古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
細菌性陰道炎是一種常見的陰道炎癥,在得病后,我們不但要積極的治療,而且也要注意治療的合理性,不要進入誤區。
細菌性陰道炎治療
1、一般治療:保持外陰清潔、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤換內褲,用溫水洗滌,不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
2、藥物治療:
(1)甲硝唑 目前認為有可靠療效,每日2次,連服7天。
(2)甲帕霉素(克霉靈) 共用3日。
(3)甲砜霉素(喜霉素) 對多種革蘭陰性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,也可選用。
(4)尚可選用潔霉素及氨芐青霉素 近年來,主張對無癥狀者不需治療。
3、局部療法:可使用外用藥物治療,如甲硝唑栓,每晚1次,連用7日。
4、合并癥治療:檢出其他病原體者,針對其他病原體用藥,避免濫用抗生素。注意全身情況用藥,可同時給予支持及免疫療法,注意藥物不良反應。
5、性伴侶治療:男性性伴侶同時予以治療。
細菌性陰道炎注意事項
1、性交時或性交后臭味加重月經期陰道ph值升高,經期時或經期后臭味也可加重。
2、陰道異常分泌物明顯增多呈稀薄均質狀或稀糊狀,為灰白色、灰黃色或乳黃色帶有特殊的魚腥臭味。
3、少數患者出現下腹疼痛性交困難及排尿異常感。陰道粘膜上皮在發病時無明顯充血表現。
4、積極治療糖尿病
5、養成良好的衛生習慣
6、要注意使用公共廁所時盡量避免坐式馬桶,提倡淋浴,不洗盆塘,浴后不直接坐在浴室坐椅上,不在消毒不嚴的泳池內游泳。
細菌性陰道炎誤區
1、經后三天內,不宜做陰道清潔和護理:月經干凈后三天內,是陰道最容易感染和最需要深度護理以及清潔的時候,護理得當,可令女性整個生理周期都安枕無憂。
2、過多使用抗生素,可直接使病原體產生耐藥性:破壞陰道菌群間的制約關系,從而導致治療周期不斷延長,如果增加藥品劑量,疾病反而得不到有效治療。
3、只用一種藥:正因為細菌性陰道炎實在太容易復發了,有的女性怕麻煩,往往在就診一次后,就按照之前醫生開的處方自行購買藥物治療。對此全球醫院網專家指出,這種方式“省時”但并不“省事”,因為炎癥很容易產生耐藥效應。
4、白帶是不潔之物,清洗時務求絕對、徹底:正常的白帶是女性生殖系統健康的信號之一,絕不是不潔之物,某些女性在每次清洗陰部時習慣將手指裹上“干凈”的濕紙巾清洗,這樣反而會帶入致病細菌,使得白帶增多甚至引起嚴重婦科炎癥。
5、治療半途而廢:尤其是對于剛剛檢查患有陰道炎癥的女性,這是最主要的一點。現在社會的進步,導致患有炎癥的女性年紀越來越小,有的還是學生。對于醫生制定的抗炎計劃往往只完成一半,憑主觀判斷療效,癥狀好了就停藥,卻不知殘余的一點點病菌會導致炎癥的再次繁殖,婦科炎癥于是再次反彈。
6、依賴直覺:治療細菌性陰道炎,按療程用藥至關重要。很多女性在進行自我藥療時,往往只跟著感覺走,癥狀好轉,白帶正常,就匆忙停藥。過幾天,感覺不舒服了,又再用幾天藥。這樣做的后果只能是細菌性陰道炎反反復復,難以治愈。
7、陰部每天清洗得越勤越好,這樣才能健康、舒適:陰部粘膜有便液存留,需要經常清潔。但并不是洗得越勤越好,過度的清潔會破壞粘膜表面的保護膜,使其變得干燥不適,乃至瘙癢。陰道灌注太頻繁,容易導致引導正常PH值改變,使菌群失調;愛清潔的女性,應注意灌洗的頻次,以減少患病的機會。
8、自行盲目用藥:這是很多女性的通病,聽別人說藥店什么藥治療炎癥很好,就自行買些清洗劑等。現在市面上陰道沖洗的藥劑多數含堿性,這些堿性清洗劑這會抑制陰道內正常的乳酸桿菌生長,從而破壞陰道的平衡環境。陰道的沖洗必須有專業的醫護人員操作,自行沖洗,操作不當的情況下,不僅解決不了陰道的問題,更容易引發宮腔內部的炎癥。
(責任編輯:王春蘭 )
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