古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮脫垂是一種女性常見的疾病,它也是一種我們要重視的疾病之一,特別是在有不正常的情況后,我們需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行合理的檢查。
B超能檢查子宮脫垂嗎
B超是可以查出子宮脫垂的。通過B超可以檢查內(nèi)部器官等,可以判斷器官的生長位置。女性如果存在子宮下垂?fàn)顩r的話,通過B超可以判斷位置,從而進(jìn)行確診。 女性一旦發(fā)生子宮脫垂的話,下腹會(huì)頻道感覺到下墜。子宮在內(nèi)生殖器中,肉眼并無法進(jìn)行識(shí)別,所以無法發(fā)現(xiàn)子宮脫垂。
女性子宮下垂通過B超是可以檢查出來的。B超是一種常用的檢查方法,通過B超照射能夠清楚地觀察身體內(nèi)部各器官的位置,所以,女性朋友如果存在子宮脫垂現(xiàn)象的話,通過B超對(duì)腹部的照射檢查,一定能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)部狀況。
子宮脫垂癥狀
1、腰骶部酸痛:尤以骶部為甚,勞動(dòng)后更加明顯,臥床休息后可緩解。此外,患者感下腹、陰道、會(huì)陰部下墜,也以勞累后加重。
2、陰道脫出腫物:患者自述有球形物自陰道內(nèi)脫出,于行走、體力勞動(dòng)時(shí)更加明顯,臥床休息后自行還納。脫垂嚴(yán)重者,終日掉在外面,不能自行還納,由于行走活動(dòng),與衣褲摩擦而感不適,久經(jīng)摩擦而發(fā)生潰瘍、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部組織增厚角化。
3、泌尿道癥狀:多數(shù)子宮脫垂患者,當(dāng)其大笑、劇烈咳嗽、體勢用力時(shí),腹腔壓力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宮脫垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出現(xiàn)壓力性尿失禁,取決于膀胱與尿道的解剖關(guān)系是否改變。少數(shù)子宮脫垂患者,排尿困難,導(dǎo)致尿潴留,需用手指將膨出的膀胱向前推舉后,方能排尿。其原因?yàn)榘螂着虺鰢?yán)重,脹大的膀胱位置低于尿道。
4、月經(jīng)改變、白帶多:由于盆腔臟器脫垂,導(dǎo)致血循環(huán)障礙,局部淤血,影響正常月經(jīng),可使月經(jīng)過多。此外,由于血循環(huán)障礙脫出臟器并發(fā)潰瘍、感染,致使白帶增多,并伴有血性分泌物。
5、一般也不影響受孕、妊娠和分娩:雖然不影響受孕、妊娠和分娩,但子宮脫垂不能還納者,臨產(chǎn)后可出現(xiàn)子宮頸水腫而宮頸擴(kuò)張困難致難產(chǎn)。
6、體征:子宮下移從子宮頸位于陰道內(nèi)距處女膜<14cm 到子宮體完全脫出于陰道口外。不能還納的子宮脫垂常伴有直腸膀胱膨出,陰道黏膜增厚角化,宮頸肥大并延長,膀胱子宮窩距陰道前穹隆的距離>2cm,可長達(dá)4~5cm。重度子宮脫垂伴膀胱脫垂時(shí),陰道膀胱橫溝皺襞消失,膀胱下界可長于子宮頸外口,重度子宮脫垂有膀胱、輸尿管下移,與尿道開口形成正“△”區(qū)。
子宮脫垂檢查
1、首先就應(yīng)該先確診患者有沒有張力性尿失禁的癥狀,在進(jìn)行這項(xiàng)檢查之前先要讓患者憋尿,然后檢查的時(shí)候讓患者用力的咳嗽或者是迸氣來增加患者腹內(nèi)壓,然后在觀察患者的尿道口有沒有尿液流出,以此來判斷患者是不是有張力性尿失禁的癥狀。
2、患者還應(yīng)該進(jìn)行婦科檢查,在做這項(xiàng)檢查的時(shí)候患者要先排空膀胱,然后再進(jìn)行檢查,檢查的過程主要就是看患者在不用力的情況下有沒有陰道壁脫垂以及子宮脫垂的情況,并且還要同時(shí)觀察患者的外陰情況以及會(huì)陰部的破裂程度。
3、還可以通過陰道窺器來觀測患者的陰道壁以及宮頸內(nèi)有沒有潰爛的現(xiàn)象,或者是有沒有子宮直腸窩疝的現(xiàn)象。
4、還應(yīng)該進(jìn)行陰道檢查,在進(jìn)行陰道內(nèi)診的時(shí)候主要在注意兩側(cè)的肛提肌情況,以此來確定患者肛提肌裂隙的寬度,還要觀察宮頸的位置以及明確子宮的大小,并且還要同時(shí)觀察盆腔內(nèi)的位置以及一些附件組織有沒有炎癥或者是腫瘤的情況發(fā)生。
5、患者還應(yīng)該增加自己的腹內(nèi)壓,然后觀察子宮脫出的情況必要的時(shí)候還可以采取蹲位來進(jìn)行觀察,主要就是確定患者子宮脫垂的嚴(yán)重程度。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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