古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
處女膜是少女的一種標(biāo)致,不過(guò),處女膜也會(huì)有不正常的情況,其中處女膜閉鎖就是其中的一種,它也會(huì)有好多不正常的表現(xiàn),我們要及時(shí)的檢查。
處女膜閉鎖癥狀
1、月經(jīng)初潮遲遲不來(lái):正常情況下,女性月經(jīng)初潮發(fā)生在12-14歲,如果患有處女膜閉鎖,則女性在青春期后發(fā)生月經(jīng)初潮遲遲不來(lái)或者無(wú)月經(jīng)初潮。
2、周期性下腹痛:因?yàn)樘幣ら]鎖,導(dǎo)致積血產(chǎn)生,從而出現(xiàn)逐漸加重的周期性下腹痛。
3、下腹部有腫塊:下腹部可摸到包塊,并且逐月增大。
4、處女膜向外膨隆:檢查時(shí)可見(jiàn)處女膜向外膨隆,表面呈紫藍(lán)色,無(wú)陰道開(kāi)口。
5、泌尿系統(tǒng)性癥狀:嚴(yán)重時(shí)伴有便秘、尿頻或尿潴留,便秘、肛門墜脹等泌尿系統(tǒng)性癥狀。
處女膜閉鎖病理特點(diǎn)
多數(shù)處女膜閉鎖在青春期前無(wú)任何癥狀。初潮后由于處女膜閉鎖導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法排出。最初經(jīng)血積聚在陰道內(nèi),多次月經(jīng)來(lái)潮后,經(jīng)血逐漸積聚,造成子宮、輸卵管積血醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,甚至腹腔內(nèi)積血,可引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥,也可導(dǎo)致盆腔炎性改變。
處女膜閉鎖的檢查
1、婦科肛查:可見(jiàn)凸出之處女膜,陰道有腫塊,向直腸膨出,子宮增大,其兩側(cè)有囊性腫塊。通常依據(jù)上述癥狀和體征即可診斷,無(wú)需輔助檢查。
2、婦科B超:超聲顯像能判定處女膜閉鎖所致的積血部位、程度,并能估測(cè)預(yù)后的狀況。B超是檢驗(yàn)腹部及會(huì)陰部的某些臟器的一種常見(jiàn)檢查方法,是處女膜閉鎖首選的最理想的檢查方法。
3、穿刺檢查:在處女膜凸出部,用粗針進(jìn)行穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陳舊性的血液,可確診為處女膜閉鎖。穿刺活檢是獲取病理診斷的主要途徑。
4、盆腔磁共振:磁共振可以用于檢查先天畸形性疾病,可以通過(guò)先天畸形檢查是否為處女膜閉鎖。磁共振具有高分辨率、磁場(chǎng)均勻、掃描速度快、噪聲相對(duì)較小、多方位成像等優(yōu)點(diǎn)。
處女膜閉鎖診斷處理
一經(jīng)確診,應(yīng)及早切開(kāi)處女膜引流積血,并注意預(yù)防和控制感染。局麻后,在處女膜正中膨隆處穿刺,抽出褐色積血后,將處女膜做“X”形切開(kāi),邊引流積血邊切除多余的膜瓣,然后用3-0腸線縫合邊緣黏膜,并保持引流通暢,防止創(chuàng)緣粘連。術(shù)日留置導(dǎo)尿管1~2d,每日擦洗外陰1~2次,直至積血排凈為止。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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