古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮腺肌癥是一種女性婦科疾病,它的出現對女性患者的影響也比較嚴重,我們要重視身體的變化情況,特別是在有疼痛的現象后要及時檢查。
子宮腺肌癥癥狀
1、月經失調:月經量增多,經期延長,少數可有月經前后點滴出血,這是由于子宮體積增大,子宮腔內膜面積增加,及子宮肌壁間異位子宮內膜影響子宮肌纖維收縮之故。
2、痛經:繼發性痛經發生在年齡較長的婦女,即年近40歲時,痛經逐漸加重,往往是痙攣性,以至不能堅持日常工作。痛經是由于在經期異位內膜水腫,出血,刺激肌壁痙攣性收縮所致。
3、子宮腺肌癥會伴有疼痛癥狀:會造成痙攣和絞痛,讓人難以承受,有的還表現出性交痛,令很多患者都不敢過性生活。
4、子宮腺肌癥是子宮內膜侵入子宮肌層所致:所以很多都伴有子宮內膜異位癥,使受精卵不能正常著床,影響懷孕。
子宮腺肌癥特點
1、疼痛劇烈時可伴有出汗、惡心、嘔吐、四肢發涼、面色蒼白。
2、以下腹為主,呈墜脹痛或牽扯痛,部脹痛,并可向會陰、陰道、肛門及大腿內側放射;
3、病情嚴重的患者,月經間期也可有下腹及腰骶部的脹痛不適。
子宮腺肌癥檢查
1、陰道四維彩超:檢查中可以對子宮的形態做出判斷,會發現有增大,而且肌壁間的回聲不均勻。
2、婦科檢查:進行婦科檢查,會發現子宮球形有增多的現象,而且有明顯的壓痛。
3、病史檢查:判斷患者是否有過難孕、習慣性流產病史。
4、聲像圖征象:會發現子宮增大,而且形態飽滿,子宮的肌層沒有均勻的斑點狀聲像圖,分布沒有規律,不均。
子宮腺肌癥診斷
繼發性逐漸加重性痛經,發生在中年生育期婦女,應考慮有子宮腺肌病。如伴有月經過多,經期過長,子宮增大,更應考慮子宮腺肌病。子宮碘油造影可見在一處或數處進入肌壁,形成憩室狀影,但其陽性率只有20%左右。
此外,對于無生育要求,癥狀嚴重或長期慢性盆腔疼痛,經藥物治療無效者,可行子宮切除術,以解除病人痛苦。如果患者年齡50歲以下者,手術時可保留一側或雙側附件,若年齡在50歲以上者,則行全宮及雙側附件切除術。若患者年輕,要求生育者,也可酌情行局部病灶切除術,但術后可復發。
(責任編輯:王春蘭 )
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