古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
輸卵管堵塞的情況,在我們?nèi)粘5漠斨幸彩且环N嚴重的婦科疾病,我們在有不正常的表現(xiàn)后,一定要及時的檢查,而且也要進行合理的治療。
輸卵管堵塞癥狀
1、痛經(jīng):輸卵管長期慢性炎癥會導致盆腔充血,從而引起瘀血性痛經(jīng),痛經(jīng)現(xiàn)象多伴在月經(jīng)前1周開始即有腹痛,越臨近經(jīng)期越重,直到月經(jīng)來潮。
2、月經(jīng)不調(diào):輸卵管與卵巢相鄰。當輸卵管炎癥灶波及卵巢時,會對卵巢功能造成不同程度地損害,因而造成月經(jīng)的異常。其中以月經(jīng)過頻、月經(jīng)量過多最常見。
3、不孕:輸卵管是起到運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,當輸卵管受到病損的侵害時,即形成阻塞,阻礙精子與受精卵的通行,導致不孕。
4、其他癥狀:嚴重的輸卵管堵塞,除不孕、痛經(jīng)等癥狀外,還可出現(xiàn)白帶增多、性交疼痛、胃腸道障礙、乏力、勞動受影響或不耐久勞、精神神經(jīng)癥狀及精神抑郁等。
輸卵管堵塞原因
1、人工流產(chǎn):人工流產(chǎn)手術(shù)是引發(fā)輸卵管堵塞的原因之一。人流手術(shù)的時候由于操作不當、機械刺激、流產(chǎn)不全等多方面原因,經(jīng)常會導致女性繼發(fā)各種炎癥感染。隨著各種致病菌的相繼侵入,由子宮進一步蔓延到輸卵管、盆腔,輸卵管發(fā)生感染,從而引起輸卵管堵塞。
2、婦科炎癥:如輸卵管炎、盆腔炎、宮頸炎、陰道炎等,因為這些婦科炎癥不及時治療或治療不徹底,這種疾病引起的反復發(fā)作。由于長期的炎癥刺激,引起輸卵管阻塞和水腫,硬、增厚、管腔粘連,狹窄直至堵塞,從而引起輸卵管阻塞。
3、長期陰道出血:由于子宮病變、功能失調(diào)、婦科腫瘤等原因,會導致經(jīng)期過長、月經(jīng)過多、月經(jīng)淋瀝不盡甚至一月來兩次月經(jīng)等不規(guī)則陰道出血現(xiàn)象,如果沒有及時的治療,時間長了,繼發(fā)炎癥感染,會導致輸卵管內(nèi)壁粘連、潰爛、堵塞。
4、不潔房事:不潔房事是引發(fā)很多疾病的因素。患者經(jīng)常因為不潔房事感染各種疾病,如生殖傳播疾病、婦科病等,這些病癥都會引發(fā)輸卵管炎癥,從而造成輸卵管堵塞。
輸卵管堵塞治療
1、中醫(yī)治:中醫(yī)治療輸卵管阻塞性不孕特色顯著,其主要病機是血瘀,活血化瘀就成為其主要的治法治則。以活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)為主,其中穿破石活血化瘀、行氣導滯;穿山甲氣腥而竄,貫徹經(jīng)絡(luò),通滯散結(jié),共為君藥,其不同于傳統(tǒng)的用法是謝教授采用穿山甲研粉吞服,使患者腸胃容易吸收,劑量減少,更為經(jīng)濟。當歸乃陰中之陽藥,配合丹參、田七、茺蔚子活血行氣,散瘀調(diào)經(jīng),緩急止痛,共為臣藥。輸卵管阻塞的治療原則是疏通管腔,恢復功能。輸卵管通水術(shù)直接將藥液注入輸卵管腔內(nèi),通過機械性作用松解輸卵管的粘連,通過藥物促使炎癥吸收,消除組織水腫,解決輸卵管阻塞問題,使輸卵管通暢。 內(nèi)服中藥在于調(diào)節(jié)和加強臟腑功能,在提高自我修復能力的同時又針對局部的病理變化發(fā)揮治療作用。服用活血化瘀中藥具有改善血液動力學、血流流變學和微循環(huán)的作用,同時降低炎癥血管通透性,減少炎性滲出。中藥內(nèi)服配合輸卵管注藥可改善盆腔局部的血液循環(huán),促使局部炎癥吸收,粘連松解,并恢復原來的組織結(jié)構(gòu),從而使輸卵管通暢和機能恢復,為受孕創(chuàng)造條件。
2、藥物治療:引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,因此大多采用藥物尤其是中醫(yī)中藥調(diào)經(jīng)通卵方治療,療效極佳。
3、手術(shù)治療:
(1)輸卵管通液術(shù):從月經(jīng)干凈3天后可以進行。將慶大霉素16萬單位,2%普魯卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中,經(jīng)輸卵管通液導管注入宮腔。隔日 1次,至排卵期前停止治療??蛇B續(xù)治療2~3個月經(jīng)周期。此療法仍為多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)所采用,但療效差,假陽性率高。
(2)常規(guī)手術(shù)治療:對病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大,術(shù)后恢復慢。
4、飲食保健:
a)多以清淡食物為主,注意飲食規(guī)律。
b)根據(jù)醫(yī)生的建議合理飲食。
c)該疾病對飲食并沒有太大的禁忌,合理飲食即可。
d)預防護理
5、疾病預防:
(1)注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生,預防各種病原體(特別是性傳播疾?。┑母腥臼亲铌P(guān)鍵的,人工流產(chǎn)術(shù)、分娩術(shù)、取放置宮內(nèi)節(jié)育器,及其他宮腔手術(shù)時,應(yīng)進行嚴格消毒,避免不適當?shù)膶m腔操作,避免不潔性生活,避免經(jīng)期同房,反復輸卵管通液術(shù)等。
(2)積極根治肺結(jié)核、淋巴結(jié)核,以防感染盆腔結(jié)核。
(3)女性一旦患有附件疾病,應(yīng)遵守治療原則,采取積極態(tài)度,徹底治療,盡快控制病情,防止轉(zhuǎn)為慢性。
(4)加強鍛煉,增強抗病能力。
(責任編輯:王春蘭 )
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