古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮頸癌是一種我們熟悉的婦科疾病,它也是一種嚴重的惡性腫瘤,對于這樣的疾病,我們一定要做到早發現、早檢查和早治療。
宮頸癌能治好嗎
人乳頭瘤病毒(HPV)感染是明確的導致宮頸癌發病的病毒。宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,但只要對宮頸HPV感染早發現、早診斷、早治療,宮頸癌是可以防治的。定期進行婦科檢查與宮頸癌篩查是宮頸癌防治的關鍵。如果篩查發現癌前病變,這些病變很容易治療,就可以避免癌癥。篩查還可以發現早期癌癥,治愈的可能性高。
我國宮頸癌的發病率在婦科各類腫瘤中僅次于乳腺癌,全國每年新發宮頸癌10萬例,占全世界的五分之一。宮頸癌患者的發病年齡有年輕化趨勢。造成宮頸癌逐年高發及年輕化的主要原因是過早性生活、性生活頻繁、多性伴侶等。
宮頸癌手術
宮頸癌的治療,需要根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療技術水平及設備條件等,綜合考慮制定適當的個體化治療方案。一般采用以手術治療和放療為主,化療為輔助治療的方法。
手術治療子宮頸癌的優點是年輕患者可保留卵巢及陰道功能。主要用于早期子宮頸癌(I A-II A期)患者。
1、I A1期:無淋巴脈管間隙浸潤者行筋膜外圈子宮切除術,有淋巴脈管間隙浸潤者按I A2期處理;
2、I A2期:行改良廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術;
3、I B1期和II A1期:行廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術,必要時行腹主動脈旁淋巴結取樣;
4、I B2期和II A2期:行廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術和腹主動脈旁淋巴結取樣,或同期放、化療后行全子宮切除術。也有采用新輔助化療后行廣泛性子宮切除術,化療可使病灶縮小利于手術,減少手術并發癥,但遠期療效有待進一步驗證。
宮頸癌治療
1、放射治療
適用于:部分I B2期和II A2期II B-IV A期患者;全身情況不適宜手術治療的早期患者;子宮頸大塊病灶的術前放療;手術治療后病理發現有高危因素的輔助治療。
放射治療包括前內照射及體外照射。早期病例以局部腔內照射為主,體外照射為輔;晚期以體外照射為主,腔內照射為輔。
2、化療
主要用于晚期或復發轉移患者和同期放化療。常用抗癌藥物有順鉑、卡鉑、氟尿嘧啶和紫杉醇等。常采用以鉑類為基礎的聯合化療方案,如TP(順鉑與紫杉醇)、FP(順鉑與氟尿嘧啶)、BVP(博來霉素、長春新堿與順鉑)、BP(博來霉素與順鉑)等。多采用靜脈化療,也可用動脈局部灌注化療。
3、生物治療
就是從人的免疫系統入手,通過分子生物學、細胞工程學技術,增強癌癥的免疫活性。有細胞治療和非細胞治療兩種。相比較來說,生物治療的精準性更高。
宮頸癌護理
1、注意性生活衛生和經期衛生。性生活時注意雙方生殖器官的衛生,女性來月經時不要有性生活。過性生活時最好戴安全套,減少甚至杜絕多個性伴侶。
2、男方有包莖或包皮過長者,應注意局部清洗,能減少妻子患宮頸癌的危險。
3、凡是有性生活的女性,應定期進行宮頸癌篩查,高危人群應每年檢查一次。
4、國外流行在性生活之前打宮頸癌疫苗,但宮頸癌疫苗在內地尚未上市,有些女性便專程到香港或境外接種。
(責任編輯:王春蘭 )
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