古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
乳腺癌是一種我們都熟悉的疾病,它的危害性也是我們清楚的,在得乳腺癌的疾病后,也會出現相應的癥狀,我們要清楚它的嚴重性。
乳腺癌癥狀
1、乳房腫塊不疼痛:千萬不要以為乳腺癌會和其它癌癥一樣,會造成疼痛感,其實,有些時候,乳腺癌造成的乳房腫塊經常表現出無痛性,這樣的腫塊,并且是單個、不規則、較硬。
2、乳房皮膚出現明顯變化:乳房的皮膚會因為乳腺癌的發生出現酒窩外觀,這樣的情況,其實是因為乳房內部腫瘤和皮膚粘連后造成的。癌細胞堵塞了皮下淋巴管會造成乳房出現水腫,甚至在用手觸摸的時候,還會出現結節、靜脈曲張。
3、乳頭發生變形:乳腺癌的發生,會造成乳房、乳腺的細胞、組織因為受到侵犯,造成縮短,甚至會使得乳頭偏向于腫瘤存在的一側,使得乳頭越來越平,甚至有回縮、凹陷的狀態,嚴重的時候,乳頭竟然都會發生了糜爛。
乳腺癌中晚期癥狀
1、酒窩征:乳房出現酒窩是乳房懸韌帶受累的表現。因為乳房深淺部腫瘤侵犯懸韌帶,將導致其失去彈性、攣縮,從而牽拉皮膚造成局部凹陷,形成酒窩狀。如腫瘤直接侵犯皮膚,同樣會造成皮膚凹陷。但并非所有酒窩征都是乳腺癌,乳房慢性炎癥、脂肪壞死、乳房皮下血栓性靜脈炎和術后瘢痕攣縮也會造成皮膚凹陷,需仔細診斷。
2、靜脈擴張:孕婦或哺乳期女性出現的單側乳房靜脈擴張,往往是炎癥或惡性腫瘤所致,最常見腫瘤是乳房肉瘤、巨大纖維瘤等。
3、橘皮征:乳腺癌皮下淋巴管受侵犯,淋巴回流受阻可致皮膚水腫,但毛囊處皮膚不會隨著水腫,容易造成乳房表面凹陷,就像橘皮一樣。同時不排除炎性乳腺癌可能,炎性乳腺癌往往范圍更廣,甚至累及全部乳腺。
4、乳頭、乳暈改變:乳頭下方出現腫瘤,可牽拉乳頭引起乳頭偏斜、乳頭凹陷;侵犯乳頭可致乳頭潰瘍、糜爛。乳腺濕疹樣癌的癥狀是乳頭結痂、脫屑、糜爛、反復不愈合。
5、乳房局部隆起:乳房腫塊發展到一定程度,將隆起于皮膚表面,伴有或不伴有皮膚表面色素沉著。
乳腺癌檢查
1、乳腺癌的X線檢查
(1)乳腺X線攝片對乳腺癌的確診率可達80%~90%。在乳腺良、惡性病變的鑒別診斷和乳腺癌早期診斷方面,目前還沒有其他方法能夠取代它,現常用的有鉬靶和干板攝片2種方法。X線平片有以下特征時,要考慮為乳腺癌。
(2)乳腺導管造影:影像特征可因癌腫的浸潤、梗阻、破壞而引起乳腺導管壁僵硬、局部狹窄、管壁不規則破壞或突然中斷,或本應呈樹枝狀分支的導管樹整體走向扭曲異常。
(3)乳腺淋巴造影
(4)CT和MRI檢查:CT檢查可能有助于檢出小而致密的乳腺腫瘤,MRI亦可用于小乳腺癌檢出,都優于普通X線檢查。
2、超聲顯像檢查:超聲顯象檢查無損傷性,可以反復應用。對乳腺組織較致密者應用超聲顯象檢查較有價值,但主要用途是鑒別腫塊系囊性還是實性。超聲檢查對乳腺癌診斷的正確率為80%~85%。癌腫向周圍組織浸潤而形成的強回聲帶,正常乳房結構破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像,均為診斷乳腺癌的重要參考指標。
3、熱圖像檢查:應用圖像顯示體表溫度分布,由于癌細胞增殖塊血運豐富則相應體表溫度較周圍組織高,用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標準,熱異常部位與腫瘤不相對應,診斷符合率差,近年來漸少應用。
4、近紅外線掃描:在顯示器屏幕上可見到由淺到深灰甚至黑色多個灰度中心的陰影,可大于實際腫塊,而且邊界不清,形狀不規則,同時其周邊伴有異常的血管影,粗大扭曲中斷,呈放射狀、條束狀、鼠尾狀或蝌蚪狀(圖23)。
5、CT檢查:可用于不能?及的乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌的術前分期,檢查乳腺后區、腋部及內乳淋巴結有無腫大,有助于制訂治療計劃。
6、腫瘤標志物檢查:在癌變過程中,由腫瘤細胞產生、分泌,直接釋放細胞組織成分,并以抗原、酶、激素或代謝產物的形式存在于腫瘤細胞內或宿主體液中,這類物質稱腫瘤標志物。
預防乳腺癌的食物
1、天然食用菌:銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、茯苓等食用菌含有的蛋白質、氨基酸是一般蔬果的幾倍到幾十倍,是天然的生物反應調節劑,食用菌含有的多糖體能刺激腫瘤抗體的形成,提高并調整機體內的防御能力。
2、高蛋白質魚類:黃魚、甲魚、泥鰍、帶魚、章魚、魷魚、海參、牡蠣等含有豐富的微量元素,有保護乳腺、抑制癌癥生長的作用。
3、新鮮水果:柑橘類水果(橘子、柚子、橙子、檸檬、金橘等)可防止亞硝胺生成,適宜乳腺癌患者食用;大棗含有一組三萜類化合物為抗癌有效成分;獼猴桃的維生素C 含量為橘子的4-12倍、蘋果的3倍、葡萄的60倍,所含物質可阻斷人體內亞硝胺生成;紅蘋果等“紅皮”水果中所含的某些植物成分可有效遏制腫瘤細胞中蛋白質的生長,同時還能降低腫瘤細胞對雌激素的反應能力,預防乳腺癌,紫葡萄等也含有該植物成分;山楂活血化淤,化滯消積,抑制癌細胞生長;芒果中的生物活 性成分丹寧與癌癥的預防和抑制有關。
4、大白菜、十字花科蔬菜:十字花科蔬菜中含有吲哚類化合物和芳香硫氰酸等癌細胞的天然抑制劑,大白菜中含有叫吲哚-3-甲醛的化合物能夠分解同乳腺癌相關的雌激素;服用β-胡蘿卜素 制劑可使乳腺癌等癌癥發病率下降1/2~2/3,胡蘿卜、大辣椒、菠菜、韭菜、油菜、小白菜、芹菜、西紅柿、竹筍、苜蓿和香菜等蔬菜含有豐富的β-胡蘿卜 素制劑;硒攝取量與包括乳腺癌在內的癌癥呈負相關性,女性平時可以多吃大蒜、大白菜、洋蔥和南瓜等含硒的蔬菜。
5、未經加工的粗糧、谷類:相對于平時吃的精米白面等細糧來說,玉米、紫米、高粱、燕麥、黃豆、青豆、赤豆、綠豆等粗糧含有豐富的不可溶性纖維素,纖維素有助于抵抗乳腺癌、胃癌、腸癌等多種疾病。此外,堅果含有大量的抗氧化劑,也可以起到抗癌的效果。
(責任編輯:王春蘭 )
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