古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
盆腔炎的出現,我們一定要重視,它不但會影響到女性的正常生活及工作,對女性的身體健康也會有嚴重的危害,我們要積極的進行合理的治療。
盆腔炎會導致不孕嗎
盆腔炎可能會誘發患者輸卵管阻塞或閉鎖,影響受精效果,從而可能會導致患者不孕癥的發生。目前普遍認為,盆腔炎導致輸卵管阻塞會導致不孕的可能性增高。盆腔炎引起的子宮內膜的相關炎癥也會向上蔓延,導致輸卵管內膜炎的發生,從而發生輸卵管間質充血、水腫、白細胞浸潤,嚴重的會導致輸卵管閉塞或退行性形變。另外,盆腔炎癥會改變陰道內的酸堿環境,對精液進行稀釋,從而減弱精子的穿透能力和活力,導致不孕的發生。
盆腔炎危害
1、不孕:輸卵管粘連阻塞可致不孕。
2、異位妊娠:盆腔炎性疾病后異位妊娠發生率是正常女性的8-10倍。
3、慢性盆腔痛:炎癥形成的粘連、瘢痕以及盆腔底充血,常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經前后加劇。
4、盆腔炎性疾病反復發作:由于盆腔炎性疾病造成的輸卵管組織結構的破壞,局部防御功能減退,若患者仍處于同樣的高危因素,可造成再次感染導致盆腔炎性疾病反復發作。有盆腔炎性疾病病史者,約25%將再次發作。
盆腔炎中醫治療
1、按摩治療盆腔炎的單穴
(1)中極穴:先用右手中指指腹順時針方向按揉中極穴兩分鐘,再點按半分鐘,以局部有酸脹感為宜,此穴對小便不通,帶下病,盆腔炎有較好的治療效果。
(2)子宮穴:取坐位或仰臥位,用雙手拇指分別按于兩側子宮穴,先順時針方向按揉兩分鐘,再點按半分鐘,以局部感到酸脹并向整個腹部放散為好,此穴對痛經,月經不調,盆腔為較好的治療功效。
(3)關元穴:取坐位或仰臥位,先用食指或中指順時針方向按揉關元穴兩娩,再點按半分鐘,以局部有酸脹感為度,此穴對腹痛,腹瀉,月經不調,盆腔炎有很好的治療效果。
辯證加按
(1)急性盆腔炎:加按帶脈,中極,陰陵泉,三陰交,曲池穴,每個穴位按摩兩分鐘,力度以感到酸脹為佳。
(2)慢性盆腔炎:加按氣海,中極,膈俞,腎俞穴,每個穴位按摩三分鐘,力度以局部微熱為度。
2、盆腔炎的拔罐療法
選穴:腎俞,腰眼,腰陽關,八髎,關元,曲骨,氣海,歸來,三陰交,足三里為主穴,月經多者,加血海穴,痛經者,加地機穴,白帶多者加陰陵泉穴,發熱惡寒,低熱者加大椎,曲池穴。
方法:取上穴,采用單純罐法或溫水罐法,敷姜罐法,通常在腰骶部穴上置8-10個罐,若發熱者,在大椎或曲池穴上施行刺絡罐法,起罐后再于腹部及下肢穴位上置6-8個罐,均留罐10-30分鐘,每日或隔日一次,10次為一個療程,也可每次選2-4個穴位,先施行挑罐法,然后再在其他穴位上施行單純罐法,留罐10-15分鐘,每周1-2次,挑完以上所有穴位為一個療程,兩個療程間隔10天。
3、盆腔炎的刮痧療法
選穴:脾俞,腎俞,次髎,下髎,白環俞,帶脈,氣海,關元,足三里,陰陵泉,三陰交。
方法:
(1)用平面刮法由上而下分段拭背部兩側的脾俞至腎俞,次髎至下髎,白環俞,重點刮白環俞,此法有調理氣血,益腎固精,調理經帶的功效。
(2)用面刮法分別刮拭腹部兩側的帶脈,氣海至關元,可有效改善盆腔炎癥狀。
(3)用平面按揉法按揉下肢的足三里穴,再用平面刮法刮拭陰陵泉至三陰穴,此法有助于治療內濕較重導致的盆腔炎癥。
盆腔炎藥物治療
1、門診藥物治療:若患者一般狀況好,癥狀輕,能耐受口服抗生素,并有隨訪條件,可在門診給予口服或肌內注射抗生素治療。常用方案:
①頭孢曲松鈉250mg,單次肌內注射,或頭孢西丁娜2g,單次肌內注射,同時口服丙磺舒1g,然后改為多西環素100mg,每日2次,連用14日,可同時口服甲硝唑400mg,每日2次,連用14日;或選用其他第三代頭孢菌素與多西環素、甲硝唑合用。
