女性不同時期如何應對健康風險？婦科主任：定期檢查是健康管理的關鍵

隨著時代的發展與進步，越來越多現代女性肩負著家庭和工作的雙重責任，繁重壓力之下的女性面臨著包括婦科惡性腫瘤及育齡期、妊娠期、圍絕經期在內的相關疾病多重健康威脅。針對不同時期的種種健康威脅，女性朋友進行科學的健康管理，能夠將疾病風險降到最低。

為進一步提高我國女性的健康水平，強化女性健康管理意識，“2019愛你依舊——羅氏診斷女性健康計劃”于近日正式啟動，旨在高效普及女性疾病相關知識，倡導女性積極定期接受婦科檢查，持續為提升中國女性個體化健康管理水平提供全方位支持。

女性如何應對不同階段的健康問題？提高檢測意識不容忽視

不同年齡的女性在育齡期、孕產期、圍絕經期的每一個階段，難免會遇到不同健康問題的困擾。

育齡期：不孕、難孕？需重視卵巢功能的檢測——AMH

北京大學第一醫院（北京大學婦兒保健中心）研究員，WHO婦兒保健研究培訓合作中心趙更力主任表示“隨著我國女性平均生育年齡的推遲及二孩政策的全面放開，受困于‘不孕’、‘難孕’的女性日益增多。如何保障女性育齡期、妊娠期、圍絕經期的健康，在提高女性生育率、保障母嬰安全、實現優生優育的同時，在圍絕經期內實現個人健康的優化管理成為公眾關注的熱點話題。”

北京大學第一醫院（北京大學婦兒保健中心）研究員趙更力主任

女性生育能力與體內各類生殖激素和卵巢儲備功能有著密切的聯系。《2017年中國高齡女性不孕診治指南》指出：血清抗繆勒管激素（AMH），隨年齡增加而下降，至絕經前和絕經期不能測及，是預測卵巢儲備功能的標志物。AMH是反映卵巢儲備更好的標志物，且在月經周期任何時間都能檢測。對此，趙更力主任表示：“AMH水平越高，說明卵巢儲備功能及生育力越強。若AMH水平有所下降，就代表著卵巢儲備功能與生育力的減退，這時我們鼓勵盡早受孕，避免錯過最佳生育時機。”羅氏診斷Elecsys AMH檢測無需空腹，且不受月經周期和激素藥物的影響，僅需2ml血液，18分鐘便可為臨床提供準確、可靠的檢測結果，能有效幫助評估女性生育能力，指導女性科學制定生育計劃并提高生育率。

妊娠期：sFlt-1與PlGF檢測及時鑒別子癇前期

“作為妊娠期的一種嚴重并發癥，子癇前期是導致母胎死亡和不良結局的首要原因，3%-5%懷孕女性受到其影響，嚴重威脅母嬰健康。”羅氏診斷婦女健康國際業務負責人、副總裁Sophia Chao女士指出，“子癇前期發展迅速，因此，在早期明確子癇前期風險是降低妊娠期女性住院率和死亡率的關鍵。”近年來，多項研究證明了抗血管生成因子（sFlt-1）和促血管生成因子（PlGF）兩項指標與胎盤功能障礙密切相關。通過羅氏診斷Elecsys子癇前期檢測sFlt-1和PIGF這兩種血清蛋白的比值，可以更及時、準確地鑒別出子癇前期的高風險孕婦，有效干預控制病情，保障母嬰安全。

羅氏診斷婦女健康國際業務負責人、副總裁Sophia Chao女士

圍絕經期：骨質疏松增加健康風險，Elecsys骨標志物檢測幫助加強骨健康管理

此外，對于圍絕經期女性而言，隨著生活方式的改變，骨質疏松已成為最常見的慢性疾病之一，且隨著年齡增長，患病風險隨之增加，嚴重者可引發脊柱骨折、股骨頸骨折、脛骨骨折等在內的骨質疏松性骨折，導致嚴重后果。近年來，包括維生素D在內的骨標志物檢測在骨健康和個人健康管理領域都發揮著重要作用，可用于骨質疏松的風險預測、鑒別診斷、療效監測，助力提高骨質疏松患者的治療依從性，同時對于加強骨健康管理及諸多疾病的預防具有重要意義。羅氏診斷Elecsys骨標志物檢測能夠有效幫助臨床醫生做出更及時準確的診斷，幫助更多女性加強骨健康管理及相關疾病預防。

