外陰瘙癢如何治療 中西醫結合效果好

外陰瘙癢的情況，是一種常見的現象，在我們日常的生活當中，也會時有發生，得病后，我們一定要及時的檢查，并且根據自己的病情進行合理的治療。

外陰瘙癢治療方法

1、內用藥物療法：

（1）抗組胺類藥：傳統的抗組胺藥物如氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明、羥嗪（安泰樂）、賽庚啶等均有鎮靜止癢作用，可用于本病的治療。非鎮靜性抗組胺藥物如阿司咪唑（息斯敏）、氯雷他定，西替利嗪、特非那定、阿扎他定（氮他定）等，對全身性瘙癢也有一定療效。對病程長、癥狀重、療效不佳者，可聯合用藥，以提高效果。H1-受體拮抗劑可與西咪替丁（甲氰咪胍）、雷尼替丁等H2-受體拮抗劑，聯合應用，有時能提高療效。

（2）維生素Bl、維生素C、硫代硫酸鈉、谷維素、溴劑、鈣劑及鎮靜催眠劑等藥物，可根據病情選擇應用或與抗組胺類藥物并用。

（3）性激素治療：女性老年性瘙癢患者可服己烯雌酚0.5mg，2次/d，或用黃體酮10mg，肌內注射，1次/d。對月經期加劇的瘙癢癥，可在月經前10天肌注黃體酮10mg。月經前5天肌注5mg，如果經期不準，則在月經來潮后第20天時肌注10mg，第25天時再肌注5mg。

（4）封閉療法：0.25%鹽酸普魯卡因10～30ml，或按每天每公斤體重4～6mg計算，加入生理鹽水或5%葡萄糖鹽水500ml中。靜脈封閉，1次/d，10次為1個療程。應用前應做皮膚過敏試驗，應用過程中要嚴密觀察，個別患者可能發生過敏性休克等不良反應。

（5）在常規的抗組胺藥等治療無效時，可以試用下列藥物。

2、局部療法：局部療法一般結合全身療法進行，也可單獨應用，原則上鎮靜止癢、潤澤皮膚。1%薄荷腦、2%～5%樟腦、1%達克羅寧、5%～l0%苯佐卡因、1%麝香草酚、潤滑劑（3%～12%乳酸）、麻醉藥物（利多卡因、苯佐卡因、普莫卡因）、抗組胺藥或三環類抗抑郁藥的霜劑（多塞平霜）、0.025%～0.5%辣椒辣素霜以及各種皮質類固醇激素以及含止癢劑的爐甘石洗劑、含止癢劑的霜劑等進行治療。也可以局部冷敷。均有一定止癢效果。限局性瘙癢病也可用曲安奈德（確炎松）、潑尼松龍（強的松龍）、地塞米松等藥物作局部封閉。維生素B12，苯海拉明、異丙嗪（非那根）、山莨菪堿（654-2）等藥物穴位注射。會陰部瘙癢病可采用穴位封閉療法，如異丙嗪（非那根）12.5mg與維生素B12，250μg作長強穴封閉，每周2～3次，多數有效。對于外陰部位的外用制劑應選擇刺激性小、清潔的藥物，不宜選用酊劑。

3、物理與放射療法：全身性瘙癢病可行礦泉浴、糠浴、淀粉浴或紫外線照射與藥浴并用、皮下輸氧。限局性瘙癢病經多種方法治療無效時，可選用高頻電療或局部液氮冷凍噴霧，透皮電神經刺激（TENS），但對外陰部的瘙癢不適宜采用核素32P、90Sr、鏡界線或淺部X線照射。

4、心理治療：對于不明原因的外陰瘙癢、局部無病變者，應加強心理治療。

5、中醫治療：

（1）內用藥以養血、祛風、安神為治則，可用當歸9g，川芎6g，白芍9g，熟地9g，雞血藤9g，何首烏6g，防風9g，荊芥9g，五味子9g，酸棗仁9g。柏子仁9g，甘草6g。加水煎服，1貼/d。肛門及女陰瘙癢多以濕熱下注論治，故選用龍膽瀉肝湯或三妙丸等加減。

（2）中醫外用方法：方法很多，較常用的方劑為苦參、蛇床子、地膚子、防風、百部、白蘚皮各20g，加水2000～3000ml，煎后熏洗。

外陰瘙癢的注意事項

1、注意經期衛生，行經期間勤換月經墊，勤清洗。

2、保持外陰清潔干燥，不用熱水燙洗，不用肥皂擦洗。

3、忌亂用、濫用藥物，忌抓搔及局部摩擦。

4、忌酒及辛辣食物，不吃海鮮等及易引起過敏的藥物。

5、不穿緊身兜襠褲，內褲更須寬松、透氣，并以棉制品為宜。

6、局部如有破損、感染，可用l∶5000高錳酸鉀液（在溫開水內加入微量高錳酸鉀粉末，使呈淡紅色即可，不可過濃）浸洗，每日2次，每次20～30分鐘。最好看過醫生后遵醫囑。

7、就醫檢查是否有霉菌或滴蟲，如有應及時治療，而不要自己應用“止癢水”治療。

8、久治不愈者應作血糖檢查。如果瘙癢癥狀嚴重，且伴有白帶異常、腹痛等其它癥狀，就很有可能是炎癥感染，需及時去醫院婦科進行相關檢查，針對性治療。