輸卵管堵塞會(huì)排卵嗎 積極治療是懷孕關(guān)鍵

輸卵管堵塞在我們?nèi)粘５纳町?dāng)中，也會(huì)時(shí)有發(fā)生，它最直接的危害就是影響懷孕，所以，在得了這樣的疾病后，我們一定要及時(shí)治療。

輸卵管堵塞會(huì)排卵嗎

輸卵管堵塞與排卵并沒有直接的聯(lián)系，因?yàn)槁炎邮菑穆殉怖锱懦鰜淼模c輸卵管沒有聯(lián)系，女性是否能夠排卵只與卵巢功能是否正常有關(guān)。但是當(dāng)輸卵管堵塞后，對(duì)受精卵進(jìn)行子宮會(huì)有妨礙作用，甚至是導(dǎo)致受精卵無法進(jìn)入子宮，這就導(dǎo)致了女性不孕不育。

輸卵管是精卵結(jié)合的重要生殖通道，起著對(duì)精子與卵子以及精卵結(jié)合后的受精卵的運(yùn)輸作用，將每月周期性排出的卵子輸送到子宮腔內(nèi)，卵子的流動(dòng)要借助輸卵管的蠕動(dòng)功能。輸卵管具有極其復(fù)雜而精細(xì)的生理功能，對(duì)拾卵、獲精、卵子受精、受精卵輸送及早期胚胎的生存和發(fā)育起著重要作用。 排卵是指卵泡發(fā)育成熟后，突出于卵巢表面，隨著卵泡液的激增，內(nèi)壓的升高，使突出部分的卵巢組織愈來愈薄，最后破裂，次級(jí)卵母細(xì)胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢。

因此，輸卵管堵塞雖然不會(huì)影響排卵，但是有可能會(huì)導(dǎo)致女性不孕發(fā)生。

輸卵管堵塞危害

1、誘發(fā)宮外孕：引起宮外孕的最常見原因是輸卵管堵塞，所以防治輸卵管堵塞最重要。產(chǎn)后、流產(chǎn)后和月經(jīng)期要注意衛(wèi)生，預(yù)防感染，如有炎癥應(yīng)及時(shí)徹底治療。宮外孕的高危人群，包括附件炎和盆腔炎病史者、有輸卵管手術(shù)史者、不孕癥患者、曾有宮外孕史者。

2、導(dǎo)致女性不孕：無法享受當(dāng)媽媽的快樂。輸卵管堵塞致不孕的原因主要是由各種病源菌感染淋菌、結(jié)核、支原體、衣原體、各種需氧菌、厭氧菌引起的輸卵管粘連，阻塞及功能異常而引起的。

3、家庭破裂：如果夫妻雙方都想要孩子，女性不孕會(huì)導(dǎo)致夫妻關(guān)系緊張，婆媳不和，甚至夫妻離婚，家庭破裂。

4、月經(jīng)不調(diào)：當(dāng)輸卵管炎癥癥波及領(lǐng)近的卵巢時(shí)，會(huì)對(duì)卵巢功能造成不同程度地?fù)p傷，因而造成月經(jīng)不調(diào)。其中以月經(jīng)過頻、月經(jīng)量過多最常見。

5、痛經(jīng)：輸卵管長期慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致盆腔充血，從而導(dǎo)致痛經(jīng)，多在月經(jīng)前1周開始即有腹痛，越臨近經(jīng)期越重，直到月經(jīng)來潮。

輸卵管堵塞檢查

1、輸卵管通液：利用美藍(lán)液或生理鹽水自宮頸注入宮腔，再從宮腔流入輸卵管，根據(jù)推注藥液時(shí)阻力的大小及液體反流的情況，判斷輸卵管是否通暢。由于輸卵管通液檢查其設(shè)備簡單，操作簡便，價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)，這種方法在80年代前曾被普遍應(yīng)用。但是，由于整個(gè)過程都依靠醫(yī)生主觀感覺判斷，且不能判斷輸卵管堵塞位置，檢查過程中的緊張情緒會(huì)導(dǎo)致輸卵管痙攣，造成假陽性，近年來，可以在超聲監(jiān)測(cè)下手術(shù)，提高了準(zhǔn)確率，但在臨床實(shí)際工作中卻發(fā)現(xiàn)該方法誤診率高，所以不是理想的檢查。

