古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
多囊卵巢綜合征的出現(xiàn),我們一定要及時(shí)的治療,它對(duì)女性患者的危害性也比較嚴(yán)重,在進(jìn)行治療的時(shí)候,也要注意對(duì)癥治療、多方面調(diào)理。
多囊卵巢綜合癥能懷孕嗎
多囊卵巢綜合癥最顯著的特征是無(wú)排卵。由于沒(méi)有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宮內(nèi)膜增生。而孕激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌反應(yīng)。如果子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素的作用而無(wú)孕激素的作用,就會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)和子宮內(nèi)膜癌。另外,也是因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征患者不能排卵,所以她們無(wú)法自然懷孕,多囊卵巢綜合癥患者是最常見(jiàn)的不孕癥患者。
多囊卵巢綜合征危害
1、繼發(fā)不孕:多囊卵巢綜合征導(dǎo)致不孕多為無(wú)排卵性不孕,明顯的表現(xiàn)為閉經(jīng)。原因就在于卵巢囊壁過(guò)厚,導(dǎo)致卵子無(wú)法排出,無(wú)法與精子結(jié)合,是女性不孕癥的主因。
2、導(dǎo)致月經(jīng)異常:主要包括月經(jīng)稀少或閉經(jīng)(閉經(jīng)占1/3,月經(jīng)稀發(fā)占90%),有些患者還會(huì)表現(xiàn)月經(jīng)淋漓不斷,從而繼發(fā)貧血等各種病癥。
3、影響容顏:患者多并發(fā)面部痤瘡(粉刺疙瘩),出膿后會(huì)使面部落下永久瘢痕和麻子點(diǎn),如果不及早治療,以后治愈后也無(wú)法挽回容顏。
4、并發(fā)惡性腫瘤:因雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激容易導(dǎo)致內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)、息肉月經(jīng)淋漓等,絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
5、其他危害:研究發(fā)現(xiàn),此類患者30年后,高血壓發(fā)病率比正常婦女高8倍,糖尿病發(fā)病率高6倍,子宮內(nèi)膜癌、乳房癌發(fā)病率高2倍,心臟病、心肌梗死也明顯增高。
多囊卵巢綜合征治療
1、西醫(yī)療法:
第一階段:對(duì)囊性增生的卵巢作楔形切除。1935年Stein首先報(bào)道此療法。在40年以前算是最先進(jìn)的。當(dāng)時(shí)大家對(duì)PCOS缺乏研究。楔形切除術(shù)畢竟使一部分患者獲得了妊娠。但因其剖腹動(dòng)刀之弊,注定要被非手術(shù)療法所取代。
第二階段:藥物治療。上世紀(jì)六十年代發(fā)現(xiàn)了性激素及與之相關(guān)的藥物,于是用西藥促排卵風(fēng)行一時(shí)。克羅米芬、HMG、GnRH、果納芬、媽富隆、達(dá)英等大行其道,尤其是克羅米芬的高排卵率,價(jià)廉物美,簡(jiǎn)便易行,著實(shí)讓醫(yī)生和患者高興了一陣子。可是,隨著時(shí)間的推移,其低妊娠率,高流產(chǎn)率的缺點(diǎn)逐漸暴露出來(lái),又迫使醫(yī)生不得不另辟蹊徑。
第三階段:基于"PCOS的病因與卵巢局部的代謝異常有關(guān)"的荷999999999999理論,醫(yī)生們又把目光重新瞄上了卵巢。出現(xiàn)了超聲引導(dǎo)下用穿刺針對(duì)那些既長(zhǎng)不大又不被吸收2mm-9mm大,每側(cè)有12個(gè)以上,環(huán)狀排列于卵巢周?chē)孤殉苍龃笾撩總?cè)10ml以上的呆滯卵泡(下稱呆滯卵泡)一個(gè)個(gè)予以穿刺。也有人用腹腔鏡作卵巢打孔術(shù)予以刺破。更有人把呆滯卵泡取出體外培養(yǎng)至成熟,受精后再植入子宮或輸卵管。這些療法可能對(duì)卵巢造成損傷,或?qū)е屡枨徽尺B以及對(duì)胎兒有潛在的危害,故急待改進(jìn)。
