古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
處女膜閉鎖是一種女性處女膜不正常的情況,它對(duì)女性的身體健康會(huì)有嚴(yán)重的危害,在發(fā)現(xiàn)后,一定要及時(shí)的進(jìn)行合理的治療,手術(shù)是最佳治療方法。
處女膜閉鎖原因
1、處女膜是覆蓋在陰道外口的一層環(huán)形薄膜,中央有小孔。有時(shí)處女膜上沒(méi)有小孔,醫(yī)學(xué)上稱為女性處女膜閉鎖,系胚胎發(fā)育期間泌尿生殖竇未被貫通所致。
2、因生殖道上皮增生的下界即處女膜褶發(fā)育旺盛,使陰道口不能與外有前庭貫通而呈閉鎖狀態(tài)。于處女膜膨隆處穿刺,若抽凝的褐色或黑紅脂血液便可確診。
處女膜閉鎖危害
1、腹痛:早期處女膜閉鎖不會(huì)有什么癥狀反應(yīng),只有在女性青春期,特別是月經(jīng)初潮來(lái)襲之時(shí),才會(huì)出現(xiàn)下腹部周期性疼痛的癥狀。該癥狀與痛經(jīng)的癥狀類似,但在初潮后的相對(duì)較短的時(shí)間內(nèi)這種下腹部疼痛沒(méi)有痛經(jīng)嚴(yán)重。
2、痛經(jīng):痛經(jīng)是處女膜閉鎖發(fā)生較長(zhǎng)時(shí)間且未經(jīng)治療出現(xiàn)的癥狀,其臨床表現(xiàn)與正常的月經(jīng)類似但不局限位置,可表現(xiàn)為多位置的痛經(jīng)式疼痛,且疼痛位置會(huì)逐漸增多,癥狀也會(huì)越來(lái)越重。
3、子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥,是處女膜閉鎖未能及時(shí)治療后產(chǎn)生的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。引起子宮內(nèi)膜異位的原因,是由于處女膜開(kāi)口閉鎖,經(jīng)血不能排出,積聚在陰道里。長(zhǎng)年累月以后,陰道內(nèi)積滿血液,可把子宮向上頂起,甚至經(jīng)血經(jīng)過(guò)上端的子宮頸口向子宮腔和輸卵管腔“倒灌”,使子宮和輸卵管腔內(nèi)都積滿血液,最后倒流入腹腔而引起。
4、不孕:不孕是處女膜閉鎖最嚴(yán)重的危害和并發(fā)癥。首先,處女膜閉鎖本身連正常的經(jīng)血都無(wú)法排出,更不用談去過(guò)性生活了,所以出現(xiàn)不孕這是很正常的現(xiàn)象。另外,當(dāng)處女膜閉鎖經(jīng)過(guò)治療后,雖然經(jīng)血與男性精子都有了進(jìn)出的通道,但由于先期積累經(jīng)血對(duì)子宮以及輸卵管的不斷破壞,這兩個(gè)重要的生殖器官幾本已經(jīng)暫時(shí)失去了受精和懷孕生子的功能。因此,處女膜閉鎖的不孕危害也就自然而然的出現(xiàn)了。
處女膜閉鎖治療
(一)西醫(yī)治療:
1、手術(shù)治療:青少年期行手術(shù)切除處女膜最佳,此時(shí)雌激素的產(chǎn)生可促進(jìn)外陰愈合。幼女時(shí),如果沒(méi)有癥狀發(fā)生,可以暫不處理,但如有陰道分泌物潴留,應(yīng)將處女膜切開(kāi)。
處女膜閉鎖的手術(shù)方法是:
(1)腹部加壓:手術(shù)切除時(shí),可于腹部加壓,使外突性包塊更明顯,利于操作。
(2)吸出積血可以粗針頭穿刺定位,并用電刀做一小切口,以吸出積血。
(3)切開(kāi)處女膜:處女膜切口通常選擇X形,也有專家做圓形或橢圓形切口。
進(jìn)行手術(shù)時(shí),向周?chē)鱴形切開(kāi)直到陰道壁,隔膜薄,可環(huán)形切除隔膜多余組織,將切口的兩層黏膜與基底稍作游離,縱形縫合,使縫合緣呈鋸齒狀,不在一個(gè)平面,防止日后出現(xiàn)環(huán)形狹窄。
如隔膜厚,應(yīng)先在外層黏膜面作x形切口,深度以橫隔厚度的1/2,分離黏膜瓣,然后將內(nèi)層橫作十字形切開(kāi),將內(nèi)外四對(duì)黏膜瓣互相交錯(cuò)鑲嵌縫合,愈后不致因攣縮而再狹窄。以后如受孕分娩往往不能順利進(jìn)行,而需采取剖宮產(chǎn)以結(jié)束分娩。
