生在線的采訪時表示。

難搞，來勢洶洶，卻賴死不走！

乳房疼痛、腫塊、破潰、流膿……這些都是肉芽腫性乳腺炎的表現。它通常起病急，來勢洶洶，但卻不是“來去如風”的“那塊料”。

劉曉雁主任表示，肉芽腫性乳腺炎被稱為“不死的癌癥”，而且它的自然病程很長，持續時間約為1-2年。在治療上，患者一般對抗生素治療不敏感，目前臨床上常見的治療方法有手術治療、激素治療等；但激素治療療程較長，副作用大，而且停用激素后也容易復發。另一方面，手術治療切除范圍相對較大，可造成乳房的毀形，加之并未解決發病根本原因，因此術后同樣有復發的風險。

好端端地，為何會“惹上”肉芽腫性乳腺炎？

肉芽腫性乳腺炎來得突然，許多患者可能還摸不著頭腦，到底是哪里出錯了，怎么“無緣無故”就得了這么個病呢？

關于肉芽腫性乳腺炎的病因，目前發病機制未有定論。臨床上通常認為它屬于一種自身免疫性的疾病，感染、飲食、外傷、藥物（如服用避孕藥、抗精神藥、抗胃病藥）等都可能是它的病因。

劉曉雁主任表示，從長期臨床診療過程中發現，肉芽性腫性乳腺炎的發病并不是由單一因素所導致的，而是由各種因素綜合作用引起的，大體上可分為以下三個方面：

1、發病的患者多數都是產后一到五年的女性，乳房內有殘留的乳汁，形成細菌的培養基；

2、細菌感染有關，研究發現棒狀桿菌跟肉芽性腫性的乳腺炎發病關系密切；

3、自身免疫力下降，熬夜、感冒、經前、劇烈情緒反應都可導致免疫力下降。

肉芽腫性乳腺炎，難纏卻也能治！

因為病情長且容易反復，有時候患者自己也會失去信心，到最后乳房損毀嚴重，這確實非常可惜！肉芽腫性乳腺炎，確實難纏而且治療棘手，但并不是不能治好。

劉曉雁主任表示，隨著對肉芽腫性乳腺炎疾病的認識，治療理念的改進，臨床上已經盡量避免乳房切除等損毀性手術方式，而選擇改良的病灶剔除術。在激素治療方面，醫生也會縮短患者激素服用的時間，減少副作用的發生。更可喜的是，中醫藥在治療肉芽腫性乳腺炎上也發揮了非常大的作用，中醫藥的內服外敷、局部刺絡針灸、拔罐、火針、清創化腐術等方法，能幫助患者更快康復和保證良好的乳房的外形。肉芽腫性乳腺炎的患者盡早采用中醫藥治療，達到乳房無痕的效果并非不可能。如果對再生育后哺乳還有需求，也是可以實現的！

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