第四階段:基于西醫(yī)的"順勢(shì)激發(fā)接緒受孕"的理念,我誕生的3D孕育微環(huán)境療法,主張?jiān)诘谌A段的治療基礎(chǔ)上,更多的在于術(shù)后器官微環(huán)境的自愈能力的激活,大幅度提高受孕率。多囊卵巢綜合癥(PCOS)的中醫(yī)療法方劑名稱:滋水益腎湯藥物組成:葛根30克,鮮石斛12克,天花粉10克,雞內(nèi)金15克,白芥子10克,川牛膝15克,五味子5克,當(dāng)歸10克,炒白芍10克,郁金10克,川斷15克,虎杖15克。方劑功效:滋水育腎,養(yǎng)陰生津以調(diào)經(jīng)。
2、中醫(yī)治療:
(1)多囊卵巢綜合征的方劑主治:多囊卵巢綜合征、月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng),證屬真陰不足,火熱煎灼煉液成痰,癥見(jiàn)月經(jīng)先后不定,甚至閉經(jīng),量少色紅質(zhì)稠;面部痤瘡,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅絳,苔黃膩,脈弦細(xì)滑者。用法用量:上藥加水500ml,先煎石斛30分鐘,加入其他藥物共煎30分鐘,濾出藥液,再加適量水煎20分鐘,兩煎混合均分兩份,早晚溫服。
(2)多囊卵巢綜合征的方解:方中重用葛根為君,入陽(yáng)明經(jīng)以鼓舞胃氣上行以生津液;石斛滋養(yǎng)腎中真陰,悅脾益胃生津,具有"強(qiáng)陰益精,厚腸胃,補(bǔ)內(nèi)絕不足"之效;天花粉清熱瀉火,擅通行經(jīng)絡(luò),能助津液通行;雞內(nèi)金清熱瀉火,擅通經(jīng)絡(luò),助津液通行;白芥子善化痰涎,皮里膜外之痰無(wú)不消去,其化痰軟堅(jiān)散結(jié)實(shí)勝于半夏、南星;川牛膝補(bǔ)腎活血以祛瘀通經(jīng);當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血補(bǔ)血,川斷補(bǔ)腎,虎杖、郁金滋陰涼血。方中最妙取五味子為引經(jīng)藥,使諸藥直達(dá)病所,共奏滋水育腎,養(yǎng)陰生津之功效。加減:若患者便秘、痤瘡、面紅氣粗等熱象逐漸消退,處方時(shí)可酌情加用制首烏、制黃精,不但能補(bǔ)肝腎、益精髓,而且還能降血糖、祛膏脂。
多囊卵巢綜合征護(hù)理
1、環(huán)境調(diào)攝:不宜居住在潮濕的環(huán)境里;在陰雨季節(jié),要注意濕邪的侵襲。
2、飲食調(diào)理:少食肥甘厚味,酒類也不宜多飲,且勿過(guò)飽。多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利濕、化痰祛痰的食物,更應(yīng)多食之,如白蘿卜、荸薺、紫菜、海蜇、洋蔥、批杷、白果、大棗、扁豆、薏苡仁、紅小豆、蠶豆、包菜等。
3、運(yùn)動(dòng)鍛煉:痰濕體質(zhì)的多囊卵巢綜合征患者,多形體肥胖,身重易倦,故應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉,散步、慢跑、球類、游泳等,以及各種舞蹈,均可選擇。活動(dòng)量應(yīng)逐漸增強(qiáng),讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實(shí)、致密之肌肉。氣功方面,以動(dòng)樁功、保健功、長(zhǎng)壽功為宜,加強(qiáng)運(yùn)氣功法。
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(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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