2、藥物治療:原則上確診為處女膜閉鎖后應(yīng)盡早手術(shù)切開(kāi)處女膜,如需推遲手術(shù),則應(yīng)通過(guò)藥物抑制月經(jīng)周期,并鎮(zhèn)痛治療。
(二)中醫(yī)治療:術(shù)后輔以中藥起到活血化瘀的作用。臨床上根據(jù)氣滯血瘀型和肝腎不足型處女膜閉鎖進(jìn)行辨證論治。
1、氣滯血瘀型的處女膜閉鎖:
(1)證候:處女膜手術(shù)后,陰道流血長(zhǎng)期不止,量時(shí)多時(shí)少,色紫暗有塊,腹痛拒按,胸腹脹痛;
(2)舌脈:舌紫黯,舌邊尖有瘀點(diǎn)瘀斑,脈沉弦。
(3)治法:化瘀止血。
(4)方藥:生化湯加炒蒲黃、益母草、三七粉、延胡索、川楝子。
2、肝腎不足型的處女膜閉鎖:
(1)證候:術(shù)后陰道流血或多或少,色淡,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜按喜溫,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,小便清長(zhǎng);
(2)舌脈:舌淡黯,苔少,脈沉細(xì)。
(3)治法:補(bǔ)腎養(yǎng)血,調(diào)肝緩?fù)础?/p>
(4)方藥:調(diào)肝湯加川斷、寄生、香附、甘草。
處女膜閉鎖術(shù)后注意事項(xiàng)
1、術(shù)后體位與活動(dòng):處女膜閉鎖術(shù)后預(yù)防,術(shù)后一般都采取頭高腳低或半臥位,便于積血排出;12h以后可以下床活動(dòng)。
2、外陰護(hù)理:一般不置保留尿管或僅保留1-2日;處女膜閉鎖術(shù)后預(yù)防,每天外陰擦洗2次直到積血排盡;要正確的使用消毒衛(wèi)生墊的方法,勿讓衛(wèi)生墊污染。
3、心理支持:青春期的女性遇異常情況常表現(xiàn)為害怕、恐懼,因此這是最不可忽視的處女膜閉鎖術(shù)后護(hù)理。處女膜閉鎖術(shù)后預(yù)防,家人應(yīng)該給予患者理解和指出,要與患者多溝通交流,減少其緊張情緒。
4、出院指導(dǎo):要從醫(yī)護(hù)人員出學(xué)習(xí)保持外陰部清潔、干燥的方法;1個(gè)月后到門(mén)診復(fù)查傷口愈合情況;處女膜閉鎖術(shù)后預(yù)防,注意下個(gè)周期月經(jīng)來(lái)潮時(shí)經(jīng)血是否通暢,如仍有下腹部脹痛及肛門(mén)墜脹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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處女膜閉鎖是一種女性處女膜不正常的疾病,它的影響也比較嚴(yán)重,我們要在發(fā)現(xiàn)疾病后,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,而且也要及早進(jìn)行手術(shù)的治療。詳細(xì)>>
處女膜閉鎖的疾病在出現(xiàn)了后,我們一定要引起重視,它不但會(huì)影響到正常的性生活,而且還會(huì)對(duì)生育造成嚴(yán)重的危害,手術(shù)治療是唯一的治療方法。詳細(xì)>>
處女膜閉鎖是一種不太常見(jiàn)的疾病,不過(guò),它也會(huì)出現(xiàn),在得病后,我們要認(rèn)識(shí)到它的危害性,同時(shí)也要進(jìn)行合理的治療,一般手術(shù)治療是最主要的治療方……詳細(xì)>>
處女膜閉鎖是一種不正常的情況,主要是指女性處女膜方面的問(wèn)題,這對(duì)女性的身體健康和將來(lái)婚后的性生活及生育問(wèn)題都會(huì)有影響,手術(shù)治療是一種重要……詳細(xì)>>
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