②氧氟沙星400mg口服,每日2詞,或左氧氟沙星500mg口服,每日1次,同時加服甲硝唑400mg,每日2-3次,連用14日;或莫西沙星400mg,每日1次,連用14日。
2、住院藥物治療:若患者一般情況差,病情嚴重,伴有發熱、惡心、嘔吐;或有盆腔腹膜炎;或輸卵管卵巢膿腫;或門診治療無效;或不能耐受口服抗生素;或診斷不清,均應住院給予抗生素藥物治療為主的綜合治療。其中,抗生素治療給藥途徑以靜脈滴注收效快,常用方案如下:
①頭霉素類或頭孢菌素類藥物:頭霉素類,如頭孢西丁鈉2g,靜脈滴注,每6小時1次;或頭孢替坦二鈉2g,靜脈滴注,每12小時1次。加多西環素100mg,每12小時1次,靜脈或口服。頭孢菌素類,如頭孢呋辛鈉、頭孢唑肟鈉、頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉也可選用。臨床癥狀改善至少24小時后轉為口服藥物治療,多西環素100mg,每12小時1次,連用14日。對不能耐受多西環素者,可用阿奇霉素替代,每次500mg,每日1次,連用3日。對輸卵管卵巢膿腫的患者,可加用克林霉素或甲硝唑,從而更有效地對抗厭氧菌。
②克林霉素與氨基糖苷類藥物聯合方案:克林霉素900mg,每8小時1次,靜脈滴注;慶大霉素先給予負荷量(2mg/kg),然后給予維持量(1.5mg/kg),每8小時1次,靜脈滴注。臨床癥狀、體征改善后繼續靜脈應用24-48小時,克林霉素改為口服,每次450mg,每日4次,連用14日;或多西環素100mg,口服,每12小時1次,連服14日。
③青霉素類與四環素藥物聯合方案:氨芐西林/舒巴坦3g,靜脈滴注,每6小時1次,加多西環素100mg,每日2次,連服14日。
④喹諾酮類藥物與甲硝唑聯合方案:氧氟沙星400mg,靜脈滴注,每12小時1次;或左氧氟沙星500mg,靜脈滴注,每日1次加甲硝唑500mg,靜脈滴注,每8小時1次。可選方案莫西沙星400mg,靜脈滴注,每24小時1次。
3、中藥治療:中醫認為,盆腔炎是因稟賦不足,攝生不慎,陰戶不潔或勞倦過度所致。中藥方劑治療盆腔炎有妙招,一起來看看吧。
(1)金銀花30克,土茯苓15克,牡丹皮10克,通草6克,大黃5克,白雞冠花15克。水煎,每日一劑,適用于急性盆腔炎。
(2)敗醬草、魚腥草各30克,紅花、赤芍各15克,川楝子10克,柴胡10克。濃煎成300毫升,冷至38℃左右保留灌腸。治療前需排便,灌后側臥15分鐘,每日一次,10次為一療程。
(3)黃連30克,黃柏、黃芩各90克,大黃60克。共研細末,蜜調或水煎,熱敷于下腹部,每日兩次。適用于急性盆腔炎炎癥浸潤期。
(4)丹參20克,赤芍、元胡各15克,木香10克,夏枯草、薏苡仁、敗醬草各30克。水煎,每日一劑,15天為一療程,適用于慢性盆腔炎。
(責任編輯:王春蘭 )
盆腔炎是一種我們要警惕的婦科疾病,在平時也要注意對它合理的預防,盆腔炎雖然常見,可是它的危害性卻很嚴重,對這樣的疾病我們一定要重視。詳細>>
盆腔炎的疾病在我們日常的生活當中,也會時有發生,它的危害性我們也要清楚,特別是對于備孕的女性來說,我們更加積極的避免盆腔炎的感染。詳細>>
盆腔炎是一種婦科疾病,它也是一種常見的疾病之一,在得病后對女性的身體健康會有嚴重的影響,具體的危害我們也要清楚。詳細>>
盆腔炎是一種婦科炎癥,而且它也是一種對女性身體健康有嚴重危害的疾病,在得病后我們要及時的進行檢查和治療,特別是對于備孕的女性來說,要更加……詳細>>
盆腔炎是一種我們要重視的婦科疾病,得病后不但會影響到患者的正常生活及工作,而且還會對患者的身體健康造成嚴重的危害,我們一定要積極的治療。詳細>>