輸卵管積水和什么有關五個原因可致病

2018-01-17 10:54:44 家庭醫生在線

輸卵管積水是一種常見的婦科疾病，導致的原因也是多方面的，我們不但要重視日常當中的預防，而且在得病后也要清楚治療的方法。

輸卵管積水的原因

1、流產：流產包括人工流產、自然流產、藥流、引產等，流產后由于抵抗力下降，病原體經生殖道上行感染并擴散到輸卵管、卵巢，繼而整個盆腔，引起輸卵管炎癥。輸卵管壁出現粘連、充血、水腫而形成阻塞。即由于急性輸卵管炎治療不徹底或不及時而導致輸卵管黏膜粘連，也可以由不全流產、殘留胎盤引發炎癥，個別帶宮內節育器者，繼發慢性輸卵管炎，長期炎性刺激使輸卵管增粗、變硬、管腔粘連、狹窄，輸卵管不同的位置粘連閉鎖，從而引發輸卵管積水。

2、不潔性交：性生活太多或者月經期性交的話，可能感染而發生輸卵管炎，從而導致輸卵管積液。

3、盆腔感染：不當人流和分娩，產后、或者流產后和月經后，都會導致附件（盆腔）感染，粘連閉鎖，粘膜細胞的分泌液積存于管腔內，或輸卵管炎癥發生峽部及傘端粘連，輸卵管管腔內的漏出液、滲出液逐漸積聚而成，導致輸卵管積液。

4、慢性輸卵管炎：發生慢性輸卵管炎時，輸卵管傘端可以因炎癥而粘連閉鎖，輸卵管管腔內的漏出液、滲出液逐漸積聚而成積水。如果要是發生有慢性的輸卵管積水時，那么也就會引起到輸卵管的腫大，但是如果是輸卵管傘端部分或完全閉鎖，所以會和周圍的組織的粘連從而會形成到瘢痕粘連和輸卵管扭曲還有會有管腔狹窄或閉鎖，所以會形成到輸卵管的積水和積膿，但是如是是盆腔充血或盆腔積液或積膿。那么病變也會影響到受精或受精卵的運行，所以會造成不孕的發生。

5、輸卵管積膿轉變：原來管腔內的膿細胞及壞死組織分解后被吞噬細胞清除，膿液逐漸轉為清亮水樣液。也有的輸卵管積水并不是由輸卵管炎癥引起，而是繼發于輸卵管絕育術后。

輸卵管積水預防

1、女性應該留意自己的外陰以及個人衛生，特別是經期，產后媽媽經期恢復一般是在產后6-8周，這時候更加需要注意經期衛生。留意來自潔具以及衛生間內的感染情況等。

2、若是需要進行宮腔手術的時候，就應該嚴格消毒，避免經手術將病菌帶進陰道及子宮、造成人為的感染。

3、女性在進行性生活的時候，應該留意自己以及性伴的個人衛生，最好在行房前，雙方都清洗外生殖器官，防止病菌的順利進侵。

4、平時生活中多增加體育鍛煉，增強體質、抵抗力、免疫力，減少病菌侵進的機會。加強月經期、人流后、分娩后的營養以及衛生，注重自身健康，能有效減少輸卵管積水的發生率。

輸卵管積水危害

1、不孕：輸卵管，顧名思義它對女性正常的懷孕有著非常重要的作用，輸卵管能夠捕捉成熟的卵子為其提供通道，讓卵子與精子結合，從而受孕。但是一旦輸卵管發生積水之后，精子就無法與卵子相遇，就會導致無法懷孕。

2、宮外孕：正常情況下，輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動，把受精卵輸送到宮腔，而當輸卵管積水時，受精卵則無法到達宮腔而停留在輸卵管等部位生長，形成宮外孕。宮外孕的產生會造成大出血，引發休克甚至危及生命。

3、造成宮腔積水：能機械性干擾胚胎與子宮內膜的接觸，在超排卵時輸卵管積水可能增大，流入宮腔液體量隨之增多。

輸卵管積水治療

1、西醫治療：輸卵管積水，積液，積膿通常的辦法是手術治療和非手術治療。

（1）非手術治療：適當休息，減少房事，徹底治療宮頸炎、外陰、陰道、尿道腺體炎癥，特別是宮頸糜爛，可使附件重復感染而有急性發作的可能。此外可選用下列方法：

1）抗生素治療宜局部應用，可采用側穹窿封閉或宮腔注射。抗生素側穹窿封閉：根據病情每日或隔日1次，7～8次為1療程，必要時可在下次月經后重復注射，一般需3～4個療程。亦可同時加入地塞米松或強的松龍一并注射；宮腔輸卵管內注射抗生素：操作與輸卵管通液方法相同，或以雙腔橡皮導尿管插入宮腔，注射量按宮腔大小及輸卵管閉塞程度逐漸增加。

2）理療：可促進血液循環，以利炎癥消散，常用的有超短波、透熱電療、紅外線照射等。

（2）手術治療

1）輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫常易急性發作，因此宜采用手術切除病灶。一般在用藥控制炎癥數日后，不論體溫是否降至正常，即可進行手術。因病灶摘除后，剩余的炎癥病變很易控制，病人恢復較快。

2）慢性炎塊及其他輸卵管慢性炎癥病變，經非手術治療效果不明顯，臨床癥狀較重，嚴重影響病人生活及工作，而病人年齡超過40歲者可給予手術治療。手術前后應用抗生素。一般根據具體情況，術前3天、術后5～7天給藥。手術宜徹底，以全子宮切除及雙側附件切除預后最好，保留部分卵巢或子宮均可形成炎癥的復發。因此，對年青患者應盡量考慮非手術治療，一經決定手術，就宜徹底，否則預后不良。對年輕媽媽并迫切希望生育而輸卵管不通但尚未形成包塊者，應考慮進行輸卵管復通手術。

2、中醫治療：白帶異常是婦科病的晴雨表，中醫治療輸卵管積水是針對白帶多而設，臨床表現為白帶量多但是我又可以通過西醫的檢查了解患者感染了淋菌、支原體、衣原體、霉菌（念珠菌）、金葡菌、結核桿菌感染等，及輸卵管積水等。

（1）清熱解毒藥殺各種細菌，病毒，清熱解毒燥濕藥可以幫助；輸卵管積水的吸收，達到疏通輸卵管治療不孕癥。

（2）加強活血化瘀，軟堅散結消腫藥達到消除炎癥引起粘連；

（3）利濕藥，消積水，達到治療輸卵管積水，積液，積膿的目的。

3、臨床運用：

（1）只要是通過檢查確診了是輸卵管積水的女性不孕癥患者，不需要做輸卵管通水，輸卵管造影，腹腔鏡手術治療。中藥治療可以達到很快使積水吸收，積水消除，從而疏通輸卵管治療女性不孕癥的神奇療效！

（2）如患者做了輸卵管通水，造影，成功地做了腹腔鏡手術后，如又再次產生積水粘連，堵塞不孕的患者，接受中藥治療，能夠消除積水，粘連，疏通輸卵管，治療女性不孕。

4、宮、腹腔鏡聯合術可進行以下不孕癥的檢查與治療：

（1）不明原因的不孕癥。

（2）子宮內膜異位癥引起的不孕，此癥輕度者往往沒有癥狀，但腹腔鏡可以發現其細小癥狀。

（3）輸卵管造影正常者超過半年仍未受孕者。

（4）有產后感染史、盆腔炎史、盆腔手術史、闌尾手術史的不孕病人。