古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮內(nèi)膜異位癥是一種我們熟悉的婦科疾病,它致病的因素也比較多,其中對(duì)于是否遺傳也是好多患者特別擔(dān)心的情況,我們要有一個(gè)大體的了解。
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)遺傳嗎
作為子宮內(nèi)膜異位癥來(lái)講,遺傳因素占發(fā)病機(jī)理一半以上,如果這個(gè)人有家族史就是上面那一輩有一個(gè)人有子宮內(nèi)膜異位癥,比如她的姑姑,她的媽媽?zhuān)囊蹋灰幸粋€(gè)人得子宮內(nèi)膜異位癥,她得這個(gè)病的風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有這個(gè)情況的人多30倍。
另外子宮內(nèi)膜異位癥有一個(gè)非常有趣的特征,如果是同卵的雙胞胎,不管是姐姐還是妹妹,一個(gè)人得子宮內(nèi)膜異位癥,另外一個(gè)人有的機(jī)會(huì)會(huì)得子宮內(nèi)膜異位癥,在同一輩的兄妹之間遺傳現(xiàn)象非常明顯,如果同一輩的家族里面,姐妹之間有一個(gè)人得的話,其他人得的機(jī)會(huì)大概有40%的機(jī)會(huì)。
子宮內(nèi)膜異位癥原因
1、種植學(xué)說(shuō):子宮內(nèi)膜異位癥病因較為復(fù)雜,有的學(xué)者認(rèn)為其病因與子宮內(nèi)膜碎片種植在盆腔臟器有關(guān)。內(nèi)膜碎片在女性月經(jīng)期間經(jīng)陰道順流而下,經(jīng)輸卵管道流入腹腔,種植在臟器表層,形成病灶,誘發(fā)疾病。
2、化生內(nèi)膜:化生內(nèi)膜是子宮內(nèi)膜異位癥的重要病因。子宮內(nèi)膜在胚胎發(fā)育時(shí)期出現(xiàn),由體腔上皮化生而來(lái),化生原因?yàn)樾韵偌に亍⒀装Y刺激。卵巢表面上皮、臍部也可以由體腔上皮化生而來(lái)。
3、良性轉(zhuǎn)移:良性轉(zhuǎn)移是一種較為少見(jiàn)的發(fā)病原因,多出現(xiàn)在心包、肺部。有的病人發(fā)病部位為腦膜、四肢,發(fā)病原因?yàn)樽訉m內(nèi)膜碎屑轉(zhuǎn)移到臟器上,轉(zhuǎn)移途徑為血液。
4、醫(yī)源性的內(nèi)膜移植:子宮內(nèi)膜異位癥多繼發(fā)于剖宮產(chǎn)術(shù),人工流產(chǎn)術(shù)后,由子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)移到相應(yīng)部位所致,也可繼發(fā)于早期中期妊娠行刮宮術(shù)后。
5、免疫防御功能缺陷:體內(nèi)免疫功能缺陷是誘發(fā)疾病的重要病因,多由雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)或孕激素抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)引起。發(fā)病后,病人卵巢內(nèi)分泌失調(diào)。
6、內(nèi)分泌功能失調(diào):很多女性在工作壓力大,工作緊張時(shí)都會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌功能失調(diào),若內(nèi)分泌長(zhǎng)期失調(diào),孕激素生長(zhǎng)會(huì)受抑制,卵巢分泌異常。
7、經(jīng)期房事、性生活頻繁:月經(jīng)期間,盆腔充血,子宮敏感,收縮的頻率及強(qiáng)度增加,如果不注意情志調(diào)理,過(guò)分激動(dòng),緊張易怒,焦慮恐懼;勞累過(guò)度,劇烈運(yùn)動(dòng),體位突變;尤其在行經(jīng)期間不忌房事;婦科不必要的內(nèi)診檢查,或過(guò)重的擠壓;經(jīng)期使用陰丵道栓等都容易增加經(jīng)血逆流的機(jī)會(huì)和血量。
子宮內(nèi)膜異位癥預(yù)防措施
1、避免在臨近月經(jīng)期進(jìn)行不必要的,重復(fù)的或過(guò)于粗暴的婦科雙合診,以免將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管,引起腹腔種植。
2、婦科手術(shù)盡量避免接近經(jīng)期施行,必須進(jìn)行時(shí),術(shù)中操作要輕柔,避免用力擠壓宮體,否則有可能將內(nèi)膜擠入輸卵管,腹腔。
3、及時(shí)矯正過(guò)度后屈子宮及宮頸管狹窄,使經(jīng)血引流通暢,避免淤滯,引起倒流。
4、嚴(yán)格掌握輸卵管通暢試驗(yàn)(通氣,通液)及造影的操作規(guī)程,不可在月經(jīng)剛干凈或直接在刮宮這一周期進(jìn)行,以免將內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管壓入腹腔。
5、剖宮產(chǎn)及剖宮取胎術(shù)中應(yīng)注意防止宮腔內(nèi)容溢入腹腔,在縫合子宮切口時(shí),勿使縫線穿過(guò)子宮內(nèi)膜層,縫合腹壁切口前應(yīng)用生理鹽水沖洗,以防內(nèi)膜種植。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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