古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
外陰瘙癢是一種常見的婦科情況,我們要重視,特別是在孕期出現(xiàn)了外陰瘙癢的情況后,我們不但要清楚病因,而且也要知道治療的方法。
孕期外陰瘙癢正常嗎
外陰瘙癢是外陰各種不同病變所引起的一種癥狀,但也可發(fā)生于外陰完全正常者,當瘙癢加重時,患者多坐臥不安,以致影響生活和工作。對于孕期的女性來講,孕期出現(xiàn)外陰瘙癢是很常見的,因為孕期女性陰道的免疫力下降,導(dǎo)致細菌有機可趁,導(dǎo)致外陰瘙癢的炎癥。
專家指出,孕期出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀,最好是到正規(guī)的醫(yī)院檢查后治療,如果不治療可能影響胎兒。但也不能擅自用藥,以免影響母子健康。
孕期外陰瘙癢特征
孕期外陰瘙癢多表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,它常發(fā)生在陰道內(nèi)、大陰唇外側(cè)、陰阜、陰蒂和小陰唇、會陰有癢的感覺,并可擴散到肛門附近。是局限性瘙癢癥的一種。往往奇癢難忍,常以夜間為甚。常在月經(jīng)期或吃刺激性食物后加重。外陰瘙癢常表現(xiàn)為陣發(fā)性,也有一些為持續(xù)性,常在夜間加重,劇癢時坐臥不安,長期瘙癢會引起潰破、紅腫或繼發(fā)感染。因長期搔抓,局部可浸潤、肥厚及色素沉著。根據(jù)臨床上只有繼發(fā)性皮損而無原發(fā)性皮膚損害,診斷容易。
單純外陰瘙癢應(yīng)先查明原因,采取局部治療。保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,以堿性液體清洗外陰,一般不主張口服或注射藥物。或?qū)⒁种泼咕ㄆ蛩湃腙幍纼?nèi),孕期服中藥要小心,孕婦不要隨意服用中藥婦發(fā)生流產(chǎn),因為某些中藥有墮胎的作用,可造成孕孕婦慎用的中藥包括通經(jīng)去瘀、行氣破滯、辛熱滑利等藥,如桃仁、枳實、紅花、大黃、附子、半夏等。這些藥物在一般情況下盡量不用。
孕期外陰瘙癢原因
孕期外陰瘙癢大多與局部因素有關(guān),白帶刺激、陰道毒菌感染是常見的原因。懷孕期間,體內(nèi)雌激素水平較高,再加上整個盆腔充血,使宮頸、陰道的分泌物大量增加,因此白帶增多;會陰部汗腺、皮脂腺的分泌物較多,如不注意局部清潔,不勤換內(nèi)褲等,可刺激會陰部而引起外陰瘙癢。
陰道霉菌感染是孕期外陰瘙癢的另一個常見原因。霉菌可寄生于口腔、腸道中,在酸性環(huán)境中易于生長。懷孕后,雌激素的升高使陰道上皮細胞中糖原含量增多,陰道桿菌分解糖原而形成的乳酸增多而導(dǎo)致陰道酸性提高,有利于霉菌的繁殖而形成霉菌性陰道炎,從而可出現(xiàn)白帶增多、陰道壁充血、水腫及外陰瘙癢。
除以上兩種常見原因外,外陰瘙癢也可能是全身瘙癢的一部分。當孕婦有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥時,膽紅素升高可造成全身痰癢,外陰瘙癢只是一部分。
孕期外陰瘙癢治療
1、首先要注意外陰部的清潔衛(wèi)生,不用肥皂清洗外陰,保持外陰清潔干燥,盡量克制搔抓和摩擦患處,不要用熱水洗燙,忌用肥皂。
2、消除孕期外陰瘙癢引起瘙癢的局部或全身性因素,如有配偶還需同時治療,以免交叉感染,反復(fù)發(fā)病。不得濫用止癢藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
3、加強營養(yǎng),多食高蛋白、高維生素飲食,禁忌刺激性食物,如辛辣、酒類等。
4、避免精神緊張、煩躁、控制情緒變化。內(nèi)褲宜松軟、肥大,并以絲織、棉織品為主。
(責任編輯:王春蘭 )
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