痛經分五個類型 患者需進行八個檢查

痛經是一種常見的婦科疾病，導致的原因也比較多，不同女性的痛經情況也是不一樣的，我們在有痛經的情況后，一定要及時檢查。

痛經類型

1、氣滯血瘀型：痛經常伴有腹脹、排便不順、或是情緒壓力大的時候癥狀更明顯，可能伴隨經前乳房脹痛，或者是血液循環較差，膚色暗塵，皮膚干燥，月經來時會有血塊。

2、寒凝血瘀型：平常喜歡喝冰涼飲料，四肢容易冰冷，痛的時候熱敷可以緩解，吹到冷風痛經加重。而月經量也會比較少。

3、氣血虛弱型：容易疲勞，可能伴有貧血，臉色偏黃或偏白，較無血色。說話有氣無力，比較小聲。痛的時候是綿綿的痛，容易頭暈或輕微頭痛。

4、肝腎不足型：癥狀類似氣血虛弱型，往往月經來時會有腰酸，或平時就有腰酸，到了月經來時腰酸更厲害。中醫說“肝腎同源，肝藏血，腎藏精，腎為先天之本”。

5、濕熱蘊結型：經前或經期小腹痛，拒按，有灼熱感，伴有經色暗紅，質稠有塊，或平時帶下黃稠、陰癢，大便不爽。

痛經癥狀

1、原發性痛經在青春期多見，常在初潮后1-2年內發病；

2、疼痛多自月經來潮后開始，最早出現在經前12小時，以行經第1日疼痛最劇烈，持續2-3日后緩解，疼痛常呈痙攣性，通常位于下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內側；

3、可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時面色發白、出冷汗；

4、婦科檢查無異常發現。

痛經檢查

1、腹腔鏡檢查：這是痛經的檢查能找到病因的關鍵，能確定病變的部位與程度如盆腔炎癥；還能確診子宮內膜異位癥或取活檢；能夠鑒別子宮畸形如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等；鑒別盆腔腫塊如炎性包塊、子宮肌瘤及卵巢腫瘤等。

2、體格檢查：注意全身健康情況產經類型發育和營養狀態。婦科檢查時注意子宮大小、位置質地和活動度、有無突起或結節感，子宮骰骨韌帶及子宮兩側有無粘連增厚、結節或腫塊、觸痛等多數患者通過病史及婦科檢查即可作出診斷。

3、病史：詳細詢問月經史包括周期、經期、經量有無組織物排出等。是痛經的檢查不可少的，通過詢問了解有無產生疼痛的誘因，如過度緊張焦慮、悲傷、過勞或受冷等以及疼痛的全過程包括痛經發生的時間、性質、程度和有無漸進性加劇。

4、B超：這種痛經的診斷方法可以了解盆腔內有無器質性病變，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎癥等。

5、腹腔鏡：確定病變的部位與程度，如盆腔炎癥；還能確診子宮內膜異位癥或取活檢；能夠鑒別子宮畸形如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等；鑒別盆腔腫塊，如炎性包塊、子宮肌瘤及卵巢腫瘤等。

6、宮腔鏡檢查：可診斷部膜下肌瘤、宮腔粘連、宮內節育器嵌頓及內膜息肉、潰瘍及炎癥等。

7、盆腔靜脈造影：有助于診斷盆腔靜脈淤血綜合征，對痛經的診斷同樣有益。

8、子宮輸卵管造影：這種痛經的診斷方法可以幫助診斷先天性子宮畸形如單角、縱隔子宮等，以及宮頸管狹窄、子宮粘連等。