古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
據媒體報道,武漢28歲的產婦剛進行過人流,就再次懷孕。這次,她決定留下這個孩子??山洑v了一次人流的子宮,再次懷孕導致胎盤無法脫出。產婦帶著胎盤回了家,一邊接受治療,一邊照顧寶寶,生產過后半個月,惡露血流量突然增多,她暈倒在家中。躺著醫院的她,做了一個有些瘋狂的決定,讓醫生把子宮給切除:“這個子宮我是不要了,太折磨人了,就幫我切了吧,我實在是受不了了?!币话闶裁辞闆r下才會切除子宮?女人沒了子宮又會怎樣呢?
四種情況需要切除子宮
一、胎盤植入患者子宮切除已成為圍生期子宮切除的第一位原因。
在正常情況下,產婦在分娩后胎盤會隨著子宮收縮錯位慢慢剝離,順著產道排出體外。然而,胎盤植入的產婦卻并不如此。胎盤植入的情況是因為一部分胎盤組織絨毛侵入部分子宮肌層,粘連滯留在子宮里,像樹根一樣深深扎在子宮里,不能自行剝離,并且影響子宮收縮,引起產后大出血。
一旦發病,它可以在短時間內導致病人大出血、休克、子宮穿孔、繼發感染,甚至死亡。由于胎盤植入在妊娠期、產時、產后均不易確認,如果發生嚴重的產后出血,就要果斷處理,否則病人很可能在半小時內因出血過多而危及生命。而為了爭取時間搶救病人,在緊急情況下往往不得不以切除子宮換取病人的生命。
二、子宮破裂
盡管子宮破裂其實是一個低概率事件,在我國的發生率約為0.5%,后果卻非常嚴重。它導致的孕產婦死亡率達12%,圍產兒死亡率更是高達90%!發生子宮破裂后是否要切除整個子宮要視情況而定,若破口整齊、救治及時、易止血、沒有感染征,可以做修補術,無需切除;反之,則需切除整個子宮。
三、有發生惡變可能性的良性腫瘤
子宮切除術是婦科最常見的手術之一。和其他手術一樣,子宮切除術按其手術目的,大概可以分為兩大類:一類是為了挽救生命。 另一類是為了改善生活質量。例如,子宮肌瘤肌瘤比較大,又是多發性,癥狀明顯,經過多次藥物治療效果不佳,無須保留生育功能或疑有惡變者,才考慮做全子宮切除手術。
四、子宮內膜癌
一般來講,子宮內膜癌是發生于子宮內膜的惡性腫瘤。主要治療方法為手術、放療及藥物(化學藥物及激素)治療。其中手術治療為首選的治療方法。保留子宮的前提是子宮內膜癌病理檢查一定是高分化,并且沒有任何肌層浸潤的證據,同時一定是年輕的未生育并且愿意密切隨訪進行觀察的患者。如果出現病情進展,要放棄保留生育功能而切除子宮。
女人沒了子宮會怎樣?會影響性生活嗎?
女人切除子宮后,不會危害生命。多數婦女在子宮切除后會經歷不同程度的性功能降低,主要表現為:性欲缺乏、性生活次數減少、性高潮困難等。子宮切除術后一般不會影響性生活,因為子宮不是內分泌器官,切除后不會影響性激素分泌,影響女性性征主要是卵巢所分泌的激素;并且子宮切除后不會明顯縮短陰道長度和陰道的分泌,對性過程起重要作用的陰道下段更未受到損害,所以不會影響性生活。
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(責任編輯:王春蘭 )
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