古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
外陰瘙癢是一種常見的婦科表現,它的出現讓好多女性特別苦惱,對女性的危害也是需要我們重視的,特別是要清楚病因,做到合理預防。
外陰瘙癢原因
1、真菌性:外陰、陰道瘙癢、外陰潮紅、伴豆渣樣白帶,有異味,搔抓后可引起外陰性改變。
2、陰道毛:外陰、陰道瘙癢,有泡沫樣白帶,常伴有特殊異味,搔抓后同樣外陰部皮炎濕疹性改變。做陰道分泌物涂片檢查可與上面的病樣區別開。不可自行盲目清洗。
3、陰:陰虱常貼伏于皮膚表面或附于陰毛根部,陰虱卵呈灰白色、針頭大小。陰虱的叮咬及其毒汁、排泄物可導致皮膚發癢、可產生,并繼發濕疹樣改變和。
4、蟯蟲感染:主要侵犯幼女,成年女性也可感染,當夜間肛門松弛時,蟯蟲從直腸內爬出游動到外陰部交配產卵,并刺激外陰部皮膚粘膜,引起局部瘙癢。
5、疥蟲感染:引起疥瘡時,外部皮損最嚴重,故局部瘙癢也最明顯。
6、局部皮膚不潔:有些女性使用衛生紙方法不當,外陰部皮膚受經血、陰道分泌物,甚至尿液、糞便和汗液的浸漬而使局部皮膚發生慢性炎癥,從而引起外陰部瘙癢。
7、藥物過敏:過敏體質的女性服用磺胺類或其他藥物引起的“固定型藥疹”,常發生在外陰部皮粘膜交界處,除了局部瘙癢外,可并發糜爛、滲液。使用藥物做陰道沖洗或陰道內置入,如發生過敏反應及接觸性皮炎也可發生外陰瘙癢。
8、外陰部皮膚疾病:股癬的皮膚損害常擴大到外陰部,引起局部劇烈瘙癢。外陰部濕疹和神經性皮炎引起的局部瘙癢更為劇烈,前者表現為局部皮膚邊界不清的丘疹水皰及糜爛滲液,后者因搔抓常出現皮膚增厚苔伴蘚化。外陰部白斑除引起局部瘙癢外,常伴發外陰營養不良,皮膚萎縮。
9、病毒感染:尖銳濕疣大多發生在女性陰道壁、宮頸口及外陰部,還會出現帶有惡臭的白帶。發生在外陰部的傳染性軟疣多表現為中央有臍窩樣凹陷的圓形丘疹,也可引起外陰部瘙癢。生殖器皰疹多表現為尿道口及陰道壁出現米粒大小且明亮的水皰,伴有局部瘙癢。
10、性交過敏:這是兩性生活期間發生的過敏反映。分別有對精液過敏,避孕套過敏,摩擦過敏者。
外陰瘙癢護理
1、癥狀明顯及頑固病例,按醫囑選用有效的抗生素。
2、分泌物多者,可使用消毒棉墊吸收分泌物,并經常更換,保持局部清潔。
3、急性期臥床休息,以減少局部刺激,并用1:5000高猛酸鉀溶液,每4小時坐浴、局部熱浴一次,禁用肥皂擦洗。
4、局部用1:5000高猛酸鉀溶液坐浴,每日2~3次。可使用軟皂輕洗外陰,切忌用刺激性強的肥皂或用力擦洗。輕輕自前向后抹干,使外陰干燥,再撒布鋅氧粉。若有破潰涂以抗生素軟膏或以10%的潔爾陰外陰沖洗。
外陰瘙癢預防
1、衣:內衣和內褲要保持清潔,內衣應柔軟松寬,以棉織品為好,應避免將化纖服裝貼身穿。
2、食:注意調整胃腸功能,以清淡、富含維生素的新鮮蔬菜和豆制品為佳;禁忌煙、酒、辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食品;保持大便通暢。
3、住:將室內溫度調為16℃~20℃、相對濕度為30%~40%。當相對濕度低于20%時,室內空氣過于干燥,塵土等致敏物質容易飛揚。因此應在地上灑水,有條件者可啟用加濕器。
4、行:皮膚敏感者不僅應適當減少活動,還要注意洗澡不宜過勤、水溫不宜過高,否則皮膚表面的皮脂就會被洗掉,使皮膚更為干燥而易于瘙癢。沐浴后可在體表涂搽些30%~50%甘油。另外,發生瘙癢別亂撓,以防表皮細胞發生增殖性變化,變得粗糙、肥厚,其結果是越撓越癢,形成惡性循環。
(責任編輯:王春蘭 )
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