古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
乳腺炎是一種常見的婦科疾病,在哺乳期出現的更加普遍,我們要清楚造成的原因,而且也要在產前和產后都做好合理的預防,防止疾病的發生。
哺乳期急性乳腺炎病因
1、乳汁郁積:急性乳腺炎的病理基礎:在生活中,也并不是每位產婦都會發生乳汁郁積的。乳汁郁積往往與乳房的生理發育不良或哺乳階段對乳房的護理不當有關系。
(1)乳頭發育不良:比如乳頭內陷、乳頭過小,影響乳汁的通暢,或新媽媽在妊娠之前就患有乳腺小葉增生、慢性囊性乳腺病等乳腺病,使乳管不通暢或阻塞。
(2)乳房護理不當:新媽媽分泌乳汁過多,或寶寶的食量過小,或乳汁郁積時間過久,或乳房受壓使軟組織損傷均會導致排乳不暢,或哺乳后未將殘留的乳汁排空。
2、致病菌:以金黃色葡萄球菌為主。
(1)通過乳頭皮膚的破損處入侵。初產婦在嬰兒吮吸乳頭時,常有不同程度的皸裂、糜爛或細小潰瘍。細菌可經此入口沿淋巴管擴散道乳腺實質,形成感染病灶。
(2)通過乳腺導管開口,上行到乳腺小葉,在擴散到乳房間質,如寶寶含著乳頭睡覺,寶寶口腔內常有一些寄生菌,可沿乳導管逆行。
3、機體免疫力下降:為細菌入侵創造更有利的條件。
產后機體全身及局部免疫力下降也為感染創造了條件,乳頭部潮濕與溫度的升高,更易造成細菌的感染,免疫力良好者,病變較輕,僅表現為輕度炎癥或蜂窩織炎,可以自行吸收。免疫力差者,易致感染擴散,形成膿腫,甚至膿毒血癥。
哺乳期急性乳腺炎產前預防
1、在懷孕末期應用75%的酒精擦試乳頭,或用溫水洗,以增強乳房皮膚的柔韌和抵抗力。擠出乳管內的脂栓。
2、乳頭內陷者,懷孕前需用手擠出乳頭,按摩牽拉糾正之。
哺乳期急性乳腺炎產后預防
1、要保證母乳喂養的姿勢正確以及寶寶的吸吮方式正確。不要讓寶寶只含到乳頭而造成乳頭皸裂,以致細菌沿著皸裂的乳頭進入乳腺管引起急性乳腺炎。
2、哺乳時一定要讓寶寶吃空一側乳房再吃另一側,不要兩邊乳房交替吃,以防寶寶長時間吃不到奶后引起乳汁淤積造成急性乳腺炎。若媽媽的奶很充足,寶寶只吃一邊就飽了,另一邊又很脹,就一定要把脹的一邊乳房的乳汁擠掉,不要留在乳房里,以防形成硬結造成急性乳腺炎。同時養成定時哺乳的習慣,不讓寶寶含著乳頭睡覺。
3、要側睡與仰躺睡交替進行,禁忌媽媽趴著睡。以防止擠壓乳房引起乳汁淤積造成急性乳腺炎。
4、不戴有鋼托的胸罩。媽媽的乳汁會時常不經意地流出,加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂,這時候新媽媽不要戴帶有鋼托的胸罩,最好戴專門的哺乳胸罩,以防帶有鋼托的胸罩擠壓乳腺管造成局部乳汁淤積引起急性乳腺炎。
5、要注意自身衛生清潔,喂寶寶前后最好用清水擦洗,然后用衛生的毛巾將乳頭擦拭干凈,保持乳頭的清潔。
6、產后催奶不宜過急。產后補充營養并不是多多益善,幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯一定要根據奶水分泌的多少適量飲用。因為有些新媽媽在開始分泌奶水時乳腺管尚未通暢,而新生兒吸吮能力弱,如果大量分泌乳汁容易造成奶脹結塊,給新媽媽帶來痛苦。所以,產后進食下奶的食物應從少量開始。
7、乳腺炎的成膿期,應少吃有發奶”作用的勞腥湯水,以免加重病情。宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等。海帶具有軟堅散結的作用,可多吃些。同時保持情緒舒暢。
8、注意飲食調攝:宜食清淡而富于營養的食物,多食新鮮蔬菜瓜果,如西紅柿、絲瓜、黃瓜、鮮藕、桔子等,忌食辛辣、刺激、葷腥油膩之品。
(責任編輯:王春蘭 )
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