四個癥狀辨別宮頸癌 三大檢查助你確診

宮頸癌是一種好多朋友害怕的疾病，它也是一種嚴重的惡性腫瘤，在我們日常的生活當中也會時有發生，我們要正確對待宮頸癌的篩查。

宮頸癌癥狀

1、陰道分泌物增多：大多數有宮頸癌的癥狀患者有不同程度的陰道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宮頸腺體分泌功能亢進，產生粘液樣白帶，隨著癌瘤的發展，癌組織壞死脫落及繼發感染，白帶變混濁，如淘米水樣或膿樣帶血，具有特殊的惡臭。

2、陰道不規則流血：早期表現為少量血性白帶及接觸性陰道流血，病人常因性交或排便后有少量陰道流血前來就診。對絕經后出現陰道流血者，應注意尋找原因。宮頸癌陰道流血往往極不規則，一般是先少后多，時多時少。菜花型出血早，量亦多，晚期癌腫侵蝕大血管后，可引起致命的大量陰道流血。由于長期的反復出血，患者常常繼發貧血。

3、疼痛：為晚期宮頸癌的癥狀。產生疼痛的原因，主要是由于盆腔神經受到癌腫浸潤或壓迫。若閉孔神經、骶神經、大血管或骨盆壁受累時，可引起嚴重的疼痛，有時向下肢放射。其他致痛原因為：宮頸管內被癌瘤阻塞，宮腔內分泌物引流不暢或形成宮腔積膿時，出現下腹部疼痛；癌腫侵犯宮旁組織，輸尿管受到壓迫或浸潤時，可引起輸尿管或腎盂輸尿管積水，產生脹痛或痙攣性下腹部一側或兩側劇烈疼痛；癌腫壓迫髂淋巴、髂血管使回流受阻時，可出現下肢腫脹和疼痛。

4、其他癥狀：晚期宮頸癌侵犯膀胱時，可引起尿頻、尿痛或血尿，甚至發生膀胱陰道瘺。如兩側輸尿管受壓阻塞，則可引起尿閉及尿毒癥，是死亡的主要原因之一。當癌腫向后蔓延壓迫或侵犯直腸時，常有里急后重、便血或排便困難，甚至形成直腸陰道瘺。

宮頸癌檢查

1、婦科檢查

（1）外陰視診：注意外陰部有無癌瘤。晚期病人偶有外陰部轉移。此外，子宮頸癌和外陰癌還可同時存在。

（2）窺器檢查：對有陰道反復出血者，最好先行指診，初步了解病變范圍后再輕柔地放入窺器檢查，以免碰傷癌組織而引起大出血。窺視主要目的是有無發現宮頸癌的癥狀并了解宮頸形態，如疑為癌瘤，了解其類型、大小、累及宮頸及陰道的范圍，必要時局部涂以3%的復方碘液輔助檢查。

（3）陰道指診：以食指自陰道口向內觸摸全部陰道壁、宮頸表面及宮頸管部，注意質地、癌瘤范圍及指套有無帶血等。

（4）雙合診：除能了解子宮頸的病變外，還可了解子宮大小、質地、活動度以及兩側附件和宮旁有無腫塊、增厚和壓痛。

（5）三合診：注意直腸前壁是否光滑，陰道后壁的彈性，宮頸管的粗細和硬度，宮頸旁主韌帶及骶韌帶有無增厚、變硬、彈性消失和結節感，以及盆壁有無癌腫浸潤、轉移腫大的淋巴結等。三合診檢查是確定宮頸癌臨床分期不可缺少的步驟。

2、全身檢查：對宮頸癌的癥狀的發現的幫助很大。宮頸癌病人進行全身查體是必要的，不僅可以了解有無遠處轉移的病灶，而且為制定治療方案提供依據。晚期病人查體時，應注意髂窩、腹股溝及鎖骨上淋巴結有無腫大，腎臟能否觸及，腎區有無叩擊痛等。

3、其他輔助檢查：為進一步了解癌瘤擴散、轉移的部位和范圍，應根據具體情況進行某些必要的輔助檢查，如胸部透視或攝片、膀胱鏡、直腸鏡、靜脈腎盂造影、淋巴 造影及同位素腎圖檢查等。 活體組織病理檢查是診斷子宮頸癌的最可靠的依據，無論癌瘤早晚都必須通過活檢確定診斷。因為有些宮頸病變酷似阿米巴宮頸炎，若非活檢難以確診。再者組織切片檢查還可得癌變類別及其分化程度。

宮頸癌診斷

早期子宮頸癌局部改變不明顯，應行宮頸刮片細胞學檢查。有人提出兩種試驗方法輔助檢查：①組織脆性試驗：以直徑2mm的探針頭輕輕按壓宮頸可疑區域，并在宮頸表面慢慢滑動，如輕壓即可插入宮頸組織，表示此處組織脆，可能為癌組織，取活檢證實；②組織彈性試驗：由于癌組織的彈性減退或消失，當用壓舌板或長鑷子的倒頭輕壓宮頸表面時，如為癌組織則感覺堅硬，質脆而易出血。正常組織的彈性好，壓過后很快即恢復原有的形狀及色澤。