古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
最近國內有一項宮頸癌的研究取得進展!中科院合肥物質科學研究院科研人員研制了一款實時在線檢測呼氣質譜儀,只需7秒就能完成對一名受試人員呼氣的直接測量。通過呼氣測量可以篩查患者是否患有宮頸癌。這一研究發表近日在《Analytical and Bioanalytical Chemistry》上。據了解,過對13名宮頸癌患者和34名健康人的呼氣檢測,統計發現區分宮頸癌的四種呼氣質譜特征離子,用于判別宮頸癌的真陽性率和真陰性率分別達到92.3%和88.2%。不過,這項研究目前也只是研究階段,還沒有應用到臨床。網友們紛紛表示,呼氣測試,安全無創,簡單便捷,是婦女的福音,希望能早日應用的臨床。
目前宮頸癌的篩查主要有哪些方式呢?
宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。據《2015中國癌癥統計數據》估計,我國2015年宮頸癌發病人數逾9.89萬,死亡人數高達3萬,且均呈逐年上升態勢。研究發現,99%的宮頸癌病例都是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)導致,宮頸癌是目前唯一病因明確、唯一可以早期預防和治療、唯一可以徹底根除的惡性腫瘤。高達75%的女性在其一生中的某個階段可能感染HPV。但感染HPV并不意味著就會發展為宮頸癌,大多數HPV感染可以通過人體自身免疫系統清除,只有持續感染高危型HPV病毒才可能發展為宮頸癌。宮頸癌篩查主要有三階梯”篩查:
1、第一階梯為宮頸細胞學檢查+HPV檢測,宮頸細胞學檢查是宮頸病變篩查的最基本方法,即婦檢時做的薄層液基細胞學檢查(簡稱TCT),醫生通過一個小小的刷子在宮頸上刷取細胞,然后通過圖片和計算機輔助等方法進行檢測,以早期發現宮頸異常細胞。HPV檢測,跟細胞學檢查的過程相似,也是利用一個小小的刷子來獲取宮頸的組織和分泌物等樣品來檢測是否攜帶有HPV病毒。
2、第一階梯篩查有問題,就需要進入第二階梯的篩查,即陰道鏡檢查。陰道鏡檢查是利用特制的攝像鏡頭來觀察和評價宮頸的病變情況,它能夠更準確地發現病變。
3、第二階梯的篩查還是有問題,就需要進入第三階梯的篩查中,即進行組織病理學檢查。組織病理學檢查包括宮頸活檢術和宮頸錐切術,這是確診宮頸病變的可靠方法。
“早期宮頸癌治療效果非常好,5年生存率95%以上,而到了IV期的5年生存率僅10%~20%左右。”所以,專家強調,一定要重視宮頸癌的篩查,特別是已婚或者有性生活史的女性,即使只有一位性伴侶,或即使多年沒有性生活,都應該定期接受宮頸癌篩查。
篩查發現HPV感染就要治療嗎?
專家表示,“單純HPV感染是不需要處理,只是需要隨訪。假如HPV是陽性,細胞學是陰性,只需要在半年到一年后,進行第二次篩查,并不需要進行一些干預性措施。這主要因為單純的HPV感染,90%都會被自身免疫力清除。加上目前并無治療HPV感染的特效藥物。盡管市面上有多種抗病毒藥物銷售,但是對HPV的效果有限,甚至根本沒有效果。有一些醫生會用干擾素,但只是心理安慰,而且干擾素不僅價格昂貴,副作用又大,并不常規使用。
宮頸癌的高危人群有哪些?
1、異常的性生活,何為異常的性生活?初次性生活過早,早婚多育的女性。
2、多次流產的女性。
3、不潔的性生活,例如在經期就有性生活或者是不注意個人的經期的衛生的。
4、感染皰疹病毒的女性;
5、抵抗力低下,例如HIV的人群,或者是維生素缺乏、營養缺乏的人都容易得宮頸癌;
6、艾滋病患者;
7、自身有多個性伴侶或配偶有多個性伴侶的女性,性伴侶越多宮頸癌的風險就越高。
8、研究顯示,宮頸癌住院病人中,年齡≤45歲的占近60%;≤35歲的占16%,明顯高于1990年~1999年10.5%的比例。宮頸癌平均發病年齡是44.7歲,患者年齡均值比2000年前年輕了5~10歲。研究結果還顯示,宮頸癌早期患者增多。
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(責任編輯:王春蘭 )
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