子宮內膜異位癥會引起痛經 四大典型特征是判斷依據

子宮內膜異位癥是一種女性子宮方面的疾病，它也是一種對患者有嚴重影響的疾病，痛經是它最為常見的一種征兆，我們一定要及時檢查。

子宮內膜異位癥癥狀

1、月經失調：大約15%的子宮內膜異位患者出現經血增多或經期延長，少數患者出現經前少量出血。新研究發現，12歲之前月經初潮，或者絕經過遲的女性，子宮內膜癌危險更大。

2、痛經：為一常見而突出的癥狀，多為繼發性，即自發生內膜異位開始，患者訴說以往月經來潮時并無疼痛，而從某一個時期開始出現痛經。可發生在月經前，月經時及月經后。有的痛經較重難忍，需要臥床休息或用藥物止痛。疼痛常隨著月經周期而加重。

3、女性不孕：子宮內膜異位癥是近年來發現的導致女性不孕的重要因素之一。研究發現，子宮內膜異位患者不孕率可高達30%-45%。因此，如果育齡女性出現多年痛經或不孕，就應該檢查是否發生該病。

4、性交疼痛或者性交不適：這通常是因為異位的內膜發生于直腸子宮陷凹處或者因為病變導致子宮后傾固定。性交過程中，子宮病灶受到牽扯而引發疼痛，通常表現為深部性交疼痛，月經來潮前性交疼痛最為明顯。

子宮內膜異位癥檢查

1、CA125（卵巢癌相關抗原）值測定：CA125是一種存在于胚胎體腔上皮副中腎導管衍生物及其贅生物組織中的一種高分子糖蛋白，能與單克隆抗體OC-125發生特異性結合，作為一種腫瘤相關抗原，對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。但在子宮內膜異位癥患者，CA-125值可升高，且隨內膜異位癥期別的增加，陽性率也上升，其敏感性和特異性都很高，因此對于子宮內膜異位癥的診斷有一定的幫助，同時可以監測子宮內膜異位癥的療效。

2、抗子宮內膜抗體（EMAb）：抗子宮內膜抗體是一種以子宮內膜為靶抗原，并引起一系列免疫病理反應的自身抗體，是子宮內膜異位癥的標志抗體。子宮內膜異位癥患者血液、宮頸黏液、陰道分泌物中和子宮內膜處有抗子宮內膜抗體，子宮內膜異位癥患者抗子宮內膜抗體的檢測率為70%～80%，因此血清EMAb的檢測為子宮內膜異位癥患者的診斷及療效觀察的有效檢查方法。

3、B型超聲檢查：B型超聲檢查為婦產科常用的檢查方法之一，且對婦產科疾病的診斷具有重要的作用。在盆腔子宮內膜異位癥的診斷中可根據B超聲像圖的特點進行診斷，如對卵巢子宮內膜異位囊腫的診斷，并可確定囊腫的位置、大小、形狀及發現婦科檢查時未觸及的包塊。

4、腹腔鏡檢查：為診斷子宮內膜異位癥的最佳方法，是借助腹腔鏡直接窺視盆腔，見到異位病灶或對可見之病灶進行活檢確定診斷，并可根據鏡檢的情況決定盆腔子宮內膜異位癥的臨床分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內膜異位病灶。鏡下異位灶的特點為：呈紅色、青色、黑色、棕色、灰色、點狀、小泡狀、結節狀或息肉樣病灶。根據腹腔鏡檢查或手術所見情況，對子宮內膜異位癥進行分期及評分。

5、X線檢查：可行單獨盆腔充氣造影、子宮輸卵管碘油造影協助診斷盆腔子宮內膜異位癥。在盆腔充氣造影下可顯示子宮附件粘連成團，形成密度不等及不規則的增白影，子宮直腸間距變小，子宮直腸陷凹變淺、增白。子宮輸卵管碘油造影可顯示子宮后位、固定、傘端周圍碘油殘留、輸卵管通而不暢、扭曲或僵直，24h復查攝片，見碘油呈小團塊狀、粗細不均、點狀、雪花樣分布等特點。

6、磁共振成像（MRI）：MRI可多平面直接成像，直觀了解病變的范圍、起源和侵犯的結構，可對病變進行正確的定位，對軟組織的顯示能力增強。因此，MRI診斷子宮內膜異位癥及了解盆腔病變及粘連情況均有很大價值。

子宮內膜異位癥診斷

根據本病的特點，凡在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經或伴不孕史，婦科檢查可捫得盆腔內有不活動包塊或痛性結節者，一般即可初步診斷為盆腔子宮內膜異位癥。病情稍復雜者可進一步借助上述實驗室檢查及特殊檢查方法進行診斷。子宮內膜異位癥是婦科的常見病，多會導致女性的痛經、性交痛等癥狀，但是還有其他的疾病也有這些癥狀，很容易讓人們理解錯誤。所以子宮內膜異位癥要和其他疾病鑒別診斷，會更加準確一些。