古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
慢性宮頸炎是一種我們熟悉的婦科炎癥,在得病后,對女性的影響也比較嚴重,我們在治療的時候也要注意方法,一些中醫的療效也值得我們注意。
慢性宮頸炎治療
1、物理治療:
(1)電熨:電熨法治療慢性宮頸炎就是將整個病變組織燒灼后,使之壞死脫落,治療之時須達到一定深度,方能得到理想的治療效果。但手術之后,會留下較大面積的疤痕,可能會對分泌腺造成影響,使宮頸粘液發生改變,從而導致不孕癥發生。當然,這也不是絕對的,高水準的手術能將這些危害降至最低。
(2)冷凍治療:是利用制冷劑,快速產生超低溫,使炎癥組織凍結、壞死、變性而脫落,創面經組織修復而達到治療疾病的目的。
(3)激光治療:治療慢性宮頸炎的時候,如果使用激光進行治療的話,可以使得炎癥組織的結痂、痂皮脫落,重新長出新皮。
(4)微波治療:微波是一種新型的物理療法,當微波電極觸壓局部病變組織時,即在瞬間產生很小范圍的高熱而達到凝固的目的。
(5)波姆燈治療:波姆燈光療儀是新的治療宮頸炎癥的儀器,術后使用抗生素10天,禁盆浴2周,禁夫妻生活1個月。術后1~2個月復查。
(6)紅外線凝結法:乃用紅外線照射,局部組織凝固、壞死、脫落,形成非炎性表淺潰瘍,肉芽組織生長后終為新生鱗狀上皮覆蓋而治愈。此法副反應少,術后陰道流液較少,痂膜薄而脫落快。
2、藥物治療
(1)陰道沖洗:可用1:5000高錳酸鉀液在上藥前沖洗陰道。
(2)局部上藥:
①陰道沖洗后:可用10%~20%硝酸銀用棉簽蘸后涂于局部,每周上藥1次,每療程2~4次,上藥后用生理鹽水棉球輕擦局部。此法簡單,適用于基層單位。
②重鉻酸鉀液:此藥有殺菌、消腫的作用。本法簡單,藥液易于配制,用藥量少,副反應少,便于攜帶,適用于基層單位或普查后。
③地瑞舒林栓:隔天晚間外陰洗凈后,將1栓放入陰道深部,共上藥12次為1個療程,上藥完畢,于月經后復查。
慢性宮頸炎中醫治療
1、脾虛型:治以益氣健脾,除濕止帶。方用完帶湯(《傅青主女科》)。
處方:白術30克 山藥30克 人參6克 白芍15克 蒼術10克 甘草3克 陳皮2克 黑蕎穗2 克 柴胡2克 車前子(包)10克
若帶下綿綿不斷者,加金櫻子15克,芡實10克,龍骨15克以固澀止帶;若伴有小腹冷痛,加艾葉10克,烏藥10克以溫經散寒。
2、腎虛型:
(1)腎陽虛型:治以溫補腎陽,固澀止帶。方用右歸丸(《景岳全書》)加減。
處方:熟地10克 鹿角膠10克 菟絲子10克 杜仲10克 肉桂6克 制附子10克 補骨脂1 0克 黃芪10克。
若大便溏薄者,可在上方中加肉豆蔻15克以溫腎止瀉。
(2)腎陰虛型:治以滋補腎陽,清熱止帶。方用知柏地黃湯(《癥因脈治》)。
處方:熟地12克 山萸肉10克 山藥10克 澤瀉10克 茯苓12克 丹皮10克 知母10克 黃柏10克 枸杞子12克
若帶下量多,加芡實15克,烏賊骨10克固澀止帶。
3、濕熱型:治以清熱利濕止帶。方用易黃湯(《傅青主女科》)加味。
處方:山藥18克 芡實10克 黃柏10克 車前子(包)10克 白果10克 丹皮10克 茵陳10克 牛膝6克。
若有脾虛者,加黃芪30克,炒白術10克以健脾益氣。
慢性宮頸炎注意事項
1、治療前檢查:在治療前,一定要做陰道鏡及宮頸細胞防癌檢查,必要時做宮頸活檢病理檢查,排除癌癥后再治療宮頸炎。
2、治療時間的選擇:激光,電凝,聚焦超聲,冷凍等幾種物理療法的治療時間,應在月經干凈后3—7天內進行。有急性生殖器炎癥時所有物理療法禁用。
3、治療后陰道排液出血:各種物理治療的方法都有陰道分泌物增多,甚至有大量水樣排液,在手術后2周內脫痂時可有少許出血,也有少數病人脫痂時出血量較多,應及時到醫院進行處理。
4、禁止夫妻生活及注意個人衛生:不論是上藥、物理療法還是手術治療慢性宮頸炎,治療后都應保持外陰請潔,在創面未完全愈合前應禁止游泳,性生活,盆浴。
5、定期復查:治療后須定期復查,觀察創面愈合情況直到痊愈。
(責任編輯:王春蘭 )
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