古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
乳腺炎的出現(xiàn),讓好多女性特別苦惱,這雖然是一種常見的疾病,可是我們也要重視,而且在得病后,一定要進(jìn)行合理的治療。
乳腺炎怎么辦
1、早期的乳腺炎治療以通乳為重點(diǎn),抓住早期有利的治療時(shí)機(jī),控制病情的發(fā)展。選擇中藥的治療一般以疏肝清熱、通乳消腫為主。按摩通乳的方法,雙手自乳房基底按摩,緩慢向乳頭方向擠壓推進(jìn),按摩的用力程度以病人能夠耐受為尺度,在按摩同時(shí)可以輕揪乳頭數(shù)次,以擴(kuò)張乳頭部的乳絡(luò)。這種方法可以促進(jìn)乳汁通暢排出。哺乳期乳腺炎治療對(duì)于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎,可加用靜滴青霉素類藥物全身抗炎治療,多在1-2周內(nèi)治愈。
2、中期腫塊治療重點(diǎn)消散腫塊、避免化膿傳染,很多病人失去早期治愈的有利治愈時(shí)機(jī),形成了炎性腫塊,多與早期大劑量抗菌素使用有關(guān)。中藥以疏肝清熱、活血消腫散結(jié)為主。可做熱敷進(jìn)行輔助治療,局部熱敷能起到消炎鎮(zhèn)痛效果。若局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。同時(shí)患者在每3至4小時(shí)一次沿乳根至乳頭方向按摩8至10分鐘,并盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出。早期乳腺炎,癥狀輕微者可不停止哺乳。
3、后期的的病情較為嚴(yán)重,重點(diǎn)為排膿引流、促進(jìn)愈合。哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術(shù)切開排膿,引流后均在2周內(nèi)治愈。排膿應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切開引流,切口要根據(jù)膿腫的位置以及考慮美容效果,選擇切開方式和位置。小膿腫要使用穿刺抽吸沖洗,術(shù)后要繼續(xù)使用藥物,加強(qiáng)抗感染,促進(jìn)傷口的快速愈合。
4、另外,哺乳期乳腺炎的預(yù)防較治療為重要。避免乳汁淤積,防止乳頭損傷,并保持乳頭清潔是預(yù)防哺乳期急性乳腺炎的關(guān)鍵。
乳腺炎按摩治療
1、按揉經(jīng)穴:按揉脛骨外足三里及小腿內(nèi)側(cè)三陰交,點(diǎn)按乳房局部的膻中及乳根穴。
2、拿肩井:拇指放于肩后部肩胛岡上方,其余四指放于缺盆穴上方,拇指與四指對(duì)稱用力,作連貫的捏揉動(dòng)作。
3、局部推拿:拿胸大肌及整個(gè)乳房,掌根或魚際環(huán)形按揉乳房基底部。
4、伸展乳頭:乳頭上下左右4個(gè)方向慢慢地向外方拉開,牽拉乳暈皮膚及皮下組織,使乳頭向外突出,再提拉乳頭數(shù)次(2min)。
5、推擠排乳:用推擠的手法從乳房根部向乳頭方向使乳汁排出。
乳腺炎手術(shù)
一旦用藥物治療乳腺炎難以治愈,就得考慮手術(shù)治療。一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)手術(shù),切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進(jìn)行,大而深的膿腫應(yīng)在靜脈麻醉下進(jìn)行。在膿腫中央、波動(dòng)最明顯處作切口,但乳房深部或乳房后膿腫可能無明顯波動(dòng)感。
乳腺炎手術(shù)治療切口要足夠大,以乳頭為中心呈放射方向,或沿乳房下皮膚皺褶處作弧形切口。進(jìn)入膿腔后,用手指探查,打通所有膿腫內(nèi)的間隔,以保證引流通暢。如屬乳房后膿腫,應(yīng)將手指深入乳腺后間隙,輕輕推開,使膿液通暢流出。啞鈴狀膿腫,必要時(shí)可作對(duì)口引流。所有膿腫切開后應(yīng)放置引流物,每日換藥。膿液應(yīng)常規(guī)作培養(yǎng)與藥物敏感試驗(yàn)。
乳腺炎注意事項(xiàng)
1、宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金桔餅等。海帶具有軟堅(jiān)散結(jié)的作用,也可多吃些。
2、保持情緒舒暢。
3、乳腺炎的成膿期,應(yīng)少吃有“發(fā)奶”作用的勞腥湯水、以免加重病情。
4、如乳汁過多,嬰兒吃不完,可在哺乳后用吸乳器或用手按摩、擠壓,使乳汁排出,防止淤積。
5、如有乳頭擦傷、皸裂或身體其他部位有化膿性感染時(shí),均應(yīng)及時(shí)治療。前者在治療的同時(shí),應(yīng)用吸乳器吸出乳汁,放入奶瓶?jī)?nèi)喂養(yǎng)乳兒,以免因吮吸而進(jìn)一步損傷乳頭。
6、用三角巾或乳罩托起患乳,避免撞擊、擠壓腫塊。
7、未病先防,妊娠后期常用溫水清洗乳頭,如乳頭內(nèi)隱者,洗后輕揉,按摩,牽拉乳頭。
8、養(yǎng)成定時(shí)哺乳的習(xí)慣,注意乳頭清潔。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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