子宮肌瘤需要手術嗎 四大治療方法合理選擇

子宮肌瘤是一種常見病，同時，也是一種我們要重視的疾病，在得病后要及時檢查和治療，而且也要根據自己的病情來合理的選擇治療方法。

子宮肌瘤需要手術嗎

子宮肌瘤到一定程度下就需要手術治療了，以下患有患有子宮肌瘤的需要手術治療：

1、子宮肌瘤生長速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎縮，反而變大。

2、子宮肌瘤長到拳頭大小，超過3-4厘米，造成骨盆中的其他器官受到壓迫，手術切除可解除癥狀，而且大的肌瘤發生惡化的幾率比小肌瘤要大。

3、子宮肌瘤造成大量出血，或長期的經量過多、經期過長以致貧血，而藥物無法根治。此時，開刀切除是有效的解決辦法。

4、還有一種情況是婦女不孕而其他一切檢查正常，此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤時則需要做手術切除術，同時，即使懷孕，子宮肌瘤也有可能造成習慣性流產，所以，這時必須進行手術治療。

出現以上情況的時候，子宮肌瘤必須采用手術治療，以避免造成不良的后果。

子宮肌瘤治療方法

1、子宮肌瘤期待療法：期待療法即為定期隨診觀察，而不需要特殊處理。主要適于子宮肌瘤大小<5cm，無癥狀或癥狀不明顯的子宮肌瘤患者，若為近絕經婦女，期待絕經后肌瘤可以自然萎縮。每3～6個月復查1次，隨診期間注意有無癥狀出現，子宮肌瘤是否增大。每次隨診需做婦科檢查并輔以B超檢查。隨診過程中若出現月經過多壓迫癥狀或肌瘤增大尤其速度較快者，則需及時采用相應治療。在有規律的定期隨診監護下，對無癥狀的子宮肌瘤行期待療法是妥當的。還應注意，絕經后少數患者子宮肌瘤并不萎縮反而增大者，應加強隨訪。

2、子宮肌瘤藥物治療：子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤，臨床采用激素藥物治療，歷時已逾半個世紀，曾試過多種藥物，但根治肌瘤的藥物仍處于探索過程中。子宮肌瘤藥物治療適用于：

A。術前輔助治療，這是目前應用最多的適應證，大肌瘤伴有嚴重子宮出血，術前臨時用藥使子宮肌瘤縮小后手術，使術中出血減少而且操作容易尤其是子宮肌瘤剔除術。值得注意的是若行子宮肌瘤剔除術，有些子宮肌瘤因術前應用藥物而縮小，可使術者術中難以發現而被遺漏，因而會增加子宮肌瘤剔除術后“復發”的機會。

B。子宮肌瘤合并不孕患者，經藥物治療后子宮肌瘤縮小，為受孕改善條件。

C。近絕經期患者采用藥物治療后，有些患者可以提前過渡到絕經，肌瘤隨之自然萎縮。

D。子宮肌瘤患者有嚴重合并癥，暫不能接受手術者，可以采用藥物治療，控制子宮肌瘤生長，暫緩手術。

3、子宮肌瘤傳統手術治療：子宮肌瘤的傳統手術方法有很多種，有全子宮切除術，次全子宮切除術，子宮肌瘤剔除術等，子宮動脈栓塞術，途徑有大創開腹，微創宮腹腔鏡及介入栓塞治療之分。這些方法都各有利弊，應根據患者的具體情況來選擇合適的方法。

A。子宮切除治療的優點是由于切除了子宮，解除了對新發子宮肌瘤的擔憂。而失去子宮后的諸多不良影響：開刀切除本身是一種傷害療法；術中可能出現麻醉意外等；術后有可能出現腸粘連等手術并發癥；出現盆腔松弛；此外卵巢少了子宮動脈上行支的血液供應，易發生早衰、更年期提前等，可能影響女性性生活，甚至部分女性性格改變等等。

B。微創治療的優點是可保留子宮，瘢痕小，創傷較小。腹腔鏡治療更容易復發，其中1/3患者需再次手術，術中可有大出血、損傷周圍臟器的風險，術后有疤痕及腸粘連等副作用。子宮動脈栓塞治療，術后可引起發熱、疼痛、盆腔感染、栓塞正常臟器、影響性功能等并發癥；同時有X線的輻射影響。

4、子宮肌瘤無創治療（超聲消融治療）：超聲消融治療是目前治療子宮肌瘤的最安全有效方法。它是一種新的非侵入性（不開刀、不穿刺）治療子宮肌瘤的局部物理治療手段，它通過從體外將高強度超聲聚焦在體內的子宮肌瘤處，依靠焦點區域高強度超聲產生的高溫、空化效應等機制，使子宮肌瘤組織凝固性壞死，以達到局部滅活子宮肌瘤的目的，阻止子宮肌瘤的進一步生長。壞死組織可逐漸被吸收或纖維化，使子宮肌瘤萎縮變小，從而達到減輕或緩解由子宮肌瘤引起的相應癥狀的目的。

超聲消融治療適用于：診斷明確的子宮肌瘤，排除了子宮肉瘤，子宮其它病變以及宮頸非良性病變；治療設備的監控B超能顯示的子宮肌瘤。 適合于70%-80%的子宮肌瘤患者。

子宮肌瘤飲食宜忌

1、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。

2、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。

3、飲食宜清淡，不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發物。

4、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。

5、高脂肪類的食物。由于子宮肌瘤的形成與長期大量雌激素刺激有關，而動物實驗表明，高脂肪食物促進了某些激素的生成和釋放，故肥胖婦女子宮肌瘤的發生率明顯升高。因此，專家指出：子宮肌瘤患者不能吃過多高脂肪食物。

6、含激素類刺激性食物。子宮肌瘤患者應禁食桂圓，紅棗，阿膠，蜂王漿等熱性，凝血性和含激素成分的食品。子宮肌瘤不能吃辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。

7、子宮肌瘤患者的飲食不宜過于精致，尤其是粗纖維食物。對于術后臥床的病人，吃粗纖維食物能起到增強胃腸運動的功效。

8、不要額外攝取雌激素，絕經以后尤應注意，以免子宮肌瘤長大。