2、子宮輸卵管造影術(shù)：于20年代時(shí)即已被采用，系通過子宮頸管向子宮腔內(nèi)注入造影劑（如碘劑，泛影葡胺等），在X線下攝片與周圍組織形成明顯的對(duì)比，使管腔顯影，觀察造影劑的彌散程度，能發(fā)現(xiàn)輸卵管閉塞、輸卵管運(yùn)動(dòng)功能、以前感染或輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥引起的黏膜損傷、輸卵管積水、輸卵管峽部結(jié)節(jié)、粘連和輸卵管異常（如附屬瓣膜和憩室），是快速、經(jīng)濟(jì)且危險(xiǎn)性小的檢查。子宮輸卵管造影技術(shù)對(duì)輸卵管閉塞和粘連的敏感性為65%，但疼痛引起的輸卵管痙攣可以造成假陽性，而疼痛、感染和造影劑侵入到血管系統(tǒng)是罕見的并發(fā)癥。

3、輸卵管鏡：一種對(duì)輸卵管的管腔內(nèi)結(jié)構(gòu)進(jìn)行顯像的方法，檢查時(shí)需要應(yīng)用到一種軟質(zhì)的輸卵管鏡，能夠評(píng)價(jià)輸卵管的整個(gè)長度及全程輸卵管的黏膜及通暢情況，檢查過程中可行輸卵管的再通術(shù)，因此對(duì)近端輸卵管阻塞有潛在的治療作用，但輸卵管鏡對(duì)技術(shù)和設(shè)備的要求較高，所以目前使用不是很廣泛，此外，輸卵管鏡檢查也可以通過經(jīng)陰道注水腹腔鏡路徑進(jìn)入腹腔。

4、腹腔鏡檢查：通過子宮導(dǎo)管向子宮腔注入美藍(lán)，經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔，即為通暢；如有輸卵管近端堵塞（輸卵管間質(zhì)部及峽部）則見不到美藍(lán)液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔，如為輸卵管遠(yuǎn)端堵塞（輸卵管壺腹部及傘部）則可見輸卵管傘端及壺腹部擴(kuò)張?jiān)龃植⑺{(lán)染，但沒有美藍(lán)流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。腹腔鏡可直視輸卵管梗阻部位及周圍的粘連情況并可同時(shí)對(duì)粘連進(jìn)行分離治療，是診斷輸卵管梗阻的金標(biāo)準(zhǔn)，但需全身麻醉并且需手術(shù)治療，目前不是普遍采用，僅用于輸卵管通液或造影提示輸卵管有異常、要求手術(shù)的患者。

輸卵管堵塞治療

1、輸卵管壺腹部堵塞：進(jìn)行試管嬰兒治療。

2、輸卵管傘部堵塞：一是做腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)或開腹輸卵管傘端造口術(shù)，二是做試管嬰兒，成功率各占20%。

3、輸卵管周圍粘連：可造成輸卵管拾卵和運(yùn)卵功能障礙，從而引起不孕的發(fā)生。其治療方法主要選擇腹腔鏡下輸卵管周圍粘連分離術(shù)。

4、輸卵管結(jié)核：所引起的輸卵管堵塞禁行輸卵管復(fù)通治療，若子宮內(nèi)膜尚好可進(jìn)行試管嬰兒治療。

5、輸卵管堵塞的其它治療方法：

（1）輸卵管通液術(shù)：從月經(jīng)干凈3天后可以進(jìn)行。將慶大霉素16萬單位，2普魯卡因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中，經(jīng)輸卵管通液導(dǎo)管注入宮腔。隔日1次，至排卵期前停止治療。可連續(xù)治療2～3個(gè)月經(jīng)周期。此療法仍為多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采用，但療效差，假陽性率高。

（2）常規(guī)手術(shù)治療：對(duì)保守治療無效者可對(duì)病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大，術(shù)后恢復(fù)慢。