婦科炎癥用什么藥 栓劑使用要注意五點

婦科炎癥是一種常見的婦科疾病，它的種類也比較多，我們要重視治療的方法，一般主要是藥物治療，栓劑就是其中的一種，我們也要注意正確的使用方法。

婦科炎癥藥物治療

1、陰道炎：陰道炎分有多種，其中治療滴蟲性陰道炎，可用甲硝唑或替硝唑口服，及陰道內放置滅滴靈栓或替硝唑栓；治療念球菌性陰道炎可口服大扶康或斯皮仁諾，或使用凱妮汀栓、達克寧栓陰道用藥；治療細菌性陰道炎口服替硝唑，局部用藥可使用滅滴靈或替硝唑栓陰道用藥；治療淋菌性陰道炎使用青霉素類、頭孢類抗生素均有效。

2、宮頸炎：對宮頸炎的治療可以使用全身藥物或者局部藥物治療，但以局部藥物治療為主。針對糜爛的面積較小，而且炎癥浸潤比較表淺的患者，臨床上可用重鉻酸鉀溶液或硝酸銀液涂擦糜爛面行局部治療。臨床上也常使用消毒液對陰道進行沖洗，可以使用高錳酸鉀溶液或者使用新潔爾滅溶液，2%的醋酸溶液和乳酸溶液。

3、盆腔炎：西醫治療盆腔炎，主要使用抗生素，但長期使用抗生素易致耐藥菌產生及兩重感染等。所以根本上治療盆腔炎可采取中西醫結合的療法，達到治標與治本的效果。金雞膠囊、婦科千金片、益母草顆粒等中成藥能達到活血化瘀、軟堅散結、清熱除濕除瘀的效果。另外，中藥外敷、中藥保留灌腸、理療等綜合治療，可取得較好的療效。

4、附件炎：西醫一般使用抗生素治療附件炎，如服用青霉素、慶大霉素、滅滴靈等將致病菌殺死。抗菌治療是容易產生藥物依賴性、易復發、治療不徹底。而附件炎的中醫治療講究辨證論治，如濕熱下注型使用止帶方；瘀熱互結型使用當歸元胡湯；寒濕凝滯型使用少腹逐瘀湯。另外，中醫治療附件炎有特色療法，如外敷散劑法，即將杜仲、蛇床子、五倍子等中藥磨成粉，用醋調成糊敷在肚臍上。

婦科炎癥栓劑治療

1、治療婦科炎癥的栓劑有石蠟質栓劑：是類似石蠟質地的，由于栓殼厚所以溶解緩慢，不能快速起效。而且溶解后會出現分層或固體沉淀物，無法在陰道內均勻分布，不易充分殺菌。有些藥物成分會因為不充分溶解而排出來，起不到充分治療的效果。

2、治療婦科炎癥的栓劑有片劑：例如泡騰片，這類劑型的形狀多是藥片狀，質地較硬，雖然小但因為表面比較干澀，所以不太方便送入陰道，而且因為它需要濕潤的陰道環境才能溶解起效，所以不太適合干澀的陰道。

3、治療婦科炎癥的栓劑有中藥栓劑：是有顏色和味道的，使用后產生的溶解物可能會污染衣物，造成不必要的尷尬和麻煩。

婦科炎癥栓劑使用

1、陰道送藥多用于治療陰道炎和宮頸炎，但一些患者由于不會操作從而導致藥效打折。由于用藥途徑特殊且需要掌握一定注意事項，曾出現患者拿藥后晚上回家“折騰”半天不會用，第二天一早又跑來掛號向婦科醫院醫生求助的現象；還有的甚至直接問能否讓醫生護士幫忙上藥：少數患者要求醫生換口服藥。口服藥是內服藥，陰道送藥是外用藥，在臨床治療中各有各的特點，不能完全用口服代替外用。據了解，婦科有些疾病如念珠菌陰道炎，如同時把口服內用和陰道外用相結合，能加倍增加療效。

2、與不愿用藥者相反，另一個極端則是一些女性習慣栓劑治療。炎癥急性發作后，一有需要便自行上藥店買藥。有專家指出，送藥部位為女性特殊器官，不能隨便外涂用藥，不當用藥不僅容易使陰部組織脫水而干燥，引起瘙癢或灼痛，更嚴重的會抑制、殺傷陰道內的正常菌群，導致陰道內菌群比例的失調，加重病情。所以，必須由婦科醫生根據患者具體的病情決定是否使用陰道送藥，或是否需要和口服藥配合使用比較安全，個人切勿擅自使用。

婦科炎癥栓劑治療注意事項

1、用藥的時間有講究：陰道栓劑宜在晚上臨睡前使用，這樣可使藥物充分分解、吸收。若白天塞藥，由于重力的原因，藥物溶解后易從陰道內流出，既降低藥效，又污染內褲。當然，晚上送入栓劑后，最好用一片衛生護墊，可以避免污染內衣褲。

2、用藥的療程有講究：使用陰道栓劑要嚴格遵照醫囑，并且治療后還應化驗陰道分泌物。經治療后即使化驗結果正常，也應在下次月經干凈后繼續用藥一個療程。只有連續三次化驗結果均正常，才能稱痊愈。如果第一次化驗結果正常后就不再繼續治療，極易導致舊病復發。少數人在使用栓劑的最初一兩天感到陰道內有輕微的不適，此時應堅持用藥，這些感覺會隨著癥狀的好轉而減輕直至消失。

3、塞藥前應沖洗陰道：陰道分泌物多的患者，塞藥前應先沖洗陰道，以減少分泌物，提高藥效。沖洗液的配制應聽從醫生的指導，如滴蟲性陰道炎宜用酸性溶液沖洗；霉菌性陰道炎則宜用堿性溶液沖洗等等。沖洗液應用溫開水配制，溫度不要過熱，且要現用現配，并保證容器的清潔。

4、用藥的體位和手法有講究：用藥時，仰臥或下蹲，用手指將藥栓輕輕放入陰道，應盡量避免使用輔助送藥工具。送入栓劑后，最好保持平臥或臀部稍高，以利于栓劑更好地發揮作用。有一些栓劑要求戴上指套操作，以保證衛生和安全。如果允許用裸露的手指直接上栓劑，那么之前要注意手部的清潔，以免感染其他疾病。將一粒栓劑推入陰道內，大約一指深。過程盡量放松。

5、要保持外陰的清潔、干燥及防止交叉感染：患者內褲宜寬大透氣，每天更換。用過后的內褲、毛巾要煮沸消毒，以免重復感染。已婚女性在治療期間，其丈夫亦應同時用藥清洗外陰，而且最好禁欲，如同房時應使用避孕套，以防止交叉感染。