盆腔炎吃什么藥好 常用四種療法

盆腔炎是一種我們要重視的疾病，它對女性的危害也比較嚴重，特別是在得病后要積極的進行治療，治療期間患者也要做好調理的工作。

盆腔炎藥物治療

1、門診藥物治療：若患者一般狀況好，癥狀輕，能耐受口服抗生素，并有隨訪條件，可在門診給予口服或肌內注射抗生素治療。常用方案：

①頭孢曲松鈉250mg，單次肌內注射，或頭孢西丁娜2g，單次肌內注射，同時口服丙磺舒1g，然后改為多西環素100mg，每日2次，連用14日，可同時口服甲硝唑400mg，每日2次，連用14日；或選用其他第三代頭孢菌素與多西環素、甲硝唑合用。

②氧氟沙星400mg口服，每日2詞，或左氧氟沙星500mg口服，每日1次，同時加服甲硝唑400mg，每日2-3次，連用14日；或莫西沙星400mg，每日1次，連用14日。

2、住院藥物治療：若患者一般情況差，病情嚴重，伴有發熱、惡心、嘔吐；或有盆腔腹膜炎；或輸卵管卵巢膿腫；或門診治療無效；或不能耐受口服抗生素；或診斷不清，均應住院給予抗生素藥物治療為主的綜合治療。其中，抗生素治療給藥途徑以靜脈滴注收效快，常用方案如下：

①頭霉素類或頭孢菌素類藥物：頭霉素類，如頭孢西丁鈉2g，靜脈滴注，每6小時1次；或頭孢替坦二鈉2g，靜脈滴注，每12小時1次。加多西環素100mg，每12小時1次，靜脈或口服。頭孢菌素類，如頭孢呋辛鈉、頭孢唑肟鈉、頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉也可選用。臨床癥狀改善至少24小時后轉為口服藥物治療，多西環素100mg，每12小時1次，連用14日。對不能耐受多西環素者，可用阿奇霉素替代，每次500mg，每日1次，連用3日。對輸卵管卵巢膿腫的患者，可加用克林霉素或甲硝唑，從而更有效地對抗厭氧菌。

②克林霉素與氨基糖苷類藥物聯合方案：克林霉素900mg，每8小時1次，靜脈滴注；慶大霉素先給予負荷量（2mg/kg），然后給予維持量（1.5mg/kg），每8小時1次，靜脈滴注。臨床癥狀、體征改善后繼續靜脈應用24-48小時，克林霉素改為口服，每次450mg，每日4次，連用14日；或多西環素100mg，口服，每12小時1次，連服14日。

③青霉素類與四環素藥物聯合方案：氨芐西林/舒巴坦3g，靜脈滴注，每6小時1次，加多西環素100mg，每日2次，連服14日。

④喹諾酮類藥物與甲硝唑聯合方案：氧氟沙星400mg，靜脈滴注，每12小時1次；或左氧氟沙星500mg，靜脈滴注，每日1次加甲硝唑500mg，靜脈滴注，每8小時1次。可選方案莫西沙星400mg，靜脈滴注，每24小時1次。

3、中藥治療：中醫認為，盆腔炎是因稟賦不足，攝生不慎，陰戶不潔或勞倦過度所致。中藥方劑治療盆腔炎有妙招：

(1)金銀花30克，土茯苓15克，牡丹皮10克，通草6克，大黃5克，白雞冠花15克。水煎，每日一劑，適用于急性盆腔炎。

(2)敗醬草、魚腥草各30克，紅花、赤芍各15克，川楝子10克，柴胡10克。濃煎成300毫升，冷至38℃左右保留灌腸。治療前需排便，灌后側臥15分鐘，每日一次，10次為一療程。

(3)黃連30克，黃柏、黃芩各90克，大黃60克。共研細末，蜜調或水煎，熱敷于下腹部，每日兩次。適用于急性盆腔炎炎癥浸潤期。

(4)丹參20克，赤芍、元胡各15克，木香10克，夏枯草、薏苡仁、敗醬草各30克。水煎，每日一劑，15天為一療程，適用于慢性盆腔炎。

盆腔炎治療

1、藥物治療：急性盆腔炎主要用這種方法醫治，可通過靜脈滴液、口服藥物和肌肉注射等多種方式實現。用藥時應注意聯合運用光譜抗生素和抗厭氧菌藥物，并給足療程，同時還可并用中藥治療，療效更佳。

2、手術治療：適用此方法的患者有兩類，一是出現腫塊，比如輸卵管積水或囊腫的患者；二是感染灶雖小但反復引發炎癥的患者。手術的目的為完全治愈，清除病灶不留復發的機會，所以手術為附件切除術或者輸卵管切除術。若手術對象為年輕女性，一般會保留卵巢的功能。對于慢性盆腔炎患者，只單用某一種治療方法并不會有良好的效果，而應該采用綜合治療方法。

3、物理療法：主要是通過物理刺激來增加血液循環，從而令組織的營養條件得到改善、加速新陳代謝，對吸收和消退炎癥有所幫助。一般用溫熱的物理方法來形成良性的刺激，可以借助醫療設施來實現，比如短和超短波、離子透入等，另外中醫上還有中藥包塌漬治療的方法。

4、心理治療：讓原本焦慮擔憂的患者消除疑慮，對治療產生信心，吸收更多的營養，勞逸結合的同時加強鍛煉，從而提高免疫力。

盆腔炎注意事項

1、杜絕各種感染途徑，保持會陰部清潔、干燥，每晚用清水清洗外陰，做到專人專盆，切不可用手掏洗陰道內，也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶量多，質粘稠，所以要勤換內褲，不穿緊身、化纖質地內褲。

2、發熱患者在退熱時一般汗出較多，要注意保暖，保持身體的干燥，汗出后給予更換衣褲，避免吹空調或直吹對流風。

3、要注意觀察白帶的量、質、色、味。白帶量多、色黃質稠、有臭穢味者，說明病情較重，如白帶由黃轉白（或淺黃），量由多變少，味趨于正常（微酸味）說明病情有所好轉。

4、月經期、人流術后及上、取環等婦科手術后陰道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤換衛生巾，因此時機體抵抗力下降，致病菌易乘機而入，造成感染。

5、急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢，并觀察大便的性狀。若見便中帶膿或有里急后重感，要立即到醫院就診，以防盆腔膿腫潰破腸壁，造成急性腹膜炎。

6、被診為急性或亞急性盆腔炎患者，一定要遵醫囑積極配合治療。患者一定要臥床休息或取半臥位，以利炎癥局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過于勞累，做到勞逸結合，節制房事，以避免癥狀加重。

7、有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不適，就自服抗生素，長期服用可以出現陰道內菌群紊亂，而引起陰道分泌物增多，呈白色豆渣樣白帶，此時，應即到醫院就診，排除霉菌性陰道炎。

8、盆腔炎病人要注意飲食調護，要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化飲食，對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用，但不可冰鎮后飲用。白帶色黃、量多、質稠的患者屬濕熱證，忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼，腰酸疼的患者，屬寒凝氣滯型，則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛，可食肉蛋類血肉有情之品，以滋補強壯。