如何判斷得了慢性盆腔炎 常用于六個檢查方法

盆腔炎是一種我們熟悉的婦科疾病，它在得病后，我們一定要引起重視，特別是要根據自己的身體變化情況進行判斷，而且也要及時的進行檢查。

慢性盆腔炎癥狀

1、不孕：輸卵管粘連阻塞可致不孕。

2、異位妊娠：盆腔炎性疾病后異位妊娠發生率是正常女性的8-10倍。

3、慢性盆腔痛：炎癥形成的粘連、瘢痕以及盆腔底充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經前后加劇。

4、盆腔炎性疾病反復發作：由于盆腔炎性疾病造成的輸卵管組織結構的破壞，局部防御功能減退，若患者仍處于同樣的高危因素，可造成再次感染導致盆腔炎性疾病反復發作。有盆腔炎性疾病病史者，約25%將再次發作。

慢性盆腔炎判斷

1、常有分娩、流產，宮腔手術操作或經期衛生和性生活不良習慣史。

2、惡寒發熱，少腹或小腹疼痛拒按。伴有帶下、量、色、質、氣味異常。

3、婦科檢查陰道充血，有膿性分泌物量多，宮頸充血水腫，由劇痛，宮體活動受限，有腰痛反應，附件區增厚或有包塊形成，有壓痛，下腹部壓痛，反跳痛。

4、血尿常規和血沉，B超檢查有助診斷，分泌物涂片和培養有助明確病原體。

5、排除闌尾炎、消化道穿孔、臟器破裂，卵巢腫瘤扭轉或破裂、急性腎盂腎炎，異位妊娠等急腹癥。

慢性盆腔炎檢查

1、超聲檢查：臨床上懷疑為膿腫的包塊，用超聲檢查，可以發現包塊內有多種回聲區，提示包塊內有液體（膿液）。此法為非損傷性檢查，簡便易行，可靠性可高達90%以上。

2、放射性同位素掃描：近年來有人采用67鎵或111銦標記的白細胞作掃描以診斷腹腔膿腫，取得較高的準確率，應用111銦作掃描，準確率可高達85～100%。但目前臨床上尚少應用。

3、計算機斷層掃描（CT）：應用此法以診斷腹腔膿腫可獲得100%的準確率。但此法費用昂貴，目前尚不能普遍應用。

4、臨床癥狀診斷：慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、同房后及月經前后加劇。急性的發病急病情重，可出現下腹疼痛、發燒、寒戰、頭痛、食欲不振。

5、分泌物直接涂片：取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經后穹窿、腹壁，或經腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，干燥后以美藍或革蘭染色。

6、后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用且有價值的診斷方法之一。通過穿刺，所得到的腹腔內容或子宮直腸窩內容，如正常腹腔液、血液（新鮮、陳舊、凝血絲等）、膿性分泌物或膿汁，都可使診斷進一步明確，穿刺物的鏡檢和培養更屬必要。