古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜增生的出現,我們一定要重視,特別是在出現了不正常的情況后,我們要及時檢查確診,在治療的時候也要注意合理的調理。
子宮內膜增生能治愈嗎
對于子宮內膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、其他內分泌功能紊亂,應行針對性治療。同時對診斷為子宮內膜不典型增生者即刻開始對癥治療,采用藥物治療或手術治療。方案的選擇應根據患者的年齡、對生育的要求,以及身體健康情況等確定。
年齡小于40歲者,其癌變傾向低,可首先考慮藥物治療。年輕而盼望生育者,更應先試用藥物治療,因藥物治療后約30%患者仍有可能受孕并足月分娩。對于絕經前后的婦女,癌變的潛在趨勢高于年輕者,故多直接采取子宮切除。
子宮內膜增生治療
1、藥物治療:規范用藥、長期檢查、定期檢測、及時助孕。用藥種類:
①促排卵藥物氯米芬,每天一次,周期第5-9天服用,必要時用藥期可延長2-3天。
②孕激素類藥物:根據內膜不典型程度不同而有區別,輕度不典型增生可以黃體酮肌注,周期第18天或第20天開始,共用藥5-7天。中度及重度不典型增生者連續性應用甲羥孕酮,以3個月為一個療程,每完成一個療程即刮宮或取子宮內膜組織作組織學檢查,根據對藥物的反應,選擇停止治療或對藥物的劑量酌情增減。亦可宮腔內放環。
2、手術治療:刮宮吸宮術不僅是重要的診斷方法,也是治療手段之一。因為局部病灶通過刮宮亦有被清除的可能。年齡在40歲以上,無生育要求的子宮內膜不典型增生患者,一經診斷即可行子宮切除。但對于高血壓、糖尿病、肥胖或高齡而對于手術耐受力差者,也可考慮在嚴密隨診檢測下先試用藥物治療。年輕患者經藥物治療無效,內膜持續增生或加重或懷疑已發展為癌,或陰道出血不能為刮宮及藥物治療所控制及產后復發者,均可考慮手術切除子宮。
子宮內膜增生飲食
1、子宮內膜增生患者禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
2、在飲食應該忌食辛辣、酒類、冰凍,等食品。定時定量,不能暴飲暴食。
3、子宮內膜增生患者飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發物。
4、常吃富有營養的干果類食物,如花生、芝麻、瓜子等。
5、飲食上應多樣化,不單一。應該多吃些五谷雜糧如玉米、豆類等。
6、子宮內膜增生患者堅持低脂肪飲食,多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果等。
7、子宮內膜增生患者多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。
子宮內膜增生護理
1、術后護理:子宮內膜增生患者多食新鮮的蔬菜和水果,以保持大便通暢,預防因大便干結,解便困難而引起腹壓過高導致的陰道殘端出血。子宮內膜增生患者術后二個月內如有少量暗褐色的陰道出血,是由于腸線吸收不全面而引起的,不需要來院檢查,如有大量鮮紅色的陰道出血,及時來院就診。術后二個月到門診復查。
2、日常護理:子宮內膜增生患者注意休息,保持心情愉快、開朗、樂觀,一般以臥床休息為主,可適當進行戶外活動。如在陽臺上、花園里做做操、散步,也可做一些輕微的家務(注意不要坐在高椅子上)。子宮內膜增生患者在手術后二月內,不要坐小板凳,以防腹壓增加,引起陰道切口殘端腸線脫而引起陰道出血。不能手提重物,避免下蹲動作。
3、飲食護理:子宮內膜增生患者注意營養,飲食以高蛋白、低脂肪飲食為主,為了促進術后腹部切口愈合,可進食火腿雞湯、魚湯、肉湯。子宮內膜增生患者宜吃甜瓜、菱、薏米、薜荔果、烏梅、牛蒡菜、牡蠣、甲魚、海馬。出血宜吃魚翅、海參、鮫魚、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蠶豆。子宮內膜增生水腫患者宜吃鱘魚、石莼、赤豆、玉蜀黍、鯉魚、鯪魚、泥鰍、蛤、胰魚、鴨肉、萵苣、椰子漿。子宮內膜增生腰痛患者宜吃蓮子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲魚、海蜇、蜂乳、鱟、梭子蟹。忌煙、酒及辛辣刺激性食物。子宮內膜增生患者忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等溫熱性食物。子宮內膜增生患者忌公雞等發物。
(責任編輯:王春蘭 )
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