古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
外陰炎是一種發病率比較高的婦科疾病,它的出現我們要引起足夠的重視,特別是對這樣的疾病也要有一個清楚的認識,日常的生活當中做到合理的預防。
非特異性外陰炎概述
婦女的外陰部在一般性細菌(如葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌)、及糞便、陰道分泌物或其它物理、化學因素刺激下而發生的皮膚粘膜炎癥,叫做非特異性外陰炎。外陰炎多是因為陰道、子宮頸的炎性白帶和宮頸癌分泌物、月經血或產后惡露及大便、尿液的長期刺激而發生的。一般炎癥限于小陰唇內外側,嚴重時整個外陰部均可發炎,腫脹、充血,嚴重時糜爛、形成淺表潰瘍,有灼熱感、癢,搔抓后疼痛。這些癥狀往往在排尿時加重。病程長則皮膚增厚、粗糙、有皸裂、奇癢。平時注意保持外陰部位的清潔干燥,嬌妍弱酸配方的女性護理液適合日常的清潔保養。特別是在月經期間更要注意這一點。不穿化纖內褲及牛仔褲?;加嘘幍姥?、宮頸炎要及時治愈等,都有預防非特異性外陰炎的效果。
非特異性外陰炎癥狀
1、慢性炎癥:主要表現為外陰瘙癢、皮膚增厚、粗糙、皸裂,也可以伴有排尿痛或性交痛。
2、急性炎癥:患者先感到外陰不適,繼而出現瘙癢及疼痛,或有灼熱感,同時可出現外陰部位(包括大、小陰唇,陰蒂)皮膚及粘膜有不同程度的腫脹充血,嚴重時還會形成糜爛、潰瘍,或出現大片濕疹等,并伴有排尿痛、性交痛。另外,外陰部位出現毛囊炎時,也可以因膿腫的發生而使外陰高度腫脹及疼痛,進而形成癤腫。
非特異性外陰炎的檢查
1、詳細問診:詳細詢問病史,分泌物多少、性狀,有無特殊因素。注意有無糖尿病病史,有無蟯蟲等。注意了解患者的衛生習慣。
2、外陰檢查:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現象。正常外陰:陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。
3、陰道檢查:查看陰道黏膜表面是否光滑,質地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫生會在此時取標本。
非特異性外陰炎治療
1、局部治療
可用0.1%聚維酮碘液或1:5000高錳酸鉀坐浴,每日2次,每次15-30分鐘。坐浴后涂抗生素軟膏或紫草油。也可選用中藥水煎熏洗外陰部,每日1-2次。急性期還可選用微波或紅外線局部物理治療。
2、病因治療
積極尋找病因,若發現糖尿病應及時治療糖尿病,若有尿瘺、糞瘺應及時行修補術。
(責任編輯:王春蘭 )
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