什么是阿米巴性宮頸炎 如何鑒別診斷

宮頸炎是一種常見的婦科疾病，它也是炎癥的一種，其中阿米巴性宮頸炎也是一種需要我們引起重視的疾病之一，對它也要有一個大體的了解。

阿米巴性宮頸炎是什么

由阿米巴原蟲感染引起的宮頸炎為阿米巴性子宮頸炎，多繼發于腸道阿米巴感染，常與阿米巴性陰道炎并存。當全身機體存在衰弱時，抵抗技能減弱，阿米巴原蟲入侵陰道，在陰道長期大量繁殖，損傷陰道，引發阿米巴陰道炎，不及時治療進一步引發阿米巴性宮頸炎，常伴有白帶量多，陰部疼痛，病伴有潰瘍。

阿米巴性宮頸炎表現

主要表現為陰道分泌物增多、呈膿性、膿血性或漿液性、有腥臭味。伴有陰道炎者常有陰道痛、燒灼感、無外陰瘙癢。婦科檢查及陰道窺器檢查見宮頸變形呈蟲蝕樣潰瘍及壞死組織，潰瘍邊緣凸起似火山口樣，表面有污穢灰黃色分泌物覆蓋，白帶呈黃色膿性或血性黏液，觸診易出血，易誤診為宮頸癌。

阿米巴性宮頸炎檢查

1、分泌物涂片：查找阿米巴原蟲滋補體，腫圌瘤標志物查看，在潰瘍邊際取活安排作病理切片，可見到阿米巴滋補體，臨床高度置疑可取陰圌道分泌物作培育，但阿米巴培育請求條件較高，技能較雜亂，通常醫院做起來較艱難。

2、外周血：呈正細胞、正色素貧血、血小板正常、白細胞正常或增加。

3、妊圌娠實驗：陽性。

4、婦科查看：子圌宮頸變大，上色非常顯著、質軟、宮頸口可擴大、有時可見暗紅色或紫紅色安排、宮頸口內似有安排嵌頓，但妄圖以手指試將安排及宮頸別離挖出時可發作大量出圌血。最具特征性的變化是做婦科三合診時子圌宮呈葫蘆狀，子圌宮體小、略硬，子圌宮頸大、軟，有時還可捫及子圌宮動脈搏動，這是典型的子圌宮頸妊圌娠的體現。血β-hCG的檢查血β-hCG的檢查技能及B超的開展，使宮頸妊圌娠的前期確診成為可能。

5、B超查看：腹部或陰圌道B超下的體現：

（1）宮頸管膨圌脹。

（2）頸管內有完好的妊圌娠囊，有時還可見到胚芽或胎心。

（3）宮頸內口閉合。

（4）宮圌腔空。五顏六色多普勒超聲用來探查滋補層浸圌潤到宮頸間質的狀況，以及子圌宮動脈的方位。子圌宮動脈在距子圌宮頸內口水平2cm處橫跨輸尿管而達子圌宮側緣。此解剖方位能夠協助確定妊圌娠部位是在子圌宮頸安排學內口以下，以協助確診宮頸妊圌娠。

阿米巴性宮頸炎鑒別診斷

應與宮頸癌及結核性子宮頸炎相鑒別。根據臨床表現，在陰道分泌物中找到阿米巴原蟲即可診斷。