怎么知道黃體破裂了 四點為診斷依據

黃體破裂是一種嚴重的婦科急癥，導致的原因也是多方面的，它對患者的危害也比較嚴重，我們在有不正常的情況后，一定要及時就診。

黃體破裂是什么

黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，常發生于14-30歲的女性。參加過于激烈的運動或劇烈的勞動，或腹部受到外力撞擊、性生活時動作過猛、下腹部受到沖擊擠壓，甚至劇烈咳嗽或便秘用力過大時也可導致黃體破裂。

在女性黃體的發育過程中，如果卵巢表面的小血管被破壞了，黃體內部出血，導致內壓增加，引起破裂。黃體破裂多發生在月經周期的最后一周，即下次月經來潮前1周內。由于破裂口在腹腔內，血液流入腹腔，可引起一系列黃體破裂的癥狀，尤其突出的表現是腹痛。如果被破壞的血管較大，出血量多，無法自愈，則可出現頭暈、乏力、心悸甚至休克等癥狀，還可伴有惡心嘔吐、肛門墜脹感。此時，需要手術將破裂的血管結扎止血，以挽救生命。

黃體破裂癥狀

1、卵巢黃體破裂絕大多數發生于月經周期后半，一般沒有月經后期、陰道出血的癥狀。

2、月經后半期突發下腹部疼痛，下腹部壓痛、反跳痛。少數人出血量大，可引起惡心、嘔吐、下腹劇痛，甚至引起血壓下降、休克，危及生命。

3、婦檢后穹隆觸痛，宮頸搖舉痛，一側附件區包塊拌壓痛，后穹隆穿刺抽出不凝血。

4、B超可發現盆腔積液及附件區包塊。

5、妊娠試驗則一般呈陰性反應。

6、卵巢黃體破裂在一次出血后可逐漸自行凝集而止血，反覆發作之機會較少。

黃體破裂檢查

由于其臨床表現不具典型性，主要臨床癥狀為突然發作的腹痛，疼痛程度不一，部分有不同程度的肛門墜脹感，嚴重時可發生大出血，甚至休克，危及生命，急需手術。發病急，目前尚無特殊檢查方法明確診斷，誤診率高，易與異位妊娠、急性盆腔炎、急性闌尾炎、輸尿管結石、卵巢腫瘤蒂扭轉等急腹癥相混淆。

黃體破裂診斷依據

1、無停經史，發病往往在兩次月經期中間或月經前期；性交后發病史。

2、起病急驟，下腹突然劇痛，短時間后成為持續性墜痛，可逐漸減輕或又轉劇。少數病人可有惡心、嘔吐。一般無陰道流血（外出血），內出血嚴重者可有休克及直腸刺激癥狀。

3、腹部檢查有明顯壓痛、反跳痛。內出血多者，叩診有移動性濁音。陰道檢查：子宮正常大小，后穹窿觸痛，附件可觸及境界不清的軟包塊，有壓痛。

4、白細胞計數及分類，中性百分率均增高，紅細胞及血色素下降。