附件炎有五大特征 檢查常用四種方法

附件炎是一種常見的婦科疾病，它的出現會影響到患者的健康及生活，而且也會有好多的表現，我們要在身體有不正常的情況后，及時到醫院進行檢查。

附件炎的癥狀

1、起病緩急：下腹疼起病緩慢并逐漸加重，常見于內生殖器宮的炎癥如附件炎、盆腔炎。惡性腫瘤可以引起逐漸加重的下腹疼。如果發生突然急性下腹疼，應考慮可能性為卵巢腫蒂扭轉、卵巢囊腫破裂或宮外孕等疾病。

2、下腹疼的性質：持續性的下腹部鈍疼多為炎癥引起。頑固性疼痛且難以忍受者，應考慮晚期癌癥的可能。如果發生急性撕裂性的疼痛，常由卵巢腫瘤破裂引起。

3、下腹疼的部位：下腹正中出現疼多為子宮疾病引起。雙側下腹部疼痛常見為雙側附件炎，如果發生盆腔腹膜炎、卵巢囊腫破裂或宮外孕時，可以引起整個下腹疼，甚至全腹疼。

4、下腹疼發生的時間：在月經中期發生一時性的短時間一側下腹疼，可能為排卵性疼痛。可能為排卵性疼痛。月經期腹痛可能是由于原發性痛經或子宮膜異位癥引起。

5、其他：如白帶增多，疼痛，胃腸道障礙，乏力，勞動受影響或不耐久勞、精神神經癥狀及精神抑郁等。

附件炎檢查

1、尿常規檢查：進行尿常規檢查主要是為確定體內的激素的水平是否存在異常情況，也可檢查出是哪種病菌引起。

2、B超檢查：一般來說，B超檢查無異常發現，除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊囊腫時超聲檢查可發現包塊。B超檢查附件炎時，要多喝水，要憋尿，等到膀胱中度充盈且有尿意時就可以做B超，這樣才會看得清楚。推薦閱讀

3、分泌物檢查：急性附件炎檢查時可見白帶呈膿性或均質性粘液狀，附件多有壓痛及觸痛，有時可有輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊。

4、腹部觸診：一般婦科檢查時見子宮后屈，活動差，有壓痛。如果有炎性包塊形成，檢查時可在宮旁或子宮后方觸及包塊，活動不良，有壓痛。

附件炎的臨床診斷

1、發熱：發病時即出現高熱39～40℃，可能有惡寒或寒戰，隨之體溫呈不規則的弛張熱，如炎性病灶由于黏連而被隔離，體溫就可很快下降；如高熱一度下降之后又復上升，提示炎癥又蔓延擴展或產生化膿性病灶。脈率加速與體溫呈正比，如兩者不成比例可能炎癥廣泛播散。

2、腹痛：一開始即局限于下腹痛，多為雙側性，少有嘔吐。與闌尾炎轉移性疼痛不同，此外大便時腹痛加重，有時并有尿痛常有便秘、腹脹大便帶黏液，是結腸壁受炎性刺激的結果。

3、一般情況：急性病容顏面潮紅，一般狀況尚好，脈搏不超過100次/min，如病程遷延，有化膿病灶后一般狀況變差，虛弱乏力，脈搏>100次/min出汗，面色發黃。

4、體征：下腹部壓痛顯著，以腹股溝韌帶中點上方1.5～2cm處最為明顯嚴重者拒按，腹肌強直，反跳痛明顯。婦科檢查陰道有膿性分泌物，宮頸有不同程度紅腫。雙合診宮頸舉痛較劇，因腹肌緊張，盆腔情況難以查清。一般情況下子宮較固定，有劇烈觸痛兩側附件區觸痛顯著，不易摸清附件腫塊。