婦科腫瘤不可怕，盡早檢測是關鍵

近年來，我國宮頸癌、卵巢癌等女性惡性腫瘤的發病率和死亡率逐年攀升，且有明顯的年輕化趨勢，嚴重威脅女性健康。趙更力主任指出：“婦科腫瘤并不可怕，治療的關鍵在于‘早’，若能及早發現，癌癥患者的生存率將會大幅提高，有的甚至可以實現治愈。然而，由于目前很多人對腫瘤認識不足，缺乏早期診斷和篩查意識，不少患者確診時已處于癌癥晚期，錯過了最佳治療時機。因此，提高女性的婦科腫瘤防治意識、定期進行婦科檢查，對實現早診早治至關重要。”

宮頸癌：唯一病因明確的惡性腫瘤——HPV檢測

作為另一類常見的婦科惡性腫瘤，宮頸癌是我國發病率最高的女性生殖系統惡性腫瘤，每年新發病例11.1萬。研究發現，人乳頭狀瘤病毒（HPV）是導致宮頸癌的主要病因，而HPV 16和HPV 18是導致宮頸癌風險最高的兩種病毒亞型。

山東大學齊魯醫院婦產科崔保霞教授

山東大學齊魯醫院婦產科崔保霞教授指出：“宮頸癌早期沒有明顯的癥狀，但是它是目前唯一病因明確的惡性腫瘤，并且也是可以預防且治愈的癌癥之一。如果適齡婦女定期開展子宮頸癌篩查，把高危型HPV檢測作為常規婦科檢查的一部分，做到盡早發現，及時治療，真正實現宮頸癌的預防管理。有研究證實，如能及早發現癌前病變階段進行阻斷性治療，治愈率可高達98%。”羅氏診斷cobas HPV DNA檢測是全球首個獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）批準用于25歲及以上女性宮頸癌一線初篩的HPV檢測方法，可同時檢測HPV 16、HPV 18在內的高危型 HPV亞型，保護更多女性遠離宮頸癌。此外，作為宮頸鱗癌的重要腫瘤標志物，鱗狀上皮細胞癌抗原（SCC）是宮頸癌診療過程中最常被檢測的腫瘤標志物。2016發布的《常見婦科惡性腫瘤診治指南（第5版）》將SCC檢測作為宮頸癌隨訪內容之一，用于輔助評價治療效果及復發監測。

卵巢癌：婦科腫瘤中死亡率最高——CA125與HE4聯合檢測

在眾多婦科惡性腫瘤中，卵巢癌是女性最常見且死亡率最高的惡性腫瘤。由于早期臨床癥狀不典型、缺乏特異性，卵巢癌難以被及時發現，相較于其他婦科惡性腫瘤，卵巢癌患者5年生存率低，因而也被稱為“沉默的殺手”。

趙更力主任指出，具有卵巢癌家族史、BRCA1或BRCA2基因突變、乳腺癌病史、未育或不孕癥、Lynch綜合癥患者、子宮內膜異位癥患者等是卵巢癌高風險人群，應該對于卵巢癌的早期篩查提高重視。

目前，臨床上常依據卵巢癌生物標志物糖類抗原125（CA125）檢測診斷卵巢癌，但因其特異性和敏感性低，存在一定局限性。卵巢癌新型標志物人附睪蛋白4（HE4）的出現有效彌補了現有檢測方法的不足，其檢測靈敏度更高，能夠為卵巢癌防治提供更為可靠依據；而HE4和CA125聯合檢測可以更早、更準確地鑒別診斷卵巢癌。羅氏診斷Elecsys HE4檢測聯合Elecsys CA125檢測，僅需一管血、18分鐘即可為臨床醫生提供檢測結果，有效幫助改善卵巢癌的早期診斷、臨床管理及預后。

羅氏診斷臨床及實驗室市場部總監鄭佩珊女士

羅氏診斷臨床及實驗室市場部總監鄭佩珊女士表示：“羅氏診斷始終高度關注女性健康領域，在改善女性婦科腫瘤診療管理的同時，更提供了覆蓋育齡期、孕產期、乃至圍絕經期不同階段女性健康的整體解決方案，幫助更多女性實現優生優育，優化個人健康管理。此次，羅氏診斷中國正式啟動女性健康計劃，籍此向更多女性朋友傳遞系列重要女性疾病防治知識，幫助中國女性提升健康管理意識和水平。未來，羅氏診斷將繼續與臨床和檢驗領域的專家共同攜手，為中國女性提供全方位的健康管理支持。”

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