古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
滴蟲性陰道炎是一種我們要重視的婦科疾病,它的出現對女性的危害也比較嚴重,我們在得病后,一定要積極的進行合理的治療。
滴蟲性陰道炎會不孕嗎
滴蟲不僅寄生于陰道,還常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、腎盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。滴蟲性陰道炎是感染了陰道毛滴蟲后引起的一種陰道炎癥。是最常見的陰道炎癥之一。臨床上以白帶增多、質稀有泡沫、穢臭,陰道瘙癢為主要表現。發病是由于感染的陰道毛滴蟲消耗了陰道內的糖原,破壞了陰道的自凈防御機能,繼發細菌感染所致。
滴蟲感染時,陰道的PH值一般為5.0-6.0,而正常陰道的PH值應為4.2-5.0。陰道內環境酸堿度的改變會使精子的活動力受到影響。另外,滴蟲能夠吞噬精子,且患滴蟲性陰道炎時,陰道內膿性分泌物大量增多,分泌物中含有大量的白細胞,這些都會妨礙精子的成活,使精子數量減少,活動度又不好,就很有可能引起不孕。但這并不是不可逆的,大多數人在滴蟲病治愈后,生育能力也可以得到恢復。
滴蟲性陰道炎危害
1、影響胎兒發育:引起胎膜早破早產、胎兒感染。若胎兒經陰道分娩,有2/3的新生兒發病,出現鵝口瘡和臀紅。
2、造成不孕:陰道內環境酸堿度的改變使精子活力受到抑制。滴蟲吞噬精子,且患者的陰道膿性分泌物大量增多,含有大量白細胞,妨礙精子成活。
3、引起癌前病變:陰道毛滴蟲長期存在于陰道內,消耗或吞噬陰道上皮細胞內的糖原,阻礙乳酸生成,破壞陰道弱酸性環境,引起陰道細胞發育異常,誘發癌前期病變。
4、可并發滴蟲性尿道炎、膀胱炎、腎盂炎。
滴蟲性陰道炎治療
1、全身用藥:初次治療可用甲硝唑2g,單次口服;或替硝唑2g,單次口服;或甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。口服藥物的治愈率為90%-95%。服藥后偶見胃腸道反應,如食欲減退、惡心、嘔吐。此外,偶見頭痛、皮疹、白細胞減少等,一旦發現應立即停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時內,替硝唑用藥期間及停藥72小時內禁止飲酒,哺乳期用藥不宜哺乳。
2、性伴侶的治療:滴蟲性陰道炎主要通過性行為傳播,性伴侶應同時進行治療,治療期間禁止性交。
3、隨訪:治療后無癥狀者無需隨訪。對甲硝唑2g單次口服,治療失敗且排出再次感染者,增加甲硝唑療程及劑量仍有效。若為初次治療失敗,可重復應用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日;或替硝唑2g,單次口服。若治療仍失敗,給予甲硝唑2g,每日1次,連服5日或替硝唑2g,每日1次,連服5日。
4、妊娠合并滴蟲性陰道炎的治療:甲硝唑2g頓服;或甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。應用甲硝唑時,最好取得患者及其家屬的知情同意。
5、治療中的注意事項:有復發癥狀的病例多數為重復感染,為避免重復感染,內褲及洗滌用的毛巾應煮沸5-10分鐘以消滅病原體,并應對其性伴侶進行治療。因滴蟲性陰道炎可合并其他性傳播疾病,應注意有無其他性傳播疾病。
滴蟲性陰道炎注意事項
1、藥物護理:甲硝唑是治療滴蟲性陰道炎的常用藥物,除了陰道局部用藥,還應重視全身的調理,較有效的是甲硝唑口服。但是服用甲硝唑的副作用也較為明顯,如惡心、嘔吐,更嚴重者如白細胞減少、皮疹等,一旦出現應停止繼續服藥。
2、外出注意:陰道炎患者盡量不要去公共游泳池、溫泉、浴池等地方,以免加重感染。另外在酒店或其他公共場合上洗手間時,不要使用座便器,如果實在沒有蹲式便池,也要想辦法不要讓身體直接接觸座便器,以免交叉感染。自家的座便器也要經常進行清潔消毒工作,保持衛生。
3、避免性生活:滴蟲陰道炎最主要的傳播途徑是性生活傳播,所以女方在治療期間,盡量停止性生活,在未治愈之前不要親密接觸,以免造成重復感染,無法根治。
4、控制血糖,堿性產品清洗外陰:伴有糖尿病的陰道炎患者的陰道糖原含量和酸度偏高,易于被病菌侵害。所以在控制血糖的同時,還要注意清洗外陰,選用PH值弱堿性產品。
(責任編輯:王春蘭 )
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陰道炎是一種常見的婦科疾病,滴蟲性陰道炎在我們日常生活當中,也會時有發生,它不但會進行傳播,而且還會對女性造成嚴重的危害。 詳細>>
滴蟲性陰道炎是一種我們熟悉的婦科炎癥,在得病后,一定要引起重視,特別是對于它的危害性我們也要清楚,并且進行積極和合理的治療。詳細>>