古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
多囊卵巢綜合癥的出現,對女性的危害也特別嚴重,不但會影響到身體的健康,而且還會讓女性美麗不在,我們要重視日常生活當中合理的預防。
多囊卵巢綜合癥危害
1、月經異常:月經稀少或閉經(在閉經病人中占1/3,在月經稀發病人中占90%),有些患者會表現月經淋漓不斷。
2、妊娠并發癥發生率高:一旦妊娠,妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病的風險明顯增加。
3、造成不孕:多囊卵巢綜合癥最顯著的特征是無排卵。由于沒有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宮內膜增生。而孕激素使子宮內膜發生分泌反應。如果子宮內膜長期受雌激素的作用而無孕激素的作用,就會發生子宮內膜增生過長和子宮內膜癌。另外,也是因為多囊卵巢綜合征患者不能排卵,所以她們無法自然懷孕,多囊卵巢綜合征患者是最常見的不孕癥患者。
4、影響外貌:高雄激素血癥是多囊卵巢綜合征的另外一個重要特征。多囊卵巢綜合征患者的卵巢分泌大量的雄激素,從而使她們出現雄激素過多的表現,包括長胡須、陰毛過多、痤瘡過多等。這些情況可能會對婦女的外貌造成不良影響。
5、高血壓發病率高:研究發現,此類病人30年后,高血壓發病率比正常婦女高8倍,糖尿病發病率增加6倍,子宮內膜癌與乳房癌發病率高2倍,缺血性心臟病、心肌梗死高于對照組。
多囊腫卵巢綜合癥病因
1、下丘腦垂體功能障礙:多囊卵巢綜合癥患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH對合成的促黃體生成激素釋放激素(LH-RH)的反應增加,故認為下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發病因素,從而導致卵巢合成甾體激素的異常,造成慢性無排卵。LH水平升高不僅脈沖幅度增大,而且頻率也增加,這可能是由于外周雄激素過多,被芳香化酶轉化成過多的雄激素持續干擾下丘腦-垂體的功能。
2、腎上腺皮質機能異常:部分多囊卵巢綜合癥患者腎上腺分泌的雄激素升高,此可能是腎上腺皮質P450c17酶的復合物調節失常使甾體 激素在生物合成途中從17羥孕酮至雌酮缺乏酶的阻斷。腎上腺機能異常可以影響下丘腦垂體-卵巢軸的關系異常與分泌異常。
3、胰島素抵抗與高胰島素血癥:目前認為胰島素抵抗與高胰島素血癥是多囊卵巢綜合癥常見的表現。多囊卵巢綜合癥婦女胰島素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明顯影響葡萄糖和胰島素內環境穩定。伴有高雄激素血癥的PCOS患者無論肥胖與否,即使月經周期正常,均伴有明顯的胰島素抵抗。也有學者認為高濃度的胰島素可與胰島素樣生長因子I(IGF-I)受體結合,PCOS患者卵巢間質組織上IGF-I受體數目比正常者高,在胰島素抵抗狀態下,胰島素對卵巢的作用可能通過IGF-I受體而發揮作用。胰島素和黃體激素具有協同作用,前者可刺激顆粒細胞使之分泌孕酮,使顆粒細胞黃體化,誘導顆粒細胞的LH受體,同時改變腎上腺皮質對ACTH的敏感性。
4、卵巢局部自分泌旁分泌調控機制異常:目前多數學者推斷多囊卵巢綜合癥患者卵泡內存在某些物質,如表皮生長因子(EGF)、轉化生長因子a(TGFa)及抑制素(inhibin)等,抑制了顆粒細胞對FSH的敏感性,提高了自身FSH閾值,從而阻礙了優勢卵泡的選擇和進一步發育。即卵巢局部自分泌旁分泌調控機制異常,使優勢卵泡選擇受阻是多囊卵巢綜合癥的發病原因。
5、遺傳因素:有人認為PCOS是遺傳性疾病,可能是伴性顯性遺傳方式。大多數患者具有正常的46,XX核型。染色體異常者表現為X染色體長臂缺失和X染色體數目及結構異常的嵌合體。
6、高泌乳素:約20%~30%的多囊卵巢綜合癥患者伴高泌乳素血癥。有人認為PRL能刺激腎上腺皮質細胞分泌雄激素,因為腎上腺皮質細胞膜上有PRL受體。
多囊卵巢綜合癥預防
1、學會保養你的卵巢:歸根結底,“多囊卵果綜合征”是由內分泌紊亂引起的卵巢無法正常排卵,不論是遏制病情的發展,還是防患于未然,飲食起居都得妥善安排,盡量避免內分泌失調。
2、關注你的飲食結構:你的體內堆積的脂肪越多,危險系數越大。低脂飲食,優化飲食結構,才有助于健康。
3、提高運動指數:運動是不可缺少的,缺乏運動也會令你的身體變得危機四伏。運動促進人體的血液循環,從而調節全身的激素水平。最新的研究表明,長期缺乏運動的女性,發生內分泌紊亂的幾率也明顯增高。當然,劇烈的運動也并不可取,可以選擇諸如慢跑、散步、打太極拳、練瑜伽等有益身心的運動。
4、好心情關愛健康:女人天生需要呵護,而至關重要的是心情的呵護。
(責任編輯:王春蘭 )
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