子宮脫垂是怎么引起的 分娩損傷是直接原因

子宮脫垂是一種女性常見的疾病，它也是一種危害性特別嚴重的疾病之一，我們要清楚致病的因素，特別是要在平時進行正確的預防。

子宮脫垂危害

1、子宮脫垂影響懷孕：子宮脫垂的女性受孕有一定影響，子宮脫垂分為三度，一般I度或II度子宮脫垂患者仍有受孕的可能，如果處理得當，治療后仍然是有可能懷孕的。但是妊娠后對分娩仍有一定的影響。嚴重的子宮脫垂患者則常常不孕，這是由于精液不易集存于陰道的后穹窿，以及子宮脫垂患者常并發宮頸肥大及慢性宮頸炎之故。

2、宮脫垂可導致月經過多：子宮向后傾倒，?？梢鹇殉草斅压芟蚝笙路较麓埂Ｂ殉草斅压芪恢玫淖儺?，可引起盆腔靜脈扭曲，血流不暢，產生盆腔靜脈淤血癥，導致月經過多，并可出現腹部墜脹、腰酸背痛，有的女性還可發生性交痛等癥狀。

3、子宮脫垂可導致痛經：子宮后位的形狀，猶如一把茶壺，宮頸管好比茶壺嘴，子宮體好比茶壺體。作為茶壺嘴的宮頸，其位置高于作為壺體的子宮腔，位于宮腔內的月經血難以從“壺底”經宮頸管排出。要想將“壺中”的經血排出，只有加強子宮收縮，盡量壓縮宮腔容積才能逼出經血。因此，子宮后位的女性常會因子宮肌的痙攣性收縮而產生痛經。

4、子宮脫垂可導致子宮內膜異位癥：子宮脫垂可以導致女性子宮內膜異位，如前所述，子宮后位者，經期常需加強子宮收縮，才能迫使經血經宮頸管排出體外。宮縮加強，必然引起宮腔內的壓力增加。在高壓作用下，部分月經血有可能經輸卵管逆流至盆腔，導致子宮內膜異位癥。

子宮脫垂原因

1、分娩損傷：是子宮脫垂發病的主要原因。骨盆底主要由骨盆、盆腔內筋膜、肛提肌和會陰肌肉組成。無論咳嗽、屏氣和站立負重時產生的腹腔內壓力有多大，正常情況下，上述結構或組織能支撐和固定盆腔內臟器使之處于正常位置。如遇分娩，尤在難產。滯產。經陰道手術助產或第二產程延長者，發生會陰裂傷或伸展，致盆腔內筋膜和肛提肌撕裂，盆底組織薄弱、缺損，尿生殖裂孔變寬而敞開，在過高的腹壓下將未復舊的大子宮推向陰道而發生子宮脫垂。尤其在產褥期攝食不佳；或盆腔內筋膜及提肛肌未恢復好即過早地勞動，尤重體力勞動；或撕裂修補不當包括會陰切開者，均削弱盆底正常功能，而致子宮或陰道脫垂。多產影響支持組織的恢復，也是脫垂的因素。

2、卵巢功能減退：臨床上見于絕境期后女性發生生殖道脫垂者

3、先天因素：先天發育異常所致子宮支持結構薄弱及缺乏緊張力見于未產婦。

4、營養因素：生殖道脫垂與營養缺乏有關。因為營養缺乏時體力衰弱、肌肉松弛及盆腔內筋膜萎縮。

5、腹腔內壓力增加：高腹壓是促使或加重生殖道脫垂的重要因素。

子宮脫垂預防

1、加強婦女的勞動保護：過度的負重作用及體姿用力是子宮脫垂的重要原因之一，加強婦女的勞動保護，是預防和減少子宮脫垂的可靠保證。

2、做好青春期保健：女子在12～18歲之間稱為青春期。由于青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全發育成熟，容易受外界和內在環境的影響而發生各種疾病從而影響女子的正常發育和生殖功能。發育不良的女子，其肌肉虛弱，韌帶張力較差，往往伴有腹壁松弛而無力稱無力型體格。這種人通常伴有內臟器官下垂（如腎下垂、胃下垂等）如果由于某些原因而使腹內壓力增加，就容易發生子宮脫垂。因此，做好青春期保健，對保證婦女身體健康及正常發育、預防子宮脫垂的發生有著極為重要的意義。

3、注意月經期保健：月經期雖屬生育期婦女的一種生理現象，但是，婦女在月經期間大腦皮質興奮性降低。加之，受內分泌的影響而盆腔充血，故全身及局部抵抗力都降低。如不注意月經期保健，容易引起婦女各種急慢性疾病，影響婦女身體健康。特別是婦女在月經期間受到冷的刺激（主要是冷水），容易引起卵巢功能紊亂而導致月經失調，甚至閉經。目前認為，卵巢功能與盆腔支持組織的張力有明顯的關系。閉經時，由于卵巢功能減退，雌激素分泌少，致使盆腔支持組織張力減退，容易發生子宮脫垂，因此，加強月經期保健，對預防子宮脫垂的發生也有很大的意義。

4、切實做好孕期保健：做好婦女的孕期保健，及時發現并糾正胎位異常，防止發生胎位性難產，也是預防子宮脫垂的重要措施之一。

5、正確處理分娩各產程：分娩損傷是子宮脫垂的重要病因。產程愈長，子宮脫垂的發病率愈高，這是與支持子宮的懸吊裝置和盆底軟組織遭受損傷的機會較大有關。目前認為，第一次分娩時所造成的損傷更是關鍵。在子宮脫垂患者中，第一胎產后發病者最高，約占百分之三十。因此正確處理分娩各產程，防止產傷，是預防子宮脫垂的最重要環節。

6、認真做好產褥期保健：產婦從胎盤娩出后至生殖器官恢復到非妊娠狀態，一般需6～8周，這段恢復過程稱產褥期。在產褥期中，婦女的解剖和生理變化均較大，此期若未引起重視，最容易發生子宮脫垂。據報道，產褥期子宮脫垂的發生率顯著高于其他期，多系1個月內參加勞動者，子宮脫垂發生率最高，占全部病例的百分之八十五以上。這是由于產褥期子宮及其支托結構因妊娠分娩而造成的生理及病理的改變，尚未得到充分恢復之前，過早參加勞動（包括繁重的家務勞動），容易引起子宮脫垂。因此，認真做好產褥期保健，對預防子宮脫垂有著極為重要的意義。